乳房胀痛文献
1. 乳腺增生是什么
乳腺增生是乳腺组织增生及退行性变,与分泌功能紊乱密切相关。本病好发于中年妇女,青少年和容绝经后妇女也有发生,乳腺增生症常表现为乳房疼痛和乳腺摸到结节。有以下症状:
一、月经不调
月经不调与乳腺增生也会有关系,可能大多数人都没有这样的认知,因为乳腺增生的发病原因主要还是因为内分泌激素失调所致,大多数患者表现出乳房胀痛有肿块,但也有女性会表现出月经不调的症状,患者也应警惕月经不调带来的危害。
二、经前经后疼痛
乳腺增生的危害严重者经前经后均呈持续性疼痛,有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射,患者往往自述乳房内有肿块,而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体,有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈,大多数患者则需治疗。
三、癌变
乳腺增生好发于25-50岁,性情急躁,易怒,或性格内向的女性,乳腺增生患者应警惕癌变,虽然乳腺增生的癌变几率很小,乳腺增生一般是不会发生癌变的,但是医学研究表明,乳腺增生与癌变有一定的关联,导管上皮增生不伴有细胞异形癌变率有1%-2%,如伴有细胞异形可上升到2%-4%,重度异形的会有75%-100%的可能癌变。
3、保持好心情:乳房肿块最怕的就是心情好,因为心情好了,卵巢的正常排卵就不会被坏情绪阻挠,孕激素分泌就不会减少,乳腺就不会因受到雌激素的单方面刺激而出现病变。
2. 哺乳期乳房有灼热感和神经痛是否正常
是的 因为哺乳期会有憋奶的现象 偶尔会有些炎症现象 ···
3. 哺乳期乳房有灼热感和神经痛是否正常大神们帮帮忙
湿疹(中医称湿毒)是一种常见的皮肤炎性皮肤病,以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而故名。该病病程迁延难愈、易复发。湿疹临床症状变化多端,根据发病过程中的皮损表现不同,分为急性、亚急性和慢性三种类型。急性湿疹的损害多形性,初期为红斑,自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥、结痂、鳞屑,而进入亚急性期。慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来,或是开始时即呈现慢性炎症,常以局限于某一相同部位经久不愈为特点,表现为皮肤逐渐增厚,皮纹加深、浸润,色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。湿疹虽有上述的共同临床表现,但不同部位的湿疹,其皮损形态也有一定差异。如外耳道湿疹易伴发真菌感染,乳房湿疹常见于哺乳期妇女,常有皲裂而伴疼痛。肛门、阴囊湿疹常因搔抓、热水皂洗而至急性肿胀或糜烂。小腿部湿疹常致溃烂,不易愈合等。除上述以外,在临床上还有部分表现寻常的特殊型湿疹,如继发于中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等细菌性化脓性皮肤病的传染性湿疹样皮炎、对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发的自体敏感性湿疹。婴儿湿疹好发于满月后婴幼儿期,常对称发生在手背、四肢伸侧及臀部。皮损形状似钱币的钱币状湿疹。带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上。实际上,这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久,外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒平时可以不发病,但由于老年人及久病体虚的人,全身抵抗力下降,再遇到身体劳累、感冒等诱因,则易发此病。发病机制:病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群(多数是儿童)可发生原发感染,即发生水痘。或病毒隐性感染,经血行传播到皮肤感觉神经末梢,经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经,然后传播到颅神经感觉神经节的神经元,当机体免疫力下降时(例如:创伤、感冒、癌症、免疫系统疾病等等),潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎、坏死,引起病人疼痛,同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹。病毒也会感染运动神经元,引起病人肌无力和运动麻痹,但很少见。发病之初,主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛。如果发生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等。得了带状疱疹,1~3天后,发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状。如果发生在胸部、腰部,多自脊柱的一侧斜向前下方,极少对称发病。