甲状腺饮食指导

A. 甲状腺患者应注意哪方面饮食

甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等，以纠正因代谢亢进而引起的消耗，改善全身症状。
（1）三高一忌一适量：指高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌碘饮食，适量补充钙、磷等。增加热量供应：
1）每日应给足够的碳水化合物，以纠正过度消耗。每日能量供给12 540～14 630千焦（3 000～3500千卡），比正常人增加 50％～75％，以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。
2）保证蛋白质供给：每日每千克体重供应蛋白质1．5克，但应限制动物性蛋白。
3）注意维生素供给：直供给丰富的多种维生素。因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C.
4）适当钙、磷供给：为预防骨质疏松、病理性骨折，应适量增加钙、磷的供给，尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。
5）忌碘食物和药物：碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘剂存在，甲状腺激素加速合成，因而碘可诱发甲亢，可使甲亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物和含碘的 药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。
（2）增加餐次：为了纠正体内消耗，在每日三餐主食外，两餐间增加点心，以改善机体的代谢紊乱。
（3）膳食调配：
l）直选食物：根据病人平时的饮食习惯，可选用各种含淀粉食物，如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等；各种动物食物，如牛肉、猪肉、各种鱼类等；各种新鲜
水果及富含钙、磷的食物，如牛奶、果仁、鲜鱼等。低钾时，可多选橘子、苹果等。
2）忌选食物：忌用含碘食物，忌食海产品、黄豆、白萝卜、竹笋、包心菜、玉米、核桃、加碘食盐等。
3）注意食物的性昧功能：从中医观点来说，食物直选有滋阴功效的，如龟、鳖、母水鸭等，少吃温热、辛辣刺激性的食物。

甲减患者甲状腺功能低下,应供应足够的蛋白质和热量，以改善甲状腺功能。甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢，因而其血浓度升高，三酸甘油脂和卜脂蛋白均增高，故宜限制脂肪的摄入。甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低，还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素B12、叶酸缺乏有关。由于以上原因。甲减病人的饮食必须注意以下几点：
（1）补充适量碘
(2）忌用生甲状腺肿物质：避免食用黄豆、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。
（3）供给足量蛋白质。
（4）限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食,并限制富含胆固醇的饮食。
（5）纠正贫血，供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。

