月经史书写格式
❶ 医学术语如何表达月经史
医学术语中月经史的表达:月经初潮的年龄,月经周期的天数,月经持续的天数,绝经的年龄。
书写一般就是先写初潮的年龄,紧接后面分母表示月经周期天数,分子表示持续天数,紧接其后是绝经年龄,未绝经不必写。
例:(月经初潮年龄)14 3~7(月经持续天数)/28~30(月经周期) 49(绝经年龄)
(1)月经史书写格式扩展阅读:
月经周期是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的,在月经周期中出现下列的变化过程:
① 女性达到青春期后,在下丘脑促性腺激素释放激素的控制下,垂体前叶分泌促卵泡成熟素(FSH)和少量黄体生成素(LH)促使卵巢内卵泡发育成熟,并开始分泌雌激素。在雌激素的作用下,子宫内膜发生增生性变化;
② 卵泡渐趋成熟,雌激素的分泌也逐渐增加,当达到一定浓度时,又通过对下丘脑垂体的正反馈作用,促进垂体前叶增加促性腺激素的分泌,且以增加LH分泌更为明显,形成黄体生成素释放高峰,它引起成熟的卵泡排卵;
③ 在黄体生成素的作用下,排卵后的卵泡形成黄体,并分泌雌激素和孕激素。此期子宫内膜,主要在孕激素的作用下,加速生长且机能分化,转变为分泌期内膜;
④ 由于黄体分泌大量雌激素和孕激素,血中这两种激素浓度增加,通过负反馈作用抑制下丘脑和垂体,使垂体分泌的卵泡刺激和黄体生成素减少,黄体随之萎缩因而孕激素和雌激素也迅速减少,子宫内膜骤然失去这两种性激素的支持,便崩溃出血,内膜脱落而月经来潮。
❷ 病历中未婚男性病人的月经史生育史怎么写
男性病人有婚育史,婚育史要写:结婚年龄,育有几子,孩子及配偶健康情况;月经史省掉不写,如果要写的话可以这样写“月经史:男性患者。”即可
❸ 请根据下面的材料,写出妇科病例的主诉、月经史,婚育史、现病史、继往史、诊断及中医辩证王某,女
主诉:经前及经期腹痛两月余。 现病史:王某,女,28岁,已婚,因经前及经期腹痛2年余,加重2个月就诊。末次月经2015年8月9日,量中,色暗红,血块大而多,伴腹部冷痛难忍,喜温喜按,血块排除则疼痛减轻。 现纳眠可,大便稀薄,平日腹部绵绵作痛,喜温喜按,手足畏寒怕冷,情绪平和,舌质淡苔薄白,舌边有淤点,脉细涩。否认继往有手术史,输血史,预防接种史不详。 月经史:平素月经28日一行,七天干净。 婚育史:育有一子一女。 中医辩证:大便稀薄提示脾虚湿滞,喜温喜按提示内寒,寒则血气凝滞,气血不行,故手足畏寒怕冷。舌边瘀点,说明血滞,脉细涩,提示内寒。(根据一些临床胡乱辩证,请参照课本)
❹ 病历书写范例 要求主诉 现病史 既往史 系统回顾 个人史 婚姻史 月经史生育史 家族史
问题是什么呢?
❺ 电子病历的月经史的正确格式怎样才能写上去啊
插入公式里选分号
❻ 病历中月经史格式怎么书写
月经史是妇科病史中重要内容,包括:初潮年龄,周期及带经时间。如14岁初潮,每28~30天来一次月经,每次持续5天,可简写为14 天。每次经量多少(可问每次经期用卫生纸若干包,或每晚换月经垫若干次),有无血块,经前有无不适(乳房胀痛、水肿、精神抑郁、易激动等),有无痛经及疼痛部位、性质、程度、起始和消失时间。常规询问末次月经(LMP)及其经量和持续时间,必要时还应问末次前月经日期(PMP)。绝经年龄,绝经期有无不适或绝经后有无流血等。
❼ 体检表上月经史的标准填写方法
你还差了一项啊,少了末次月经时间或绝经年龄 6 13----(末次月经时间或绝经年龄) 30 年/月/日或岁 绝对规范 6在横线的正上面 30在横线的正下面 显示不正常 呵呵