民间所传:如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险,是不可靠的。患此病者,轻者每簇可间隔有正常皮肤,病情严重者可融合大片的带状分布,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱,甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂,脱落后不留瘢痕;重者病程可延长到一个月以上。老年患者常出现剧烈疼痛,影响睡眠,如果治疗不及时,在皮损消退后,仍遗留疼痛,数月不能完全消退。如果带状疱疹出现在头部、颜面,要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。如果眼睛角膜被侵犯,甚至还会导致失明。年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重。值得注意的是,临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除自觉发病部位剧烈疼痛外,水疱不出现或出现得很少,很容易被误诊,应予以高度重视,以免贻误治疗,发现严重后果。带状疱疹的患者,在未出现部位疼痛时,应及早请医生确诊,积极治疗。一、主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。 ①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生 如果能够帮助你解决问题,那么希望你点击“采纳”, 举手之劳,将鼓励我们继续解答其他朋友的问题.月经_安全期 www.9010s.com
4. 乳母右奶涨而且痛,有点烧
涨奶的原因
涨奶主要是因为乳房内乳汁及结缔组织中增加的血量及水分所引起的。孕妇从孕末期就开始有初乳,当胎盘娩出后,泌乳激素增加,刺激产生乳汁,乳腺管及周围组织膨胀,在产后第3、4天达到最高点。如果妈咪在宝贝出世后未能及早哺喂,或哺喂的间隔时间太长,或乳汁分泌过多,孩子吃不完,均可使乳汁无法被完全移出,乳腺管内乳汁淤积,让乳房变得肿胀且疼痛。此时乳房变硬,乳头不易含接,妈咪会因怕痛而减少喂奶次数,进而造成乳汁停流,加重涨奶。
预防涨奶的最好方法
让宝贝及早开始吸吮,在出生半小时内开始哺喂母乳,这样乳汁分泌量也会较多。注意哺喂次数,约2-3小时1次,以移出乳汁,保证乳腺管通畅,预防涨奶。
如果乳汁分泌过多,宝贝吃不了,应用吸奶器把多余的奶吸空。这样既解决产妇乳房胀痛,又能促进乳汁分泌。
解决涨奶8法
一般情况下,及时多次吸吮l-2天后,乳腺管即可通畅。但是乳房过度肿胀,妈咪往往疼痛难熬,此时可采取以下办法舒缓不适——
1. 热敷
热敷可使阻塞在乳腺中的乳块变得通畅,乳房循环状况改善。热敷中,注意避开乳晕和乳头部位,因为这两处的皮肤较嫩。热敷的温度不宜过热,以免烫伤皮肤。
2. 按摩
热敷过乳房后,即可按摩。乳房按摩的方式有很多种,一般以双手托住单边乳房,并从乳房底部交替按摩至乳头,再将乳汁挤在容器中。
3. 借助吸奶器
奶胀且疼得厉害时,可使用手动或电动吸奶器来辅助挤奶,效果不错。
4. 热水澡
当乳房又胀又疼时,不妨先冲个热水澡,一边按摩乳房,感觉会舒服些。
5. 温水浸泡乳房
可用一盆温热水放在膝盖上,再将上身弯至膝盖,让乳房泡在脸盆里,轻轻摇晃乳房,借着重力可使乳汁比较容易流出来。
6. 冷敷
如果奶胀疼痛非常严重,可用冷敷止痛。一定要记住先将奶汁挤出后再进行冷敷。
7. 民间偏方
可用生大饼(即发酵面粉)两个,压成扁圆形,分敷两侧乳房,每隔24小时换一次,效果也很好。
8. 看医生
如果肿胀无法缓解,疼痛继续,可请医生开止痛药。
涨奶时如何喂奶
* 如果乳房肿胀得很硬,须利用上述办法使其变软,这样宝贝才容易含住奶头。
* 还可以将乳汁挤出,喂给宝贝。
参考文献:http://www.wiselife.cn/Article/plmm/5790.html
5. 双侧乳腺增生症是什么,这是什么病症
绝大多数的临床乳腺增生为单纯性乳腺上皮增生,为妇女常见病,发病年龄多在30~50岁,青少年较少见,经绝期后妇女少见。男性极少见。近期文献报道尸检中有乳腺增生的妇女约有58~89%。在西方发达国家约有1/3的妇女患此病。另有统计,因乳腺病变而活检者有60%是乳腺增生症。国内报道发病率为10%左右,患病率为38.8~49.3%。但真正有临床症状的约占50%,城市患病率高于农村。
单纯性乳腺上皮增生症患者年龄多在30~50岁之间,尤以未婚女子或已婚而未生育者,或虽曾生育而未曾授乳者较为多见。患者大多月经期短,且量稀少,表示患者的卵巢内分泌有某种紊乱。其乳腺多为发育较差的小乳腺,其中有半数因腺管增厚可有结节感,但此种表现一般仅局限于乳腺的某一部分,而在肥胖妇女往往不能触及。乳腺内除偶有并存的腺纤维瘤以外。无其他肿块可及,但乳头有时有血清样的溢液。
单纯性乳腺上皮增生症突出的症状是乳腺的间歇性疼痛。疼痛或为弥散性的钝痛,或为局限性的刺痛,一般仅累及一侧乳腺,也可同时累及两侧而以一侧较重。疼痛大多仅限于乳腺的某一部分,约50%位于外上部,20%在中上部。痛处大多有压痛,有时可很剧烈而成为本病的主要症状。
可以常喝德甫的茹淑宁檫,以调节体内平衡,预防乳腺疾病。希望对你有所帮助!
