皮肤评估范文

A. 简述护士在为患者进行皮肤评估时从哪些方面进行

正确答案:E 解析：3 .资料收集是护理过程的一个重要环节，应该采用科学的方法，不能凭主观感觉 。

B. 员工自我评估该怎么写。

员工自我评估可以从自己的优势、切忌没有重点，要实事求事，还需要加上自己的思想汇报内容。详细可以从以下几个方面入手：

1、突出优势。

自我评价写优缺点时，应该简明扼要地说明自述者最大的优势，是那种能从众多竞争对手中脱颖而出的特点，决定性的技能。

2、自我评价是一个具备概括性，总结性，客观性的评价。

建立自我评价切记不要长篇大论，没有重点。 只要简单，突出重点即可，例如应聘的是技术性岗位，那就总结自己的技能水平，突出你的实力与特点，如果是应聘人事方面，突出自己的资历，专业特长以及个人办事性格即可。

3、实事求事。

自我评价的时候一定要突出自己的工作风格和能力，千万不要有虚假情况或者夸大其词。

4、思想汇报。

主要是学习的态度。态度要端正，要符合社会主义价值观。

注意事项：

1、自我评价应该包括一下几点：知识结构、能力结构、个性心理特征，这是一份合格的自我评价应该有的基本内容。

2、人是生活在社会中的人，人的行为在很大程度上取决于对自我的认识很评价。知道、了解这些认识，有助于我们形成正确的价值观，更加客观准确的进行自我评价。

C. 护理人员对患者皮肤的评估有哪些内容

温度，颜色，完整性

D. 生命体征如何评价皮肤

一、护理记录单书写要求一般要求： ①页面清洁，字体工整，表述准确，语句通顺，重点突出，涂改符合要求，无错别字，签全名。 ②记录客观、真实、准确、完整、使用医学术语，体现专科特点，符合护理常规要求。 ③危重病人要准确记录每一单位时间内的病情动态变化，时间具体到分钟，记录内容包括：病人主诉、症状、体征、处治措施和效果，以及特殊检查、治疗，护理措施等。 ④护理级别书写次数要求记录一级护理病人1~2记录一次二级护理病人3~4记录一次三级护理病人5~6录一次如遇病情变化或有特殊检查治疗，饮食种类改变随时记注意：评估时相应时间栏内应记录生命体征 ⑤首次护理记录应与当班完成，出院时有小结 。 2、一般患者护理记录单，新入院病人应记录：时间、生命体征、入科方式、主诉、症状、体征主要病情等，主要治疗原则、处置情况、护理级别、饮食。 3、危重病人要准确记录每一单位时间内的病情动态变化，时间具体到分钟，记录内容包括：病人主诉、症状、体征、处治措施和效果，以及特殊检查、治疗，护理措施等。 4、另外：特殊检查（与疾病诊断有直接帮助的）要记录，例如，病理结果示××，胃镜示××，彩超示××，CT示××。 5、护理措施及效果评价原则上是有护理措施就得有效果评价。护理措施就是护士按照护理常规要求，为病人采取的有助于减轻病人痛苦，帮助疾病恢复的一种有效的措施。例如：定时翻身，按摩受压皮肤，预防褥疮发生。半坐卧位有利于口腔、颈、胸、腹部手术；心、肺疾患出现呼吸困难发绀后，呼吸衰竭、气胸；头高位有利于脑出血恢复期，神经外科手术后病人（一般病人）15~30°。平卧位，适用于昏迷病人，头偏向一侧，胸、腰、椎手术后，疝修下肢静脉曲张术后平卧位，患者抬高30~40°等。发烧病人物理降温均属于护理措施。 6、出入液量记录正常人每天液体摄入量与排出量保持动态平衡，当病人休克、大面积烧伤、大手术后或患有心脏病、肾脏病、肝硬化腹水等疾病时，需记录病人昼夜摄入和排出液量，成为了解病情、协助诊断、决定治疗方案的重要依据。因此护士必须及时准确地做好这项工作。记录内容与要求：每日摄入量包括每日饮水量、输液量、输血量，记录要准确，病人饮水容器应固定，并测定容量。固体食物应记录其单位数目，如馒头两个，米饭一碗50g等。每日排出量包括粪便和尿量。对尿失禁的病人，应给予接尿措施或留置尿管；能自行排尿者，可记录每次尿量，24h计总量。此外对其他排出液，如胃肠减压吸出液、胸腹腔吸出液、呕吐液、伤口渗出液、引流的胆汁等，也应作为排出量加以测量和记录。记录方法：严格按照医嘱执行夜班护士按规定时间（7Am）总结24h的出入液量并用蓝钢笔填写在体温单的专栏内。 7、总之： ①有针对性地记录病人自觉症状、情绪、心理、饮食、睡眠、大小便情况。 ②记录病情变化症状、体征。此项记录体现与护理有关的身体评估内容。例如：心衰病人，医生查体重点是心脏和肺，心脏听诊有无奔马律、肺罗音等；而护士要观察尿量、饮食、输液量、测量体重等，用以观察病情是否转归。 ③记录化验检查的阳性结果，以便观察病情。不要求写主观分析内容。 ④护理操作的内容应记录操作时间，关键的步骤等。 ⑤临时给药应记录药名、剂量、服药后病人反应，从而能体现护理程序的连贯性。 ⑥病人有症状时医生未给予处理意见，嘱“观察”，观察同样也是医嘱，要记录医生的全名嘱观察的内容。 ⑦记你所做的事、做你所写的，没有做的不能记录，记录的内容，可作为法律依据来举证，以保护护士的合法权益。二、手术护理记录单 1、页面清洁，字迹工整，无错别字。 2、页面记录的重点包括病人姓名，性别，年龄，药物过敏史，手术名称，手术时间，病人术前意思，手术体位，术中输血，输液情况，尿量，术后放置引流管情况，生命体征，皮肤情况，病人出室意思情况。敷料，器械清点记录准确无误，术前，关前，关后核对数目相符。巡回，器械护士签全名。三、护理记录单存在的问题 1、病情记载太简单，只有主诉，无症状，体征等，主动询问病人的少。 2、护士对主观与客观判断有混淆。如果病人是主观感受，必须注明“患者主诉……”。例如，“病人血压偏高”为主观记录，护士只描述血压的测量数值，不加评估。 3、排泄物、引流物、呕吐物性质未描述。例如，咳嗽、咳痰、痰的性质、颜色、量是否带血等无应描述。 4、出入量记录不准确，只记录输液量，未记录饮食量。 5、神经系统疾病未描述病人大小便及有无恶心、呕吐情况。 6、病情记录不真实，同一疾病病人，二次入院病情描述与第一次入院截然不同。楣栏中所填写诊断与入院诊断不相符。有病情变化时，用药处理，找不到与诊断有关的内容。 7、只注重专科疾病，忽视整体评估。例如：“支气管患者，专科描述咳嗽、咳痰等症状，下面出现糖尿病饮食。还有，糖尿病患者合并眼底出血，在内科住院时，护士记录“患者自诉口干、口渴、睡眠差，指导患者×××××等等。几天后，转入眼科病房治疗，眼科护理记录是“患者主诉双眼视物不清一年，查视力为0.01……”。几天之内患者入住两个病区，但护理记录判若两人。说明护士没有全面评估病人，只重视专科疾病。再例如：诊断“慢支”，结果出现糖尿病饮食等。 8、个别护理措施缺乏效果评价 9、抄袭医疗记录：护士担心护理记录与医疗记录不符，会给自己引起麻烦。例如：“护理记录单出现心前区吹风样杂音，两肺湿罗音”等，这说明护士对护理记录是护士对病人病情变化的客观记录缺乏认识。

