山东医保药品目录
Ⅰ 2019年山东36种药医保
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人力资源和社会保障部日前宣布,36种药品经谈判成功正式纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围。
Ⅱ 2019国家医保药品目录
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【药销通对年的12大预判】
1)以前药企销售是保存量创增量,2019年你的存量可能就保不住了;
2)以前是给药品各种创新标签就有招标优势,2019年你的产品(化药)必须过一致性评价;
3)以前是把本省招标集采办搞定就可以保市场,2019年要看各种GPO和逐渐扩大的国家带量采购,关键是看医保局的脸色;
4)以前是搞定医生就有底气,2019年是保住在院内处方目录才能放心;
5)以前可以进院和医生拉家常,2019年逐步药代备案你要在监视下讲干货;
6)以前所谓的学术推广的各种花样可以混混,2019年各种临床会议和临研的真实性验证越来越难;
7)以前是产品(中间利差)空间越大越好招商,2019年空间已经越来越小并且空间越大越难招商;
8)以前做医院尤其是等级医院的看不上院外和基层市场,2019年基层和院外可能就是你不得已的战场;
9)以前是药企还可以想办法解决代理商返款,2019年药企再也不敢替代理商解决票款;
10)以前代理商低税负买发票或开公司开发票不愁,2019年各种税务常规性稽查让“虚开“不再明目张胆;
11)以前自然人或医生只想私对私拿钱,2019年金融监管和新个税下将被列为劳务视同工资缴高额的个税;
12)以前药企和代理商仅仅为了解决票款的“财税合规”,2019年药企和代理商必须回归到合理合规合法的产品推广外包的真实性商务服务的“业务合规”。
Ⅲ 医保目录药品有哪些
国家基本医疗保险、工伤保险药品目录
西药部分:
抗微生物药 抗寄生虫病药 解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药
麻醉用药 维生素及矿物质缺乏症用药 营养治疗药
激素及调节内分泌功能药 调节免疫功能药 抗肿瘤药
抗变态反应药 神经系统用药 治疗精神障碍用药
呼吸系统用药 消化系统用药 循环系统用药
泌尿系统用药 血液系统用药 调节、水电解质及酸碱平衡药
专科用药 诊断用药物 生物制品
中成药部分:
西药部分
抗微生物药 抗寄生虫病药 解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药
麻醉用药 维生素及矿物质缺乏症用药 营养治疗药
激素及调节内分泌功能药 调节免疫功能药 抗肿瘤药
抗变态反应药 神经系统用药 治疗精神障碍用药
呼吸系统用药 消化系统用药 循环系统用药
泌尿系统用药 血液系统用药 调节、水电解质及酸碱平衡药
专科用药 诊断用药物 生物制品
中成药部分
内科用药 外科用药 妇科用药
眼科用药 耳鼻喉科用药 骨伤科用药
皮肤科用药 民族药
三、中药饮片部分
1、单味或复方均不支付费用的中药饮片及药材
白糖参、朝鲜红参、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、蛤蚧、狗宝、海龙、海马、红参、猴枣、琥珀、灵芝、羚羊角尖粉、鹿茸、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、西红花、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠(粉)、紫河车
各种动物脏器(鸡内金除外)和胎、鞭、尾、筋、骨
2、单味使用不予支付费用的中药饮片及药材
阿胶、阿胶珠、八角茴香、白果、白芷、百合、鳖甲、鳖甲胶、薄荷、莱菔子、陈皮、赤小豆、川贝母、代代花、淡豆豉、淡竹叶、当归、党参、刀豆、丁香、榧子、佛手、茯苓、蝮蛇、甘草、高良姜、葛根、枸杞子、龟甲、龟甲胶、广藿香、何首乌、荷叶、黑芝麻、红花、胡椒、花椒、黄芥子、黄芪、火麻仁、核桃仁、胡桃仁、姜(生姜、干姜)、金钱白花蛇、金银花、桔红、菊花、菊苣、决明子、昆布、莲子、灵芝、芦荟、鹿角胶、绿豆、罗汉果、龙眼肉、马齿苋、麦芽、牡蛎、木瓜、南瓜子、胖大海、蒲公英、蕲蛇、芡实、青果、全蝎、肉苁蓉、肉豆蔻、肉桂、山楂、桑椹、桑叶、沙棘、砂仁、山药、生晒参、石斛、酸枣仁、天麻、甜杏仁、乌梅、乌梢蛇、鲜白茅根、鲜芦根、香薷、香橼、小茴香、薤白、饴糖、益智、薏苡仁、罂粟壳、余甘子、鱼腥草、玉竹、郁李仁、枣(大枣、酸枣、黑枣)、栀子、紫苏。
注:本目录所列药品均包括生药及炮制后的药材及饮片。
医保目录分国家、地方医保目录,每个省进入目录定价的规则不太一样。地方目录的药当然执行地方目录价格,但地方目录也是参照国家目录根据地方实际经审批确定的。
Ⅳ 济南医保药品目录明细
我以前住过院,不是说手术的所有费用都可以报,给你使用的药品里面是有可内以有不容可以的。
手术的那个医院你可以在医保科打印报销的单子明细,应该在你出院的时候会给提供详细的明细的。交上押金,然后会同时刷你医保卡的钱,什么时候你的自理费用不够了就会让你交钱的。按照一定的比例报销。
