糖尿病护理文献
糖尿病护理
摘要】随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率不断提高，目前，我国糖尿病患者比10年前高出3～4倍，糖尿病为慢性终
身性疾病，患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗，因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。
【关键词】糖尿病护理
现将我们的工作结果总结如下。
1饮食护理
饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施，有效的控
制饮食，其目的在于减轻胰岛β细胞的负担，纠正代谢紊乱，消
除症状。饮食应以控制总热量为原则，实行低糖，低脂，适量蛋
白质，高维生素，高纤维素。同时应定时定量。
1.1根据病人自身体重和状态，估算一天中大致消耗的热量
1.1.1一般情况下休息状态的成人：每日83.7～125.5kJ
(25-30kcal)/kg;轻体力劳动者:每日125.5～146.4kJ(30-35kcal)/
kg;中等体力劳动者:每日146.4～167.4kJ(35-40kcal)/kg；重体力
劳动者：每日167.4kJ(40kcal)以上。生长发育期、孕妇、哺乳期妇
女、营养不良及消耗性疾病者应酌情增加10%～20%，过重或肥胖者
相应减少10%～20%。对于脂肪、蛋白质、碳水化合物分配。脂肪：
每日0.6～1.0/kg,约占总热量的30％。蛋白质:每日0.8～1.2/kg
约总热量的12％～15％。其余部分碳水化合物补充约占50％～60％。
1.1.2三餐分配按食物成分表将上述热量折算为食谱，三餐
分配一般为1/5，2/5，2/5或1/3，1/3，l/3。三餐饮食内容要搭
配均匀，每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白质，且要定时定量，少食
多餐，防止血糖波动过大，这样有利于减缓葡萄糖的吸收，增加胰岛
素的释放。按此食谱食用2～3周血糖应当下降，多数轻症糖尿病病
人，病情逐渐好转，血糖、尿糖基本恢复正常，若血糖、尿糖控制不
佳时则可加用药物治疗，但对使用胰岛素的病人，避免低血糖，应作
必要的调整，可与两餐中或睡前加餐，但应包括在总热量中。在治疗
过程中，常规检查病人血糖或尿糖。
2心理护理
2.1对患者进行宣教
认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础，对一些无临床症
状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者，让他们了解慢性高血
糖与糖尿病慢性并发症的发生和发展有着密切的关系。同时，让他们
看到糖尿病的可防性和可治性，以及不防不治的危害性和严重性，对
临床症状较重或出现不同器官并发症患者，让他们明白延迟和制止糖
尿病及并发症的发展和恶化可减少糖尿病的致残和死亡。
2.2帮助患者调整好情绪
采用支持性心理治疗，如解释、安慰、鼓励、保证等手段，
对患者因人而异地进行解释，让患者走出迷惘，调整患者的心理状态。
协助患者适应生活问题。糖尿病患者住院后角色改变了，生活
环境也变了，同时要接受糖尿病的治疗，也就意味着要求患者改变自
己多年来形成的生活习惯，饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措
施，不管患者的年龄和病情的轻重，也不管是否应用药物，患者
都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。
3用药的护理
3.1口服降糖药物的护理
口服降糖药物有磺脲类和双胍类。教育病人按时按剂量服药，
不可随意增量或减量，观察病人血糖、G H B、F A、尿糖、尿量
和体重的变化，观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。告诉
磺脲类药物：主要是不良反应有厌食胃酸分泌增多，腹部烧灼感，
同时服用制酸剂可减轻或防止发生。
3.2胰岛素治疗的护理
在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见
有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关，
多见于Ⅰ型糖尿病病人。表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿，
重者可引起昏迷。对低血糖反应者，立即平卧休息及时检测血糖，
根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。昏迷
者应立即抽血、查血糖，继之静脉推注50％葡萄糖20～30mL。根
据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运