B. 甲状腺有问题，日常饮食需要注意些什么

碘，不足或过量都有可能会导致甲状腺疾病
碘是甲状腺最亲密的朋友。自然界从空气到水，从土壤到植物再到动物，都有碘的身影，尤其在大海中，海水的碘含量超出想象的高。自然界中的这些碘，可以通过食物、饮用水和空气，进入人体，遇到甲状腺后，甲状腺就会牢牢抓住这些碘，成为最亲密的朋友，一起合成人体的“生命燃料”—甲状腺激素。同样的，碘与甲状腺疾病也密切相关，碘与甲状腺疾病之间的关系呈 U 形曲线，碘过量或缺乏都会损害甲状腺功能。世界卫生组织（WHO）的建议：健康成人（非孕妇）每天需摄入碘150~200微克，妊娠期和哺乳期妇女每天要保证至少250微克的碘摄入量。医院一般可通过尿碘测定，初步判断碘在人体的多少，一般认为介于 100～200 μg/L 为碘适宜状态；也有国外研究认为甲状腺球蛋白（Tg） 可作为儿童体内碘状态的可靠血液学标志。根据2016年7月在《Thyroid》最新发布的我国甲状腺流行病学数据（研究对象为来自中国东部和中部10个城市的 15008位成年人），我国从1996年实施全民食盐碘化法规以后，现已基本消除了碘缺乏病，部分地区还存在着碘过量的问题，中国摄碘量被认为已超过所需水平，甲状腺疾病患病率和疾病谱的改变反映出碘摄入过量可能产生负面影响。
还能够愉快的吃海鲜吗？
海鲜味道鲜美，含有丰富的营养成分，深受大家喜爱。但是，海鲜不宜多吃，特别是患有甲状腺疾病的患者，面对味美汤鲜的海鲜，该如何下口呢？医生和病人交代注意事项时候，一般所说的海鲜包括三类：藻类、虾贝类、鱼类，它们的含碘量其实有天壤之别，呈现三个等级。我们常说的海带、紫菜属藻类，属于高碘含量；虾、扇贝等则是虾贝类，属于中等含碘；鱼类有带鱼、三文鱼、小黄鱼等，属于低等含碘。甲亢患者在治疗后，如甲状腺功能还未正常，或者还伴有甲状腺肿大，同时再摄入较多碘的话，会让病情雪上加霜。此时必须“忌”碘饮食。若甲状腺功能已经正常，甲状腺无明显肿大，可选择含碘量较少的小黄鱼、带鱼、墨鱼解解馋，每周吃一次还是可以的，烹饪时使用无碘盐。单纯的甲状腺结节的患者，最好在测定自身体内碘多少的情况下，再选择性的吃海鲜。长期高碘饮食会诱发自身免疫性甲状腺炎，如桥本氏甲状腺炎，破坏甲状腺细胞，从而加重甲减，该病为遗传因素以及环境因素影响的自身免疫性疾病，可在同一家族中的几代人中发生，所以对于桥本甲状腺炎患者的子女要注意减少碘的摄入量，必要时检查甲状腺功能，尽量做到提前干预，预防桥本甲状腺炎的发生。
十字花科的蔬菜能吃吗？
十字花科听起来可能比较复杂，但如果我告诉你，我们常吃的花椰菜、卷心菜、萝卜、西兰花、芥蓝等都是十字花科这个家族的，你大概就不会觉得陌生了吧。十字花科植物中有一类抗氧化物质——硫苷，在某些条件下，硫苷会水解生成异硫氰酸盐。硫氰酸盐是一种致甲状腺肿物，致甲状腺肿影响的作用方式是竞争性抑制碘-钠转运体(NIS)的活性，进而抑制甲状腺碘吸收，长久以往会造成人体内甲状腺激素生成障碍，导致甲状腺肿大。门诊经常有甲状腺病人问是不是不能吃十字花科类植物，其实我们经常会说一句话，离开“数量”判断“能不能吃”都是伪命题。一般来说，在下列情况下，你才需要认真考虑这个问题。首先，你需要短时间内大量食用十字花科食物，相当于每天要吃2斤的西兰花、萝卜、卷心菜等；其次你同时有大量吸烟的历史，或者处于低碘地区并且吃不到海鲜和碘盐，或者同时食用富含类黄酮的水果（苹果、梨、葡萄、橘子）的水果。除了上述的情况，平时的甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌的患者都可以适当增加十字花科类的摄入。尤其是平时经常进食海产品已经沿海地区的人群，进食十字花科植物能有效降低高碘对于甲状腺的刺激作用，其中富含的大量抗氧化剂更是保护全身细胞免于各种有毒物质的侵袭。

C. 甲状腺功能减退饮食注意什么

甲减膳食原则：

1、患者基础代谢率低，能量消耗减少，能量摄入不宜过高，对肥胖者应采取低能量饮食

2、足量的蛋白质供给。甲减患者小肠黏膜更新速度减慢，消化液分泌腺受到影响，酶活力减弱，应补充足量蛋白质，增加优质蛋白质的比例，维持体内正常的蛋白质平衡。

3、限制膳食脂肪及胆固醇。甲减时血浆胆固醇排出缓慢，血脂升高程度与血清TSH水平呈正相关，故每天膳食中脂肪供能应在20%左右，并限制高胆固醇食物。

4、补碘。补充碘盐以防治甲状腺肿大，适用于地方性甲状腺肿流行地区，可使发病率明显降低。生育期妇女更应注意补充碘盐，防止因母体缺碘而致后代患克汀病。

海产品碘含量丰富，因缺碘导致的甲状腺功能减退症也可选用海带、紫菜、鲜海鱼、干贝、海参等。除海产品外，一般食物含碘量不高，动物性食物碘含量大于植物性食物，其中以蛋、奶含碘量稍高，其次为肉类、淡水鱼类、谷类豆类和水果蔬菜。