6. 请问女生乳房常见的疾病有哪些
很多烦恼。乳房常见的疾病有很多,涪陵和美妇产医院专家接下来将简要介绍这些疾病及其防治方法。 涪陵和美妇产医院专家介绍 常见疾病 一、乳头皲裂 乳头和乳晕部位发生大小不等的皮肤裂伤,称为乳头皲裂。多发生于哺乳期妇女,是因为乳头受到婴儿吸吮的机械性刺激或局部病变所致。 二、乳腺炎 乳腺炎是指乳腺组织的急性感染。患者表现为乳房胀痛,乳内出现明显肿块,体检可见乳房肿大,皮肤潮红,而且局部皮肤温度升高,并出现寒战高热。主要是因为乳汁淤积、细菌感染所致。多见于初产妇, 产后2~4周左右,常在乳头皲裂后发生。症见乳房红肿、疼痛、有硬结 并伴有发烧、寒战等,早期可用抗生素进行治疗。 三、乳房增生瘤 多发于30~45岁的妇女。肿块可见于一侧或双侧乳房。患者在月经前一周感到乳房胀满肿瘤,睡眠差,肿块外形不规则,大小不一,呈圆形或椭圆形,月经来潮后消失。 四、乳腺导管乳头瘤 多发于40~45岁妇女。肿瘤体小而质软,疼痛不明显,乳头有血性分泌物流出。此病易恶变为乳头癌,怀疑有乳腺导管内肿瘤时,可进行乳腺管X线造影,确诊后应及早施行手术。 五、乳腺囊肿 常见于50岁左右妇女。多为乳房受暴力冲击后,其小血管皲裂出血形成血肿,血液被吸收和破坏掉后形成囊肿。患者感到乳房钝痛和不适,肿块用手触及时与皮肤无粘连,质地较软,有活动感,应及时去医院检查治疗。 六、乳房脂肪瘤 多发生于中年妇女。呈单边生长,生长较慢,肿块为圆形或不规则分叶状,边缘清楚柔软,治疗以手术摘除为主。 七、乳腺癌 常见于中老年妇女。肿块生长较快,质地坚硬,边界清楚,表皮呈橘皮样改变;早期疼痛较轻,晚期加剧;癌肿块破溃后形成茶花样溃疡。早期发现应及时去医院进行乳房根治切除手术,配合化疗及放疗。 八、乳疼症 在月经前一周开始发生。表现为乳房胀疼加重,甚至不敢触碰乳头,而月经来潮后逐渐消失,下一月经周期重新出现,乳房检查无明显肿块。可按经前期紧张症进行治疗。多数2~3年内可自行消失。 九、乳房纤维腺瘤 是一种良性肿瘤,多见于中年妇女。由乳腺和纤维结缔组织异常增生而形成。患者一般无任何症状,月经过后也不消失。肿块好发于乳房外上部,表面光滑,质地坚硬,边界清楚,无压痛,有移动感,癌变机会较少。可在早期进行手术切除,愈后良好。 十、乳房湿疹 乳房湿疹属中医学“乳湿毒疡”范畴。表现为乳头、乳晕及周围皮肤出现密集的粟粒大小的丘疹、疱疹或小水泡,瘙痒,疱疹破后会出现点状渗出及糜烂,慢性时还可出现乳头、乳晕部皮肤增厚,变得粗糙。 涪陵和美妇产医院专家祝你健康!希望对你有所帮助。 参考文献:涪陵和美妇产医院
7. 乳腺增生如果长期不治会不会转成乳腺癌
首先必须明确这两种病有着质的不同。乳腺增生病是良性的,非肿瘤性疾病。乳腺癌则是乳房的恶性肿瘤。两种病的治疗、预后大相径庭。在这个认识的基础上,我们来讨论这两者的关系。
① 乳腺增生病与乳腺癌在发病因素上有相似的特征:乳腺增生病与乳癌虽然属两种不同性质的疾病,但两者均由内分泌失调引起,而且都与雌激素水平过高有关。在流行病学方面,两者都与精神因素,婚育胎产哺乳因素有关,乳腺增生病的发病危险因素也是乳癌的发病危险因素,这说明在发病机制上有相似之处。