动是预防低血糖反应的关键，若就餐时间推迟，可先进食些饼干。
注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹，全身性皮
疹少见。罕见血清病、过敏性休克等严重过敏反应。护士应作好抢
救准备。
4糖尿病的足部护理
为了减少糖尿病的足部病变，糖尿病患者必须掌握下述一些糖
尿病足部护理的基本常识。
4.1选择合适的鞋袜
软皮皮鞋、运动鞋是最理想的鞋子。鞋型宜选择方头，要保
证鞋较足略宽、透气且有一定的抗击外力的作用。不要穿高跟、尖头、
硬皮及塑料鞋，还要经常检查并取出鞋内可能存在的异物。袜子应选
择棉质地和羊毛质地为好，既吸汗又透气。袜子不要太大，不要穿有
松紧带的袜子。每日换洗，不要穿有补丁或破口的袜子，以防脚的压
力不均，影响血循环。
4.2正确做好洗脚和护脚
为保持足部卫生，建议糖尿病患者每日洗脚。但洗脚前，一
定要先用手或温度计试水温，因为大多数糖尿病患者都存在不同程度
的足部神经病变，所以对温度的感觉能力下降。一般要求用40℃左右
的温水，可一边泡脚，一边加入温水，泡脚的时间也不宜过长。洗完
脚后要用软干的毛巾将脚擦干，并一定要擦干趾缝之间的水迹，必要
时可用电吹风的小风吹干。
4.3坚持足部检查并及时到医院治疗
可自己利用足镜等或在他人的帮助下定期检查足部，若有皮肤
干裂、湿冷、水肿、肤色变暗、感觉缺失、趾甲变形或局部红
肿痛热等，都可能提示已经出现了足部病变。必需尽早到医院就
诊。特别要强调的是，千万不能用锐器自己修脚或是用有腐蚀作用
的药膏涂抹，以免足部损伤，造成不可挽回的后果。
5结语
经过上述护理，使患者积极接受糖尿病教育，提高患者对糖尿
病有关知识技能的掌握，主动参与疾病的控制，改善生活质量，有
效促进血糖控制，减少并发症的发生，提高自己的生活质量。
你可以生物治疗河北省四院
Ⅲ 如何对糖尿病病人进行护理论文1500字
如何对糖尿病病人进行护理论
通过分析，探讨的
Ⅳ 关于糖尿病护理综述的英文参考文献
你好，乙肝大三阳只要肝功能正常是不需要治疗的。不需要口服抗病毒药物。为了避回免传答染孩子，需要采用阻断疗法 孕妇在怀孕后的笫7.8.9个月分别进行注射一针高效价乙肝免疫球蛋白.胎儿出生后24小时内和一月内分别注射一支高效价乙肝免疫球蛋白.同时小孩要在出生后的24小时内,一月时,和第6月时分别注射乙肝疫苗.
Ⅳ 糖尿病护理论文写作3篇
老年糖尿病患者的自我管理能力研究进展
摘要:糖尿病随着近年来生活水平的不断提高，糖尿病的患者几乎成为了中国患者的主流。而糖尿病的危害也在日趋严重，它可能会导致以酮症酸中毒为代表的急性并发症和慢性并发症，包括整个视网膜的病变和神经病变，有血管病变引起的下肢截瘫等严重后遗症。本文从糖尿病的病因切入，了解糖尿病的爆发原因以及临床症状，社会发展糖尿病的分类的具体化，不同类型的不同表现与原因。普及糖尿病临床的治疗方法与注意事项，更是强调糖尿病患者自我护理的重要性，对此，我们对于糖尿病未来的预防和治疗，要更加的努力钻研。
关键词:糖尿病自我管理、糖尿病分类、防治方式、未来展望
Abstract: With the continuous improvement of living standards in recent years, diabetes patients have almost become the mainstream of Chinese patients. The harm of diabetes is becoming more and more serious. It may lead to acute complications and chronic complications such as ketoacidosis, including retinopathy and neuropathy, paraplegia caused by vascular diseases and other serious sequelae. This article starts from the etiology of diabetes, to understand the causes of the outbreak of diabetes and clinical symptoms, the classification of social development diabetes, different types of different manifestations and causes. To popularize the clinical treatment methods and precautions of diabetes, we should emphasize the importance of self-care of diabetes patients. For this, we should make more efforts to study the prevention and treatment of diabetes in the future.
