儿牙麻醉课题

1. 儿童补牙麻醉

儿童蛀牙如果龋坏严重神经疼痛，需要根管治疗或拔牙的话会有一定的疼痛，可以局部麻醉，对身体没有伤害，由于儿童对牙齿的治疗都比较害怕，有些人会采取全麻的麻醉方式给孩子补牙，尽量避免全麻，其实一般都没什么痛感的，只是心理作用，提前做好孩子的思想工作。

2. 如何麻醉牙齿

是拔牙么？一般牙科手术都是局部麻醉，或者说是神经阻滞麻醉。以下为引用内容： 拔下牙时常用的阻滞麻醉方法有下牙槽神经阻滞麻醉、舌神经阻滞麻醉及颊神经阻滞麻醉。 下牙槽神经阻滞麻醉常用口内注射法。病人张大口时，可见磨牙后方、咽腭弓之前，有一纵行索条样粘膜皱襞，即翼下颌韧带。它与上下颌牙槽嵴相距的中点线外侧3~4mm的交点即为注射标志。注射时，让病人张大口，将注射针放在对侧口角，即第一、二双尖牙之间，与中线成45°，注射针应高于下颌牙牙合面1cm，并与之并行，从注射标志处进针直达骨面，约深2.5cm，回抽无血即可注入适量麻药，而麻醉下牙槽神经。由于舌神经位于下牙槽神经前内方约1cm处，此时将注射针退出1cm，注射0.5～1ml麻药，即可麻醉舌神经。若将针退至肌层、粘膜下时注射麻药0.5～1ml，即能麻醉颊神经。拔下颌牙时需同时麻醉同侧的下牙槽神经及舌、颊神经，才能达到拔牙时无痛的目的。上述操作结束5分钟后，患者感到同侧口角、下唇及舌尖麻木、肿胀，即表示麻醉生效，可进行拔牙手术。 拔上颌牙时常用上牙槽后神经阻滞麻醉、腭前神经阻滞麻醉及鼻腭神经阻滞麻醉。上牙槽后神经支配除第一磨牙颊侧近中根外的同侧磨牙、牙槽突及其相应颊侧粘骨膜、牙周膜。腭前神经支配同侧双尖牙和磨牙的腭侧牙槽骨和牙龈等。鼻腭神经支配两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈、腭侧粘骨膜和牙槽骨。拔双尖牙及前牙、第一磨牙时，还须在相应龈颊沟处行浸润麻醉。

3. 口腔外科拔牙时是要进行局部麻醉的,请问浸润麻醉和阻滞麻醉有什么区别啊分别在什么情况下用的

浸润麻醉仅仅用于局部麻醉，药物注射到手术区域附近通过渗透到达神经产生作用，作用点通常为神经末梢；而阻滞麻醉除局麻以外还可用于全身麻醉，它直接作用于神经，对人体的副作用相对大一些．
拔牙目前用的药主要有利多卡因（加肾或不加肾），碧兰（阿替卡因），斯康杜尼（甲哌卡因），后二者都是预加了肾上腺素的。麻醉方法都是在需要麻醉牙的前庭沟口腔粘膜转折处进针，直抵骨面推药。浸润麻醉主要用于上颌牙颌下颌前牙，下颌后牙因颊侧骨壁厚而浸润效果不佳，一般用阻滞麻醉。应用实例的话最好去Medline或ovid搜，多得很，有成千上万的文献，包君满意。如果因为不是校园网而无法使用上述两个数据库的话，就用highwire吧，文献也很多的。如果要中文文献，就查CBMDisc和vip吧。
希望对你能有帮助．

4. 全麻治牙的麻醉方法是什么，费用大约多

免费试读 - 由网络阅读提供定名《红楼梦》定名是怎样一个曲折的过程？2017-11-10 22:11

5. 牙科的组织麻醉怎么打

口腔麻醉分表面麻醉，局部浸润麻醉，和阻滞麻醉 口腔麻醉效果和麻醉部位和麻药成分有关 阻滞麻醉有上牙槽后神经麻醉，眶下神经麻醉，腭前神经麻醉，鼻腭神经麻醉，下牙槽神经麻醉，舌神经麻醉，颊神经麻醉 具体方法看书