② 乳腺增生病与乳腺癌在临床表现上有相似之处,常常相互误诊:乳腺增生病与早期乳腺癌在临床表现上都以肿块为主,乳腺肿块是诊断乳腺增生病的依据;据大多数和乳腺癌患者也是以乳腺肿块为症发症状,因而两者在诊断上常常相互误诊。特别是乳癌患者中约五分之一病人临床表现不典型,更增加了误诊的因素。比如有些乳癌的肿块边清楚或比较清楚;有些乳癌的肿块活动度好;还有乳癌的肿块呈多发。这些病状符合乳腺增生病的特征,所以在临床上,临床表现不典型的乳癌常常被误诊为乳腺增生病。有人统计临床误诊率在12—16%左右。国内有单位报道临床检查251例乳腺癌患者被误诊为乳腺增生病者104例。264例乳腺增生病患者被误诊为乳腺癌者58例,临床上,把早期乳癌或不典型乳癌诊为乳腺增生病是乳腺癌误诊拄要原因。
③ 乳腺增生病与乳癌可以相伴发生,乳腺增生病可掩盖乳癌的症状
国外的学者早就发现了乳癌标本中常伴有乳腺囊性病,文献记载乳癌伴囊性病的比例为20—80%之间。国外学者曾报道1—22例乳腺癌标本做边界的切片以后,发现77%有能在显微镜下显示的小囊肿,27%有能用肉眼看到的大囊肿病。国内权威医院病理教研组曾对519例乳腺病病理分析,发现乳癌标本中有83%是与乳腺腺性小叶增生相并存,这些说明乳腺增生病与乳癌可以同时发生。
在临床下,有些乳腺增生病的患者不坚持定期检查,以致在癌肿出现后,还以为是原来增生病的肿块,从而延误了治疗。乳腺增生病的存在,能够掩盖新生癌肿的发现,所以我们强调广大妇女应坚持定期做乳房的自我检查和定期到医院做专科检查、以免延误治疗。
④ 某些类型的乳腺增生病是乳癌的癌前病变
医生提醒说,从理论上讲,任何癌肿都是细胞增生的最终恶果,是细胞增生在量变的基础上发生的质变。它经历了轻度增生—高度增生—非典型增生—细胞突变—癌性增生的过程。所以仅从这个意义上看,乳腺增生病最终可以发展为乳癌。但由于增生的发展不是一个永不停止的过程,多数增生细胞发展到一定程度后不再继续发展,停滞在某一阶段,同时既使是发展到癌前增生,只要没有变成癌肿,仍然是可逆的,所以笼统地把乳腺增生病看作是乳癌的癌前病变是不够科学的。这只能给患者带来精神上巨大的恐惧和不安,这种恐惧不安的不良心理感受又构成了促进和加速乳癌发生危险因素。事实上,只有极少数的乳腺增生病同能发展成乳癌。
在乳癌的发病中,大多数乳癌来自导管上皮。根据乳腺导管上皮增生和程度和形态,可将导管上皮增生分为有:非典型增生和无非典型增生两类。而有非典型增生的乳腺增生病患者发展成乳癌的可能性比无非典型增生的乳腺病患者高6—18倍之多。非典型增生分为轻度、中度、重度三种程度,只有重度的非典型增生与乳癌关系密切,所以将重度非典型增生称为乳腺癌的癌前病变。
在病理类型上,国外大量资料表明,乳腺囊性病,特别是肉眼可见的大囊肿病患者乳癌的可能性较大,病理上肯定了乳腺囊性增生病更容易发生重度非典型增生,也可视为乳癌的癌前增生。
从病理角度来讲这样我们可以把乳腺增生病大体分为两类:一类为一般性增生,一类为癌前增生,只有重度非典型型增生和部分囊性增生病可以认为是乳癌的癌前病变。我们应当强调,在各种类型的乳腺增生病中,癌前增生的比例不足20%,而严重的非典型增生占3%-6%左右。并且我国妇女乳腺增生病以腺性增生为多见,所以如果患有乳腺增生病,只要积极治疗,还是可以达到良好的预防作用的。
8. 我的乳房有分泌物是杂回事