Key words: diabetes self-management; diabetes classification; prevention and treatment; future prospect
目录
1糖尿病病因以及患病比率.....................3
2.11型糖尿病....................................4
2.22型糖尿病...................................5
2.2.1遗传易感性....................................5
2.2.2胰岛素抵抗（IR)和B细胞的功能缺陷.............5
2.2.3糖耐量降低(TGP)和空腹血糖.....................5
2.2.4临床糖尿病....................................6
2.3妊娠糖尿病等等...............................6
3非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正..........7
3.1认识错误.....................................7
3.2饮食问题.....................................7
3.3 运动问题.....................................8
3.4 心理健康.....................................8
4糖尿病自我管理的重要性和展望.................9
5糖尿病自我管理不当对老年人的生活响..........10
老年人是指步入65岁之后的群体，不同于青壮年时期的身姿矫健，老年人在身体的各个部分都出现了难以逆转的损伤，生理机能逐渐退化，列如消化系统和代谢功能的衰退。由于老年人身体素质的羸弱，增大了老年人患病的几率，尤其是在老年人群体中高发病率的糖尿病患病率首当其冲，每年患糖尿病的老人人数占老年人总人口数量的26%，且这个数据近几年不断上涨，更加醒目的数据是每年大约有近130万老年人由于糖尿病去世。
随着老年人生活质量的提高和运动量的减弱，糖尿病的患病率[1]不可小觑，况且糖尿病对不少的老人造成了极大的身心痛苦，也对这些家庭有着不小的经济负担。然而糖尿病此类慢性病，一蹴而就的治疗方式并不存在，它更大程度上要求老年人的自律和自我健康管控，需要长此以往的进行与糖尿病的斗争。
一、糖尿病病因以及患病比率
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病群，由于胰岛素的分泌绝对不足或者相对不足，引起的机体血糖升高的一系列代谢性疾病。患有糖尿病之后具有一些典型特征:多尿、多饮、多食与体重减轻之类，这些方法是判断老年人是否患糖尿病的一个参考方法。准确的检验和判断老年人是否换糖尿病的方法有三种，第一种是连续检测两次老年人空腹静脉血糖，观察是否大于等于7.0mmol,第二种是观察老年人餐后血糖大于等于11.1mmol / l ,最后一种是老年人血糖不论任何时候都大于等于11.1mmol / l 。老年人一旦出现以上三种检测结果，应立即就医，谨遵医嘱，做到及早发现及早治疗。同时，胰岛素是从胰岛素原分解的，每当一个胰岛素分子产出，同时一分子的C-肽也应运而生。C-肽能够检测自身胰岛素分泌的情况，对鉴别不同类型的糖尿病有极大的帮助。