例如你的病床如果普通的是12块钱一天的话,你住单间就只给你报销12,剩下的自理从你的押金里面扣除。用药的话,专门治疗的例如消炎针之类的就是报销范围的,如果你的这个病用药引起的肝、肾不好另外用药的话报销就很少了,不是都按照一个比例报销的。
出院之后如果病种可以办理门规的话,一定要办,复查、买药就会报销一块费用的,切记。
9月
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
Ⅳ 新版医保药品目录明细
新版目录共收录药品2709个,与2017年版相比,调入药品218个,调出药品154个,净增64个。70个新药通过谈判准入纳入国家医保药品目录,价格平均下降了60.7%。
很多涉及癌症,罕见病,慢性病的新药好药纳入目录内,价格创新低。从2020年1月1日开始,参保人使用新版医保药品目录内的药品,都可以按照当地医保政策进行一定比例的报销。
(5)山东医保药品目录扩展阅读:
注意事项:
谈判药品在协议期内按照乙类药品有关规定支付,执行的是2017版湖北省药品目录,除常规目录之外还包括2017年纳入的40种特殊药品和2018年纳入的17种抗癌药。
为了保证患者尽快用上降价药品,于12月31日前将在现行医保药品目录基础上,将2019年版国家医保药品目录内的药品全部纳入我市基本医疗保险,工伤保险和生育保险基金支付范围,并于2020年1月1日正式执行。
参保人员住院或门诊治疗重症(慢性)疾病使用特殊药品和抗癌药时,按照国家规定的医保支付标准,先按省级规定比例(10-30%)自付后,再由基本医疗保险统筹基金按我市乙类药品的支付管理规定执行。乙类药品个人先支付10%,余额再按普通门诊,门诊治疗重症(慢性)疾病和住院的规定比例报销。
Ⅵ 最新的山东医保目录在哪里可以下载我想看看药品是否属于社保,谢谢
山东省人力资源社会保障厅、山东省社会保险事业管理局官网找
Ⅶ 医保药品目录
绝大多数列入医保目录的药品,不论是住院还是门诊都能报销,但也有部分药品在使用上有限制。
国家颁布医保目录时在备注栏注明“限定支付范围”。
1.“备注”一栏标有“△”的药品,是基本医疗保险参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付、门诊使用时由个人账户支付的药品。工伤保险、生育保险用药不受此限定。
2.“备注”一栏标为“限工伤保险”的药品,是仅限于工伤保险基金支付的药品,不属于基本医疗保险和生育保险基金支付范围。
3.“备注”一栏标为“限生育保险”的药品,是仅限于生育保险基金支付的药品,不属于基本医疗保险、工伤保险基金支付范围。
4.“备注”一栏标注“限***和工伤保险”的,是指符合***情况下发生的医疗费用可由基本医疗保险基金按规定支付,工伤保险基金支付不受此限制。
5.“备注”一栏标注了适应症的药品,是指参保人员出现适应症限定范围情况并有相应的临床体征、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据,使用该药品所发生的费用可按规定支付。该限定不是对药品法定说明书的修改,临床医师应依据病情需要,按照药品法定说明书用药。
6.“备注”一栏标注为“限二线用药”的药品,支付时应有使用《药品目录》一线药品无效或不能耐受的依据。
Ⅷ 求大神。。医保药品目录大全
医保药品目录来所列药品包源括西药、中成药(含民族药,下同)、中药饮片(含民族药,下同)。西药和中成药列基本医疗保险基金准予支付的药品目录,药品名称采用通用名,并标明剂型。中药饮片列基本医疗保险基金不予支付的药品目录,药品名称采用药典名。
Ⅸ 2019山东药品医保品种
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【药销通对2019年的12大预判】
1)以前药企销售是保存量创增量,2019年你的存量可能就保不住了;
2)以前是给药品各种创新标签就有招标优势,2019年你的产品(化药)必须过一致性评价;
3)以前是把本省招标集采办搞定就可以保市场,2019年要看各种GPO和逐渐扩大的国家带量采购,关键是看医保局的脸色;
4)以前是搞定医生就有底气,2019年是保住在院内处方目录才能放心;
5)以前可以进院和医生拉家常,2019年逐步药代备案你要在监视下讲干货;
6)以前所谓的学术推广的各种花样可以混混,2019年各种临床会议和临研的真实性验证越来越难;
7)以前是产品(中间利差)空间越大越好招商,2019年空间已经越来越小并且空间越大越难招商;
8)以前做医院尤其是等级医院的看不上院外和基层市场,2019年基层和院外可能就是你不得已的战场;
9)以前是药企还可以想办法解决代理商返款,2019年药企再也不敢替代理商解决票款;
10)以前代理商低税负买发票或开公司开发票不愁,2019年各种税务常规性稽查让“虚开“不再明目张胆;
11)以前自然人或医生只想私对私拿钱,2019年金融监管和新个税下将被列为劳务视同工资缴高额的个税;
12)以前药企和代理商仅仅为了解决票款的“财税合规”,2019年药企和代理商必须回归到合理合规合法的产品推广外包的真实性商务服务的“业务合规”。
Ⅹ 山东新农合医保报销药品目录
甲类,乙类都是新农合目录内的药品,是可以报销的,丙类就是自费药品,不能报销。详见安徽省卫生厅网站-《安徽省新农合药品目录》
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