可能是这个 乳头溢液是乳房病的常见症状,妇女在非哺乳期的乳汁分泌称为溢乳症,未婚女性及婚后已生育的女性,都可能出现这种现象。表现为双侧乳头自然少量溢出或挤压流出,色乳白或纯清不带血,也有是表现为单侧乳头,与乳房大小无关。溢乳的原因是因为体内催乳素分泌过多。引起高催乳素的病因很复杂,包括生理性和病理性两大类。可以是全身原因,也可是局部原因。首先生孩子后连续多次人流,造成体内催乳素水平升高;由于睡眠不好,长期服用镇静药、安眠药者;有肺结核或肠结核在治疗中长期服用抗痨药物者;婚后女性因带环不适,需要长期口服避孕药者;此外垂体功能亢进、垂体微腺瘤、下丘脑障碍及服用降压药物等。生理性多是性爱强力剌激,导致催乳素暂时性升高,很快就会恢复正常。未孕女性如果说出现泌乳伴随闭经,则称为闭经泌乳综合征,会导致不孕。乳腺导管扩张症也会有少量乳汁样的分泌物,部分乳腺增生的女性会出现溢乳,并伴随乳房胀痛,其原因可能是内分泌紊乱所致。溢液如果带血或完全是血性的,就要警惕乳癌的可能。总之,患有溢乳症的女性不能大意,也不必恐慌,应及时去医院作详细的检查,如溢液涂片、空腹抽血查催乳素,甚至乳腺钼靶,以明确病因,对症治疗。 正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。 【病因学】 一、种植学说 最早(1921)有人认为,盆腔子宫内膜异位症的发生,系子宫内膜碎片随经血逆流,通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血,且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成的腹壁疤痕子宫内膜异位症,是种植学说的好例证。 二、浆膜学说 亦名化生学说,认为卵巢及盆腔子宫内膜异位症系由腹膜的间皮细胞层化生而来。副中肾管是由原始腹膜内陷发育而成,与卵巢的生发上皮、盆腔腹膜、闭锁的腹膜凹陷,如腹股沟部的腹膜鞘状突(努克管)、直肠阴道隔、脐等,都是由体腔上皮分化而来。凡从体腔上皮发生之组织,均有潜在能力化生成几乎与子宫内膜不能区分的组织,因而腹膜间皮细胞可能在机械性(包括输卵管通气、子宫后位、宫颈阻塞)、炎性、异位妊娠等因素刺激下,易发生化生而成异位症的子宫内膜。卵巢表面的生发上皮因属原始体腔上皮,更具有分化的潜能。在激素、炎症的影响下就可分化成胚胎时所能形成的各种组织,包括子宫内膜。卵巢是外在性子宫内膜异位症中最易累及的部位,用化生学说很易解释。种植学说不能解释超越盆腔以外的子宫内膜异位症的发生原因。 三、免疫学说 1980年Weed等报道,异位内膜周围有淋巴细胞、浆细胞浸润,巨噬细胞内含有铁血黄素沉着及不同程度的纤维化。他们认为是由于异位内膜病灶做为异物,激活了机体的免疫系统所致。此后,许多学者从细胞免疫、体液免疫等方面探讨内异症的病因及发病机理。 (一)细胞免疫功能缺陷 1.T淋巴细胞功能缺陷;2.自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)功能缺陷:NK细胞是一群异质性多功能的免疫细胞,其功能特征是不需抗体存在,不需经抗原致敏,即可杀伤某些肿瘤细胞或病毒感染细胞,在体内免疫监护中起重要作用。 (二)体液免疫功能缺陷 有关子宫内膜异位组织发生的理论还有: ①淋巴播散学说。认为子宫内膜可经淋巴道播散,先后有人发现宫旁淋巴结及髂内淋巴结中含有子宫内膜组织。但这一学说的弱点在于区域性淋巴结中央很少见到内膜组织,常发部位也不符合正常的淋巴引流; ②血流播散学说。