根据世界卫生组织的相关报告，2019年全世界约有3.82亿人口患有糖尿病，其中中国糖尿病患者的人数就有1.144亿，位居世界糖尿病患者人数之最。2008年我国的成人中糖尿病患者占据了9.7%，2010年上升至11.6%，多么触目惊心的证据，而且糖尿病患者的人数仍然日趋增长，基于此数据，有众多学者预测2030年，全球糖尿病患者将高达5.784亿，2045年继续上涨，最有可能达到7.002亿,这是一个怎样的概念呢？就2019年的数据计算大约11人中有1 人为糖尿病患者，而就2030年数据计算大概每9 人中将有1名患有糖尿病。2045年呢？长此以往糖尿病的可怕性不言而喻。而我们更应该清楚的知道糖尿病作为一种慢性疾病，治疗的难缠的会对患者家庭造成多大的经济困扰，会有越来越多的人和家庭由于糖尿病这个恶魔渐入困顿，甚至于分崩离析。糖尿病除去其自身病因的侵扰，不可忽略的是它多样的并发症，涉及之广小到糖尿病神经病变，大到心血管疾病等等，无法彻底根治。据现有资料分析、可得出结论，糖尿病患者中最终会由于各种原因，约15%的糖尿病患者将患发糖尿病足病，在这其中约80%的糖尿病足病患者可能由于此病导致截肢，而且糖尿病患者下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的15倍以上[2]杜绝此类病情的主要方法就是本遍论文的研究重点和意义即糖尿病的全面认识和自我管理方式方法。
二、糖尿病的分类
糖尿病是肾上腺素分泌不足的一类统称。实际上糖尿病的分类可以大概分为三类。
(一)1型糖尿病
该类型的病因是由于胰岛B 细胞的破坏或者功能不完善造成的胰岛素分泌不足，从而产生的糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于机体胰岛素分泌的绝对不足，所以治疗1型胰岛素口服药物完全无效，只能通过终生注射胰岛素来对人体进行胰岛素的补充。对1型胰岛素二次分类存在自身免疫性与特发性，而自身免疫性糖尿病又因为发病时间的迟早分为急发性和缓发型。急发性糖尿病通常在青少年期就已见端倪，易发生糖尿病酮症酸中毒。缓发型又称成人晚发型自身免疫性糖尿病，通常在20-48岁之间发病。
(二)2型糖尿病
2型糖尿病是糖尿病分类中发病率最高的糖尿病类型，高达95%的发病率。其发病基础具有明显遗传基础、胰岛素抵抗和B 细胞分泌异常。但究其病因主要可以从遗传、饮食不当造成的身体负荷加重、运动量过少、生活压力过大，过量饮酒分析，该类型糖尿病发病阶段分为四个阶段[3]：
①遗传易感性:在遗传特性的基础下，它更多的发病诱因是环境因素。可以从人口老龄化，人体肥胖症、运动量减少、压力骤增等等因素入手，迫使糖尿病的遗传基因进行激活。
②胰岛素抵抗( IR ) 和B 细胞的功能缺陷
胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是一个长此以往的诱因，作为2型糖尿病病发的两个主要因素，它们在糖尿病病发之前已经潜伏多年，寻找机会伺机而动。
③糖耐量降低( TGP )和空腹血糖调解受损( IFG )
一般 TGP 更多的是糖尿病前期的表现，具体为葡萄糖不受耐的类型之一；IFG 是一类非糖尿病性空腹高血糖，通过其血糖浓度高于正常值，但低于糖尿病的判断值。这两者均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病的高血糖之间的代谢状态，表明其调解受损。
④临床糖尿病
在该阶段糖尿病对机体的侵蚀速度加快，但由于各自机体情况不同，有的机体无明显的症状，有的或伴随出现代谢紊乱症侯群，还有甚着出现糖尿病的并发症。此期，胰岛分泌功能渐渐败下阵来，分泌功能降低，胰岛素抵抗能力加强，外周组织器官列如脂肪组织、肌肉组织对胰岛素的敏感性有着明显的降低，葡萄糖摄入利用量不足，胰岛素对肝脏葡萄糖输出抑制减弱，葡萄糖外输情况严重，从而引起餐后血糖升高，及空腹、餐后持续高血糖。严重时或出现胰岛B细胞功能衰竭，基础胰岛素分泌不足患酮症[4]。
（三）、妊娠糖尿病等等