6. 口腔局部麻醉的方法和注意事项具体操作

(一)牙槽部浸润麻醉 适用于骨质疏松的上颌牙槽部的拔牙和牙槽手术。注射麻醉药于牙 图5～1牙槽部浸润麻醉 槽的唇(颊)侧和舌(腭)侧的粘膜下或骨膜下，唇(腭)侧注射时，注射针在前庭沟刺入粘膜，针与粘膜约成30～35度角(图5～1)，注意麻药1～2ml。舌(腭)侧注射时，在硬腭上距牙龈缘0.5～1cm处进针，注射麻药0.5ml。 (二)阻滞麻醉 在神经干附近注射麻药以阻断神经传导，使该神经分布区获得麻醉效果，称为阻滞麻醉，适用于骨质较致密的下颌骨区或局部有炎症及肿胀不宜作浸润麻醉者。阻滞麻醉在口腔科应用较多，由于注射位置一般较深，故须注意严格无菌操作，以免赞成深部感染，引起不良后果，注射麻醉药前应先回抽检查，以免误入血管，然后缓慢注入。 有关阻滞麻醉的具体操作方法见表5～1。 表5～1阻滞(传导)麻醉方法麻药：2％普鲁卡因 麻醉方法 穿刺点 方向 深度 剂量 麻醉范围 上牙槽后神经阻滞麻醉(上颌结节注射) 的前庭沟底 半张口，注射针与上颌牙的咬合面成15度角，向上、向后、向内方向刺入 1.5～ 2.5厘米 1.5～2毫米 同侧上颌磨牙、牙周膜、牙槽骨及颊侧牙龈(不包括的 近颊根) 腭前神经阻滞麻醉(腭大孔注射) 腭侧龈缘至腭中线联线1／3处 大口张，从对侧下颌尖与第一前靡牙间，向上、后、外方向刺入 约0.5～1厘米 0.5毫升 同侧上颌前磨牙的腭侧粘膜及牙龈 鼻腭神经阻滞麻醉(切牙孔注射) 腭龈乳头基部(腭乳突处) 大张口，与牙长轴平行或从侧方刺入 约0.5厘米 0.2毫升 腭侧粘膜及牙龈 下牙槽神经阻滞麻醉(下颌肌注射) 翼下颌韧带外侧颊垫尖端交界处 大张口，从对侧下颌两前牙间，与下颌牙咬合面症行，向后、向外刺入。 约 1.5～ 2.5厘米触及骨面 1.5～2毫升 同侧牙、牙周膜、牙槽骨及 牙的唇侧粘膜及牙龈 舌神经阻滞麻醉 同上 同上 麻醉下牙槽神经后将针退出0.5～1厘米 0.5～1毫升 同侧下颌舌侧牙龈、口底及舌前2／3粘膜 颊神经阻滞麻醉 一法：同上 同上 麻醉舌神经后将针稍稍退出再转至下颌升枝前缘0.5厘米 0.5～1毫升 同侧颊侧牙龈及粘膜 二法：腮腺导管口后方1厘米处 与粘膜成15～30度角 上牙槽后神经阻滞麻醉(上颌结节注射)：见图5～2 图5～2上颌结节注射 腭前神经阻滞麻醉(腭大孔注射)：见图5～3。 鼻腭神经阻滞麻醉(节牙孔注射)：见图5～4。 图5～3腭大孔注射 图5～4节牙孔注射 拔牙麻醉选择：见表5～2 表5～2拔牙麻醉选择 牙位 唇、颊、侧 舌、腭、侧 麻醉的神经 麻醉方法 麻醉的神经 麻醉方法 上牙槽前神经 浸润麻醉 鼻腭神经 切牙孔注射 上牙槽前神经 浸润麻醉 鼻腭神经腭前神经 腭侧浸润麻醉或切牙孔注射及腭大孔注射 上牙槽中神经 浸润麻醉 腭前神经 腭大孔注射 上牙槽中神经 上牙槽后神经 浸润麻醉 上颌结节注射 腭前神经 腭大孔注射 上牙槽后神经 上颌结节注射 腭前神经 腭大孔注射 下牙槽神经 加对侧下牙槽神经交通枝) 下颌孔注射 加对侧局部浸润麻醉) 舌神经 下颌孔注射 下牙槽神经颊神经 下颌孔注射颊神经阻滞麻醉 舌神经 下颌孔注射 下牙槽神经阻滞麻醉(下颌孔注射)和舌神经、颊神经阻滞麻醉：(图5～5、5～6、5～7)。 图5～5下牙槽神经、颊神经、舌神经位置示意图 图5～6下牙槽神经阻滞麻醉穿刺点及方向 图5～7下牙槽神经阻滞麻醉部位的解剖关系

7. 儿童拔牙采用什么麻醉方式

小儿替牙期拔牙麻醉方式一般根据乳牙情况而定。一般情况下有表麻，局部麻醉等！