根据文献报道,在静脉、胸膜、肝实质、肾脏、上臂、下肢等均曾发现过异位的子宫内膜。一些学者认为最大可能是内膜经过血流播散至上述组织、器官而致,且曾在兔肺内引起实验性子宫内膜异位症。但有人认为这些情况,虽可能是通过血行播散所致,但局部化生这一因素仍不能排除,因胸膜亦由体腔上皮分化而来。在胚胎期产生胚芽及中肾管时,有可能发生体腔上皮异位于其中,日后组织可化生而在各该部形成子宫内膜异位症。 不论异位子宫内膜来源如何,其生长均与卵巢内分泌有关,临床资料可以说明,如此症多半发生在生育期妇女(30~50岁占80%以上),且常并发有卵巢功能失调。切除卵巢后,则异位内膜萎缩。异位子宫内膜的生长主要依靠雌激素,妊娠期孕激素分泌较多,异位内膜即受到抑制。长期口服合成孕激素如炔异诺酮,造成假孕,亦可使异位内膜萎缩。 【病理改变】 一、内在性子宫内膜异位症 内膜由基底部向肌层生长,局限于子宫,故又名子宫腺肌病。异位的子宫内膜常弥散于整个子宫肌壁,由于内膜侵入引起纤维组织及肌纤维的反应性增生,使子宫一致性胀大,但很少有超过足月胎儿头大者。不均匀或局灶型分布者一般以后壁多见,由于局限在子宫一部,往往使子宫不规则增大,酷似子宫肌瘤。切面可见增生的肌组织亦似肌瘤呈漩涡样结构,但无肌瘤所具有与周围正常肌纤维分开的包膜样组织。病灶中间有软化区,偶可见到散在的含有少量陈旧积血的小空腔。镜检所见的内膜腺体与子宫内膜腺体相同,其周围由内膜间质所包绕。异位内膜随月经周期而改变,但分泌期改变不明显,表示异位的内膜腺体受孕激素影响较小。当受孕时,异位内膜的间质细胞可呈明显蜕膜样变,已如上述。 二、间质性子宫内膜异位症 为内在性子宫内膜异位症的一种特殊类型,较少见,即异位的内膜仅有内膜间质组织,或子宫内膜侵入肌层后间质组织发展的范围及程度远远超过腺体成分。一般子宫一致性增大,异位细胞散布于肌层或集中在某一区域,色黄,常具有弹性橡皮样硬度,较肌瘤软,在切面往往可以看到索状小虫样突起,就可据以确立诊断。异位组织亦可向宫腔发展形成息肉状肿块,多发性,表面光滑,蒂宽与子宫肌壁有较大面积的直接连系,并可由宫壁向宫腔或沿子宫血管向阔韧带内突出。向宫腔突出者致成月经过多甚或绝经后流血;向阔韧带突出者可经妇科双合诊查出。间质性子宫内膜异位症可有肺播散,甚至在切除子宫数年后还能发生。由于这种特点,有人认为间质性子宫内膜异位症是低底恶性的肉瘤。 三、外在性子宫内膜异位症 内膜侵犯子宫以外的组织(包括由盆腔侵犯子宫浆膜层的异位内膜)或器官,常累及多个器官或组织。 卵巢为外在性子宫内膜异位症最常发生的部位,占80%,其次为子宫直肠窝之腹膜,包括子宫骶韧带,子宫直肠窝前壁相当于阴道后穹窿部位,子宫颈后壁相当于子宫颈内口处。有时异位内膜侵犯直肠前壁,使肠壁与子宫后壁及卵巢形成致密粘连,术中很难分离。外在性子宫内膜异位症也可侵入直肠阴道隔而在阴道后穹窿粘膜上形成散在的黑紫色小点,甚至可形成菜花样突起,酷似癌瘤,经活检才能证实为子宫内膜异位症。此外如前所述输卵管、宫颈、外阴、阑尾、脐、腹壁切口、疝囊、膀胱、淋巴结,甚至胸膜及心包膜、上肢、大腿、皮肤皆可能有异位内膜生长。 子宫直肠窝处异位子宫内膜,亦可在腹膜上形成紫黑色出血点或积血小囊,包埋在粘连严重的纤维组织中,镜检可见典型的子
9. 如何看待乳腺疾病
年轻人不得乳腺病?