5、补铁。甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍，肠道对铁和叶酸的吸收也出现障碍，常发生贫血，故需要补充动物肝脏等富含铁的食物，必要时补充叶酸及铁制剂。

6、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食品含有生甲状腺肿物质，应避免选用。

(3)甲状腺饮食指导扩展阅读：

甲减患者注意事项：

1、注意保暖

甲减患者的身体产热量下降，免疫力及抵抗力较差，比一般的人更容易受寒感冒，所以也就更应当注意防寒保暖。甲减患者由于本身缺少甲状腺素，体温偏低，在清晨和傍晚时就更不宜外出活动。

活动锻炼可以使经络通畅、气血流通，增强甲减患者的抵抗力和产热量，但要注意防止运动过于剧烈，过度运动不仅无益于健康，还可能诱发老年人的心脑血管疾病。甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法，很适合中老年甲减患者。

2、循环血液多搓手脚

甲减患者末梢循环不好，容易手足发凉，四肢欠温，在天气寒冷时，这些身体暴露的部位就更容易受寒。经常搓揉按摩不仅可活动关节，有利气血经脉通畅，升提阳气防寒保暖，还可以帮助甲减患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬症状。

参考来源：网络--甲减病

参考来源：网络--甲状腺功能减退症膳食

D. 甲状腺炎的饮食要注意哪些

饮食的重点是高纤维素食品，包括绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果等，如蔬菜中的芹菜、白菜、空心菜，粗粮中的黄豆、绿豆，燕麦，水果中的大枣、花生等干果，都含有丰富的纤维素，注意摄取高质量的蛋白质。
患有该病的人宜用平和类食物，如谷类、豆类、水果、蔬菜，常吃生梨、生藕、百合、鸭蛋、瓜菜类。
甲状腺炎患者饮食应注意以下几方面：第一、要低碘饮食，避免吃紫菜、海带、虾皮等食物;第二、不要吃黄豆、圆白菜和白萝卜，因为它们都含有一种抑制甲状腺激素合成的化学成分;第三、果核类食物，如核桃、花椰菜也要尽量少吃。
除此之外还要给患者充足的碳水化合物和脂肪。脂肪和碳水化合物有节约蛋白质的作用，如果供应充足，就可以使蛋白质充分得发挥它特有的生理功能。也要补充充足的维生素和无机盐。维生素和无机盐能够调节生理功能，改善机体的代谢，尤其是维生素b和维生素c。当然也要补充钙和铁，以防止缺失。

E. 甲状腺疾病饮食要注意什么呢

甲状腺疾病多种多样，并不是所有患了甲状腺疾病的患者都要进行饮食控制。 对于患有甲状腺机能亢进 的患者，应该食用“无碘盐”并尽量少吃海鲜等含碘高的食物。 对于患有甲状腺结节的患者，在没有病理确诊结节性质之前，不需要刻意忌口不吃海鲜，也不需要食用“无碘盐”，平时注意不要过量食用海鲜等含碘高的食物就可以了。 对于患有甲状腺腺瘤的患者，目前暂无大宗的临床研究或者循证医学证据证明甲状腺腺瘤与饮食的直接联系，所以对于这些患者而言，无需刻意不吃海鲜等含碘量较高的食物，更不需要将家里的“加碘盐”换成“无碘盐”。特别是对于已经接受过手术治疗的患者，碘缺乏可能会引起甲状腺机能减退，造成身体机能的紊乱。 对于患有慢性甲状腺炎（就是“桥本病”）的患者，虽有一些流行病学调查发现可能与饮食有关，但是也并没有明确的偱证医学证据支持忌碘对于该病有治疗意义，所以得了桥本病的患者也不需要刻意吃“无碘盐”，平时注意不要过量食用海鲜等含碘高的食物。 对于确诊为甲状腺癌的患者，应该食用“无碘盐”并尽量少吃海鲜等含碘高的食物，同时终身服用甲状腺素片。由于食物或其他药物可能会对甲状腺素片的吸收造成影响，所以建议患者尽量早上空腹服用甲状腺素片，至少间隔半小时以上再吃早餐或其他药物。有的患者会自行服用中药甚至一些偏方，这些都可能会影响甲状腺素的吸收甚至起到反作用，所以一定要如实告知自己的手术医生，并根据医生建议服药，必要时应该停用这些对疾病治疗不起关键作用，又会影响甲状腺素片吸收的药物。

