如何指导患者进行呼吸功能锻炼

1. 护士如何指导COPD病人进行呼吸功能锻炼的答案

缩唇呼吸法 通过缩唇徐徐呼气，可延缓吸气气流压力的下降，提高气道专内压，避免胸内压增加对气属道的动态压迫，使等压点移向中央气道，防止小气道的过早闭合，使肺内残气更易于排出，有助于下一吸气进入更多新鲜的空气，增强肺泡换气，改善缺氧［2］。方法为：用鼻吸气，缩唇做吹口哨样缓慢呼气，在不感到费力的情况下，自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度，以能使距离口唇30cm处与唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜。每天3次，每次30min。

2. 如何指导患者进行呼吸功能锻炼

copd导致的全身缺氧会一定程度影响到呼吸肌，使其功能降低，所以必须加以锻炼，维持其功能或减缓其功能降低的速度，这是改善肺功能的众多环节之一。而且因为copd复杂的呼吸生理的改变，深呼吸较频繁的浅呼吸更高效，所以，呼吸节律的调整也对改善呼吸功能比较有效。上面提到的2点就是楼主所说的呼吸功能锻炼。

3. COPD稳定期如何进行呼吸功能锻炼

可以采取两种呼吸模式：

屏住呼吸：可延长肺内氧气和二氧化碳交换时间，使更多氧气进入血液。此方法适用于年龄偏高，体质较弱，一般情况较差的人；

方法：用鼻子深吸一口气，屏住呼吸3-5秒，用嘴慢慢呼气。

腹式呼吸：加强膈肌活动，增加肺部通气量。

方法：用鼻子吸气时，右手稍微加压，上腹对抗手的压力，慢慢隆起；用嘴呼气，呼气时腹部下沉，右手稍加用力，进一步增加腹内压，使膈肌上抬；期间保持吸气和呼气时间之比为1.2-3。

4. 呼吸功能锻炼该如何进行

这个需要锻炼你的肺。具体做法是做有氧运动，比如跑步、游泳、单车等等，做的时候要必须让心率达到最大心率的80%以上。

5. 慢性阻塞性肺疾病患者如何进行呼吸功能锻炼

最重要的是训练缩唇呼气和腹式呼吸。（1）缩唇呼气：在呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出称缩唇呼气。 （2）腹式呼吸：开始训练时以半卧位，膝半屈曲最适宜。立位时上半身略向前倾，可使腹肌放松，舒缩自如，全身肌肉特别是辅助呼吸肌尽量放松，情绪安定，平静呼吸。用鼻吸气，经口呼气，呼吸要缓慢均匀，切勿用力呼气，吸气时腹肌放松，腹部鼓起，呼气时腹肌收缩，腹部下陷。开始训练时，患者可将一手放在腹部，一手放在前胸，以感知胸腹起伏，呼吸时应使胸廓保持最小的活动度，呼与吸时间比例为2～3：1，每分钟l0次左右，练习数次后可稍事休息，两手交 换位置后继续进行训练。每日训l练两次，每次l0～15分钟，熟练后可增加训练次数和时间，并可在各种体位时随时进行练习。

6. 如何指导患者进行呼吸功能锻炼

2 家庭氧疗指导

2. 1 用氧安全指导家庭用氧应注意安全，氧气筒放在阴凉通风处，做好防震、防火、防热、防油。在搬运途中避免撞击震动，室内不可抽烟，不可使用电炉、煤气(天然气) 、取暖炉等明火设施，防紫外光照射，氧气表及螺旋口上勿上油，换氧气筒时不可用带油的手拧螺旋或带油的扳手拧螺旋。氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5 kg/ cm2时，即不可再用，以防灰尘进入筒内。使用氧气时，应先开总开关，调节流量后戴上单鼻塞，停止用氧时取下单鼻塞，先关总开关，放出余气后关流量表。使用时注意氧气装置有无漏气，如有漏气，及时拧紧各衔接处。肺心病病人采取1 L/ min～2 L/ min给氧，告诫不可随意调节氧流量，每天持续吸氧15 h以上。随访中发现2例病人为节约用氧，将氧流量调至1 L/ min以下，吸入氧浓度与大气压中的氧浓度相等，达不到给氧效果。防止病人为了改善缺氧状况将氧流量调至3 L/ min～4 L/ min持续吸氧，持续吸入高浓度氧，虽缺氧得到改善，但解除了对中枢的兴奋作用，使呼吸抑制，加重二氧化碳的潴留。随访中发现每天吸氧在15 h以上者仅2例，大多由于经济困难不能做到。讲解持续吸氧可使缺氧性肺血管收缩得到控制或缓解，PaO2维持在8 kPa以上，可避免致死性心律失常的发生，改善生活质量[ 1 ] 。

2. 2 消毒技术指导指导每日更换湿化液1次，可采用冷开水或矿泉水；每日更换单鼻塞1次；湿化瓶和输氧管每周更换两次，换下的湿化瓶和输氧管用含氯消毒液(消洗灵) 浸泡30 min ，晾干后使用。