一个妈妈领着女儿挂乳腺门诊,她对医生说的第一句话是:为什么没结婚,还能得乳腺病。不是结婚后才得吗?
乳腺疾病并不是中老年女性的专利!
有一种乳腺良性疾病--“乳腺纤维腺瘤”,专门找20岁左右的年轻女孩,大多数是洗澡时,自己发现,原来根本没有任何感觉。
歌手姚贝娜34岁,未婚,也是年轻的乳腺癌患者,为什么出现乳腺癌低龄化得现象呢?
原因:遗传因素;单身主义,不婚,不育,不哺乳;熬夜引起得内分泌紊乱。过度吃油腻美食;肥胖;生活及工作,学习压力大;吸烟饮酒等。这些都是引起乳腺疾病发病的重要因素。
年轻女性患乳腺癌死亡率比中老年乳腺癌高。主要原因还是认为自己年轻,疏于自检或体检,乳房有问题羞于就诊。
美胸汇小编同时意识缺乏,工作压力大,女性激素是乳腺癌的发生发展的重要原因,而年轻女性内分泌功能旺盛,促使乳腺癌的复发和转移。
2.乳房疼痛就是乳腺癌?
好多女性乳房一发现疼痛,立刻反应的念头就是:我的乳房是不是得了乳腺癌?为什么有疼痛感?大量的事实证明:乳房的疼痛和乳腺癌没有正相关,不是乳房越疼痛,越是有可能是乳腺癌,这个说法是错误的。大部分乳腺癌不伴有疼痛,因此,乳腺癌最初的定义是,无痛性肿块。如果乳腺癌伴有乳腺增生或乳痛症,或乳腺癌晚期破溃,才会出现疼痛。
疼痛的原因主要是,随着女性体内的性激素的周期性变化,而出现的周期性疼痛。这些疼痛与乳房的水钠储留,精神紧张,熬夜,咖啡因等因素有关系。
合理的心理安慰和疏导,可以减轻乳房的疼痛。
3.乳腺增生容易转癌?
在最全面的一本有关乳腺良性病学的专业书籍,郑新宇教授的翻译的《乳腺良性病变与疾病》中,阐述了,乳腺增生是什么鬼?真正的“乳腺增生“这个名词,是咱们中国人发明的。国外没有这个病。乳腺增生只是乳腺正常发育及退化过程中的失常。
目前循证医学的根据是,病理诊断为不典型增生的女性可能会增加乳腺癌的风险,但它的诊断一定是切除出来,经过病理医生的证实后,才可以下结论。
而不是,摸摸后,就说:你的增生会转癌!
4.按摩乳房能够保健吗?
经常有的女性说:乳房疼痛,按摩一下,可以吗?还有的人说:经常自己按摩乳房防止得乳腺增生。
按摩乳房不能起到保健乳房的作用,有时候暴力按摩,反而会破坏乳房组织,引起不必要的后果。
乳腺增生和疼痛,都是和身体的激素,也就是人们常说的激素,息息相关的,按不按摩,它都在哪里,不增不减,不多不少。
5.喝豆浆与乳腺癌有关系吗?
2017年2月1日,美国癌症研究会官方期刊《临床癌症研究》发表文章表达观点:在乳腺癌发生之前,长期持续吃染料木黄酮(大豆异黄酮中的最有活性的一种成分),可以提高人体对乳腺癌的整体免疫力,减少乳腺癌生长和复发风险。
但是,患乳腺癌的病人,美胸汇小编不建议吃高纯度的大豆异黄酮,它没有预防复发和转移的作用。
6.副乳是因为肥胖吗?