F. 甲状腺要注意哪些饮食

甲亢
低碘饮食 甲亢忌食海产品
低碘即每日碘摄入量50微克以下。 碘是合成甲状腺素的原料，可诱发甲亢，应忌食含碘量高的海产品，尤其是海带、紫菜、发菜等。
食盐的选择：建议食无碘盐，或植物海藻盐；含碘的喉片及造影剂也应避免使用。
其他含碘食物：含有碘的添加剂，比如卡拉胶、藻胶，添加赤藓红（四碘荧光素）的红色、橙色或褐色食物或药品。
高蛋白质
因甲亢高代谢消耗能量，需要补充足量蛋白质：鸡蛋、牛奶、猪肉、牛肉、鸭肉等。 病情没控制好不建议吃狗肉、羊肉等热性食物。
足够的碳水化合物
增加热量供应，补充足够的碳水化合物，如米饭、面条、马铃薯、南瓜等。
多种维生素及微量元素
甲亢时消耗大量的水溶性维生素，应多食用含VitB1、B2及VitC丰富的食物，多吃绿叶蔬菜。 忌高碘、辛辣食物、烟、酒、浓茶、咖啡。
甲减
必要时补碘
如单纯缺碘引起甲减，可适当补碘。
但大多数甲减是慢性淋巴性甲状腺炎（桥本病）， 高碘饮食可能会激活自身免疫机制，加重甲状腺炎，破坏甲状腺组织，因此需要忌碘。
低脂、低盐饮食
甲减时，人体代谢减低，血脂、胆固醇分解减慢，体内水钠渚留。应少吃油腻、煎炸食品或动物内脏，五花肉，以及奶油、花生米、核桃等。
补充蛋白质、钙、维生素和叶酸
甲减时生成铁剂、叶酸和维生素B12减少，可出现贫血，宜多吃蛋类、乳类、瘦肉、鱼类、新鲜水果、蔬菜等。

G. 甲状腺饮食禁忌

1、刺激性饮品的绝缘体：切记，千万不要对咖啡、茶、酒等刺激性饮品，日常生活中应该避免饮用这一系列饮品。

2、辛辣刺激性的食物：远离辛辣刺激性的食物、不要食用过量，比如像葱辣椒桂皮等，这些食物对患者的身体是没有任何好处的。

3、含盐量过高：尽量少食用含盐量过高的食物，比如像一些榨菜或者酱菜咸菜之类的食物，要知道，盐量过高未必就是好的。

4、过于肥腻：过于肥腻的食物，比如像肥肉五花肉之类的，这些食物中都富含太多的胆固醇，对患者的身体没有任何好处，如果患者身体所需的话，可以使用一些营养丰富的瘦肉。

5、油腻油炸：尽量不要食用油腻或者油炸食品，这些食物对患者的身体，也是十分不利的，在饮食上应该选择清淡为主。

6、含碘过高：如果出现甲状腺结节这一现象发生的时候，不宜再食用那些含碘量过高，避免使用海鲜之类的食物，比如像海带虾皮和紫菜等等。