3 其他护理指导

3. 1 配合胸部物理治疗，增强氧疗效果

3. 1. 1 指导深呼吸和咳嗽指导病人定时进行随意的深呼吸，吸气终了屏气片刻，然后进行咳嗽，使分泌物从远端移向大气道随咳嗽排出[ 1 ] 。

3. 1. 2 胸部叩击，促进排痰手指并拢拱成杯状，腕部放松，迅速而规律地叩击背部，叩击力量适中，发出空响，病人不感到疼痛，避免在骨突出处、心脏、乳房等处叩击。叩击方向:从外向内，从下向上进行。以利痰液排出，改善通气，增强氧的弥散功能。

3. 2 加强全身锻炼，增加心肺功能

3. 2. 1 指导腹式呼吸和缩唇呼吸病人取半坐卧位，一手放在腹部，一手放在胸前，吸气时尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹部内陷，尽量将气呼出，吸呼时比1∶2或1∶3 ，用鼻吸气，用口呼气，成缩唇状，缓呼深吸，每日锻炼2次，每次10 min～20 min ，以改善肺功能[ 3 ] 。

3. 2. 2 御寒锻炼指导病人从夏季开始养成用冷水洗脸，洗鼻，按迎香穴，揉风池穴等，坚持一年四季按此方法做。

3. 2. 3 全身锻炼评估病人心功能分级情况，合理制定锻炼计划，指导病人正确地进行呼吸锻炼[ 4 ] ，如呼吸操:扩胸与呼吸，弯腰，下蹲和四肢运动等。心功能二级以上者可行太极拳、散步，心功能二级以下可行慢跑。活动强度以每次运动后出现轻度气紧，休息10 min后呼吸恢复至运动前的水平为宜。

3. 3 药物指导肺气肿、肺心病病程长，病人长期服用止喘药和祛痰药，如氨茶碱和化痰片等。两种药物对胃肠道都有刺激，可引起恶心、呕吐，应饭后服用；随访中发现病人一发生上呼吸道感染，就自作主张服用抗生素，常用的有青霉素V钾、头孢羟氨苄等，且服用时间长，应讲明长时间服用抗生素可发生二重感染和耐药菌株的出现，使感染难以控制，应在医生指导下短期使用。

3. 4 改变不良行为随访中了解到有一位病人有吸烟行为，劝其戒烟，讲明吸烟可引起支气管黏膜上皮细胞纤毛运动障碍；使杯状细胞粘液腺分泌增多，导致分泌物在管腔内堆积；吸烟可使肺巨噬细胞功能降低；还可使支气管痉挛，气道的净化功能削弱，易发生感染[ 1 ] ，加重病情。

3. 5 培养自我监测的能力教会家属观察病人用氧后面、唇、舌尖的色泽，有紫绀说明缺氧，需持续低流量吸氧；观察病人呼吸频率、节律、幅度有无改善；观察有无头痛，白天嗜睡，夜间失眠，兴奋，球结膜水肿，使家属能够辨别肺性脑病并能及时到医院就诊。

7. 简述指导慢性肺气肿病人呼吸功能锻炼的方法

你好，自古以来医内不治喘，即：到今天为止无论中医药、西医药，没有可以治愈慢性阻塞性肺疾病的特效药物产品问世。
慢性支气管炎、哮喘、肺气肿（慢性阻塞性肺疾病）按照以下治疗方案，即可达到临床治愈：
1、坚持三甲医保医院教授级主任医师系统药物治疗。。
哮喘禁用抗生素。
2、使用北京中关村高新技术、国家专利、生物医学工程学的产品：细胞基因能量治疗仪以彻底解决肺代谢功能的恢复、提高血液含氧量、促进一氧化碳排出、康复免疫系统生物平衡功能。
按照上述方法，可在20天到60天左右时间基本充分控制住病情的发展，巩固1到3个月内，可达到临床意义的充分控制病情继续发展的治疗效果目的。 疗效承诺：20天内如无显著程度的治疗效果——产品召回。巩固治疗期2至4个季节，即可达到完全控制、治愈的治疗目的。
孙平

8. 如何指导患者进行深呼吸和有效咳嗽

深呼吸和有效咳嗽:病人坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头，进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气未屏气，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气，在深吸一口气后屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或用自己的手按压上腹部，帮助咳嗽。 胸部扣击法:扣击时避开乳房、心脏和骨突部位，病人侧卧位，扣击者使掌侧呈杯状，以手腕力量，从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地扣击胸壁，每次扣击5～15分钟，在餐后2小时至餐前30分钟完成。 体位引流方法: 1.根据病变部位采取适当体位，原则上是使病变部位处于高位，引流支气管开口向下，借重力使痰液顺体位引流至气管而排出。 2.痰液较稠时，引流前应先雾化吸入。间歇做深呼吸后用力将痰咳出，同时轻拍患侧背部有利于痰液引出。 3.引流应在饭前进行，每日2～4次，每次15～30分钟。引流后应清洁口腔，减少感染机会。 4.以下情况不宜做体位引流：呼吸功能不全、有明显呼吸困难的发绀者，近1～2周内曾有大咳血史，严重心血管疾病或年老体弱而不能耐受者。 湿化和雾化：湿化气道、稀释痰液，适于痰液黏稠和排痰困难者.

9. 呼吸功能如何锻炼 呼吸功能锻炼的方法有哪些

我有慢性支气管炎，支气管哮喘。平时需不需要做些什锻炼？