副乳,又叫多余乳房,是在胎儿时,在母亲肚子里,人和动物一样,有两排乳房的始瘠,就像哺乳动物肚皮上的两排乳房一样,一般6-8对。
其余的乳房要在在出生前,完全退化,只留下胸前一对。如果没有完全退化干净,就会在腋下,腹部,腹股沟等处,遗留下乳房的痕迹,甚至可以见到小小的乳头。
7.钼靶比超声准确?
有些患者来找医生,直接说:我要做一个钼靶,听说这个比较高级。真实的情况是:首先,单纯钼靶和单纯彩色超声对于疾病的诊断了都不到90%,钼靶对于年龄比较大,脂肪组织比较多,腺体少的女性更有优势。
彩色多普勒超声对于腺体比较多,致密性乳房,尤其囊肿和乳腺导管扩张,纤维瘤等有一定优势。钼靶因有放射线,也有它的局限性。
因此:钼靶和彩色超声对乳房的检查侧重点不同,建议先做彩色超声检查,或钼靶,彩色超声结合起来,一起检查。
8.乳腺癌意味着死亡?
众所周知,乳腺癌是目前女性肿瘤的第一大红颜杀手,虽然乳腺癌的发病率在女性中占首位,但是死亡率却远远低于很多肿瘤。
要做到像别人一样乳腺癌手术后还能生存30几年,现给出如下几个建议:
首先:乳腺癌越早发现越好,定期的体检和每个月的自我检查都很重要。好多女性发现乳房肿块后,不敢跟家人提起,也不敢就医,耽误了病情。
其次:配合度,也就是对一生的信任。对医生的要求配合的越好,生存时间就越长。
比如:医生让连续服用5年的他莫西芬,好多人担心副作用,吃一两年就停用了,甚至有的人更短,这就直接导致肿瘤的复发。药物的副作用与肿瘤的复发比起来,如何选择?孰轻孰重?
9.戴文胸与乳腺癌有没有关系?
戴有钢托的胸罩导致乳癌吗?长期戴胸罩会导致乳腺癌吗?过紧的胸罩会不会影响淋巴循环,堆积毒素,最后得乳腺癌呢?每天要戴多少小时合适呢?坊间的这些说法都正确吗?
1.胸罩与癌的关系循证医学证据
近期,西雅图的Fred Hutchinson癌症研究中心做了深入的研究,掌握了有关的数据,进行了科学的考察。并将这个缜密的结果发表在美国癌症研究协会(AACR)的官方期刊《癌症流行病学、生物标记与预防》上,结论就是:文胸与任何乳腺癌发病都没有关系。
记得早在1991年也曾有过佩戴文胸与乳腺癌关系的研究,但是这种差别在统计学上意义不大,而且,研究人员有了更有趣的发现,不戴文胸的女性都偏瘦。
根本不需要戴文胸而太多的文献也证实了,肥胖是导致乳腺癌的关键因素之。
2.关于胸罩能够影响血液和淋巴循环,导致乳腺癌,更是无稽之谈!
乳腺癌的发病与月经,生育,内源性激素,遗传,肥胖,精神因素,生活习惯,多种因素有关,唯独与淋巴排毒之类的没有任何关系。
10.乳腺癌真的遗传吗?
著名影星安吉丽娜-朱莉的母亲,在50岁之前患上了乳腺癌,朱莉便进行了基因检测,结果表明,朱莉携带BRCA1突变的基因。医生们预测朱莉患乳腺癌的危险为87%,患卵巢癌的危险为50%。
于是,朱莉选择了预防性双侧乳腺以及卵巢的切除。家庭里有乳腺癌的人群,为患乳腺癌的“遗传高危人群”。
符合乳腺癌高危人群的患者有哪些?
1. 罹患乳腺癌年龄小于45岁。
2. 发病年龄小于等于50岁,同时,有一个或多个具有血缘关系的近亲也患有乳腺癌,或近亲中有卵巢癌,输卵管癌,原发性腹膜癌的人。
3. 发病年龄不限,有两个或两个以上的有血缘关系的近亲患有乳腺癌。
4. 有血缘关系的男性近期与乳腺癌疾病病史。
5. 有卵巢癌,输卵管癌,原发性腹膜癌的人。