E. 自我评估报告怎么写

从能力评估、兴趣评估、性格评估、价值观评估4个方面写。
范文：
热情、性格活泼开朗的我，心理素质好，对待生活、工作乐观向上、为人真诚、坦率，善于人际关系，能吃苦耐劳，有较强的适应能力和自学能力，不易受外界环境的干扰。
在学习上，我成绩良好，多次获得奖励。在学习专业课知识的同时，更注重理论与实践的结合工作。利用课余时间学习食品行业相关的其他内容，使所学知识能够与社会发展相适应。
在校期间，我一直担任学生干部，工作责任心强，有较强的组织能力、领导能力以及较好的团队合作精神。
我的兴趣广泛，喜欢读书、听音乐、体育运动，多次参加各种文体活动并在各种学校学院的活动中取得良好成绩。

F. 自我评估怎么写

从能力评估、兴趣评估、性格评估、价值观评估4个方面写。
范文：
热情、性格活泼开朗的我，心理素质好，对待生活、工作乐观向上、为人真诚、坦率，善于人际关系，能吃苦耐劳，有较强的适应能力和自学能力，不易受外界环境的干扰。
在学习上，我成绩良好，多次获得奖励。在学习专业课知识的同时，更注重理论与实践的结合工作。利用课余时间学习食品行业相关的其他内容，使所学知识能够与社会发展相适应。
在校期间，我一直担任学生干部，工作责任心强，有较强的组织能力、领导能力以及较好的团队合作精神。
我的兴趣广泛，喜欢读书、听音乐、体育运动，多次参加各种文体活动并在各种学校学院的活动中取得良好成绩。