此类糖尿病的发病期集中在妊娠期，孕期控制饮食、适当运动即可避免[5]，即使此类糖尿病在分娩期之后就会恢复，但存在22%-50%的孕妇会发展成2型糖尿病，且当孕妇再次妊娠时有50%的可能性复发[5]。妊娠糖尿病的另一方面不得不强调说明，孕妇在孕期如若血糖控制不良，极有可能使得孩子患有糖尿病、肥胖症等代谢综合征[6]。
三、非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正
糖尿病的自我管理必须依从于一个科学合理的防治计划，合理的计划将在糖尿病的防治行动中事半功倍，但一个不合理的自我管理必将使患者坠入深渊，加重病情，导致糖尿病的并发症发生[7]。因此，对糖尿病自我管理的误区进行整理，并加以指导和纠正，能大大避免非科学性糖尿病自我管理，对患者以及家属将起到极大的帮助[7]。
（一）认识错误
据2017公布的一组数据而言，在中国平均每30秒就会有一个人罹患癌症，平均每30秒就有一个人患糖尿病，平均每30秒，至少有一个人由于心脑血管疾病死亡，所以这也造成了另一个局面，一部分患者和患者家属介怀，对糖尿病存在认知误差 ，认为一旦患有糖尿病就是被判了死刑，从而放弃治疗，导致糖尿病得不到有效抑制，错过治疗的黄金时段[8]。另一部分患者由于自身糖尿病无明显症状，觉得“没关系”，“我没病，吃嘛嘛香”因此在糖尿病初期不甚在意，延误治疗。更有患者在使用过药物后，糖尿病在短期内得以控制，就放弃继续治疗，认为自己已经痊愈，殊不知这样做将面临更严重的后果[9]。
（二）饮食问题
糖尿病患者在日常饮食中一定要注意均衡饮食，搭配合理，患者每天摄入的热卡主要由碳水化合物、蛋白质、脂肪这三大供能物质提供[10]，除此之外，人体内另一部分物质：水、微量元素、维生素、矿盐等作为辅助物质用以均衡机体营养。但部分悲观患者认为余下的时光所剩无几，从而大吃特吃，认为不应该“亏待”自己；也有患者采用饥饿式疗法，造成营养缺失，其实以上两种心理认识都是不全面、不正确的，糖尿病患者是需要控制摄入量但并不意味着糖尿病患者要背负节食的枷锁[11]。
由于糖尿病患者每天摄入的热卡要基本维持不变，部分患者为了不出错的或许会选择一成不变的饮食物质，忽略饮食的多元性[12]，一味的盯住一样，造成患者的厌烦情绪，在糖尿病的饮食管理中在保障摄入热卡不变的条件下，可以对患者饮食进行变动[13]。同时不应该对饮食时间没有规划，进食时间和进食量不规律对糖尿病患者的自我管理极大不利。糖尿病患者要捉到少食多餐，餐餐定时定量，戒烟戒酒[14]。
运动问题
由于老年人的身体难以经受高强度的运动量，所有越来越多的老年人选择了居家休息，但科学调差显示适当的运动将有助于老年人的身体健康，对于糖尿病人呢？2018年5月9日昆明新华社报道：中科院科学家通过四年时间进行了猕猴实验，此实验最终数据结果揭示了肥胖是导致糖尿病的罪魁祸首，印证了糖尿病发病的独立且危险要素是糖尿病。该成果已在国际期刊《美国生理学-内分泌及代谢》上发表。中国科学院昆明动物研究所研究员梁斌如是说道，肥胖与糖尿病的关联简而言之就是由肥胖转为糖尿病过程中，人体肝脏能量代谢出现了转变，脂肪积累到支链氨基酸降解”。由此建议糖尿病患者运动要进行运动，比如一些强度小的有氧运动，散步、太极、空竹、广场舞等运动，相比较蜗居在家，外出运动对糖尿病患者的身心健康都有着极大的帮助[15]。但一部分患者对自己的身心素质有着很大的自信，可能会选择引体向上、俯卧撑等一类力量性运动，但这是非常不理性的。据医学数据分析，力量性运动通常会对患者的心脏负荷在短时间内会有明显的加强，极有可能引发心脏病[16]。
心理健康
据科学分析部分糖尿病患者由于患有糖尿病之后，心理上产生抑郁倾向，且精神病患者患抑郁症的几率远大于普通人，这一点在老年糖尿病患者中尤为明显。特别是由于病情出现反反复复，患者可能出现疲于人际交往，疲劳嗜睡，食欲不振甚至于破罐子破摔的心理，但更多的由于我们不能与患者感同身受，所有我们很难理解糖尿病患者的心理变化，继而忽略。患者一旦出现不遵医嘱、抵触治疗的倾向，其家人往往难以理解，造成患者与家人的矛盾，使患者的情绪雪上加霜[17]。
在糖尿病患者的日常治疗中，可以适当加入心理治疗，减轻糖尿病患者的心理负担。在日常生活中患者与家人的交流也必不可少，这两者齐头并进能很大程度上对患者的内心世界了深入的了解，继而解决患者的心理问题[18]。
糖尿病自我管理的重要性和展望
迄今为止糖尿病的发病率和伤残率仍旧只高不低，难以根治，但一个合理、可行性高的糖尿病自我管理体系将有效的抑制糖尿病的发病率，糖尿病患者自我管理是一套基于患者层面的社会生态模式，其目的在于控制糖尿病画着的血糖，以达到稳定病情的目的，防治糖尿病并发症。通过糖尿病的自我管理方式可以改善患者的健康状况，提高患者的幸福指数[19]。
目前的糖尿病自我管理主要分为四类，饮食管控、运动管控、心理检查和药物管理。基于药物管理，即谨遵医嘱的条件下，对患者展开自我管理。经由科学研究证明自我管理系统的完善与否直接于患者生命时长挂钩。因此对于糖尿病的治疗更多取决于生活中的自我管理[20]。
糖尿病的治疗过程我们一定要积极动员身边的一切社会资源，为糖尿病患者营造一个高效便利的方式，使患者有足够的空间与医疗水平去完善自我管理[21]。在医疗层面上，应当分配更多的资源给予糖尿病患者，加强治疗糖尿病新药的研究和临床试验，将中草药、西药混合研究，探索道路，也要考虑到人工智能，或许它也能帮助我们攻克糖尿病，避免未来糖尿病成为困扰中国社会的疑难杂症；在社会层面上，给予糖尿病患者更多的帮助，对糖尿病患者的家庭经济负担进行帮扶、对患者进行心理治疗；同时，加大对糖尿病的宣传，让普通民众对糖尿病的有一定程度的了解，做到及早发现、及早防治[22]。而且为一些有患者的家庭提供了一些自我管理参考，避免由于知识盲区对患者的管理出现偏差。随着全球乃至我国的医疗水平发展日趋上升，对糖尿病的治愈方式也会有很大的提升，通过患者家庭的积极监督和患者的自我管理，社会各界的共同努力，为糖尿病患者创造良好的医疗条件，在我国的糖尿病患者治疗水平和自我管理水平的共同提升下，相信糖尿病患者的福音未来可期[23]。
五糖尿病的自我管理不当对老年人的生活影响
对于长期患糖尿病的患者来说，自我管理的水平决定着生活质量的高低。在糖尿病易患高发群体[24]中老年人是占据主要地位的，所以说老年人对于糖尿病的自我管理和护理是起着关键作用的。从社会层面上来说，这项任务并不简单。因为现在的社会基本是空巢老人比较多，儿女都外出务工，自我管理的完善性并不能得到完全的保证。[25]①老人对于糖尿病的认识有所欠缺，以至于很多的自我管理的要点不能完全掌握，对自己身体的健康程度不能完整正确的评价。包括家里人对于糖尿病知识[26]的混淆，可能会导致老年人生活的舒适度下降，出行一时受到限制，盲目的进行治疗可能会导致进一步的糖尿病恶化。②在基本知识了解的基础上，自我管理开始对饮食和运动量进行控制，老人的身体本来代谢下降，运动耐力差，在自我管理不当的情况下，可能会引发更加严重的并发症如酮症酸中毒[27]，糖尿病性肾衰竭以及血管病变引起的呼吸衰竭或下肢截瘫，加剧了老年生活的悲剧。面对糖尿病的自我管理不当所带来的深远影响，更是在老年人所剩无几的短暂时光里雪山加霜，所以老年人在做好自我管理[28]的同时，享受美满的晚年。
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Ⅵ 急求糖尿病护理论文文献综述！！！！！！！！！！
额，这个你不如在中国知网或者万方里面下几篇文章，或者在网络文库里面找几篇，稍微摘抄整理一下就有700字了。网上找的重复率高，不如自己整理。
Ⅶ 二型糖尿病参考文献
济南糖尿病医院提醒：目前国内二型糖尿病的参考文献主要还是以2013版《二型糖尿病防治指南》为主。