tcd参考值
❶ 三十六岁经颅多普勒正常值
VS: 成人收缩期峰流速(cm·s-1, n=100):其中X为基准值,S为上下区间值
年龄 性别 MCA ACA PCA VA BA OA
X S X S X S X S X S X S
21~40岁 男 104.3 20.3 81.6 22.6 66.7 8.1 51.6 9.0 59.6 11.2 39.0 7.3
女 102.2 13.4 73.8 12.8 63.2 12.3 57.4 6.2 68.0 6.0 36.8 8.1
VD:成人舒张期末峰流速(cm·s-1, n=100):
21~40岁 男 51.4 12.9 39.4 7.8 34.6 7.0 25.8 4.6 31.4 5.3 11.0 2.4
女 51.8 8.1 36.6 8.1 32.2 6.6 30.8 3.8 37.4 3.5 10.8 4.1
成人血流速度正常参考值:
大脑中动脉 (Vm) 60±20 cm/s
大脑前动脉 (Vm) 50±20 cm/s
除眼动脉外,其余动脉 (Vm) 40±10 cm/s
颅内血管狭窄血流速度诊断标准( > 40岁组)
——————————————————————————————————
临界值 诊断值
——————————————————————————————————
Vs Vm Vs Vm
MCA 140-160 80-100 >160 >100
ACA 100-120 60-80 >120 >80
PCA 80-100 50-70 >100 >70
SCA 100-120 60-80 >120 >80
VA和BA 80-100 50-70 >100 >70
---------------------------------------------------------------------
TCD正常值标准在TCD结果分析和写诊断报告时的应用价值并不大,而且,如果你过于注重TCD正常值标准反而容易导致错误的TCD结论。这话怎么讲呢?由于脑动脉有个willis环,当一条动脉发生闭塞后,其他相应动脉的血流速度和方向也会因此而发生改变,而改变的程度却受很多不同因素的影响。譬如一侧颈内动脉狭窄后同侧大脑中动脉血流速度减低的程度,既受狭窄程度的影响,也受willis环开放好坏的影响,没有一个绝对值的尺度。而我们TCD正常值的标准是在正常人willis环没有开放的情况下测得的,也就是说,如果willis环不开放时,血流速度范围超出了正常值是有意义的,但有了不同程度的侧枝开放,其正常值就失去了价值,更重要的反而是我们前面讲过的同侧不同名血管血流速度、两侧同名血管血流速度以及前后循环血流速度的比较。根据比较,学会判断脑动脉狭窄、闭塞以及侧枝循环开放的诊断,这才是最重要的。所以,这里说的血流速度减慢并非指绝对值减慢了,而是比较后的相对减慢。那么大家可能还会接着问,那比对侧慢了多少才算是慢了呢?通常认为相差20-30%是血流速度减慢了,其实也很难有绝对标准。
❷ 解答TCD检查报告
哦,首先你不要把这个东西看的很准确的,貌似高科技的样子,其实这个最基层医院都作的。
其可靠性实在不高,因为一般情况下,仅仅凭血流频谱就作判断,这是难度非常高的,你必须具备扎实的脑血管解剖和生理,神经内外科的丰富知识和经验以及TCD技能,这坦率的说全国也没几个人有这样的水平。
往往出现流速低一点,就说你局部缺血,流速高一点就说局部狭窄、痉挛,纯粹是瞎掰的。
再来看一下你这个大脑中动脉MCA、大脑前动脉ACA、基底动脉BA、左椎动脉LVA流速增快,一般说来是考虑你总的流量不变的情况下,经过狭窄的地方自然流速增快,这是流体力学的基本原理,很好明白的吧。但是因为脑血管其实变异非常大,血管往往是有很多交错的吻合支,而的地方局部血管甚至可以缺如的,所以你单单根据这个判断局部脑血管狭窄或者痉挛是非常盲目的。
第二个,脑血流频谱应该是形成3个峰,S1、S2、D,S实际代表是收缩systolic,D就是舒张diastolic,年轻人往往是存在S2重搏波,一般是S1最高,S1〉S2为正常。
第三个问题,PI是脉动指数,PI=Vs-Vd/Vm,这个反映频谱形态和血管阻力,既然PI正常也别多管了。
坦率的说,对于TCD,我也是门外汉,一知半解的。
再回过头来说头晕,你要知道这个世界上没有头晕过的人几乎是不存在的。当然有些先天愚型的人,不知道什么叫头晕的例外。
你头晕的原因,有很多种了,疲劳、睡眠不足、眼疲劳、晕车(船),感冒,头颈部肌肉过于紧张,感冒以后服用感冒药物,贫血、颈椎病,血压高低,内耳平衡器官/小脑的疾病,各种心脑血管疾病等等,很多都可以导致头晕的。
需要你细细分析,区分哪些是没有特殊问题,仅仅因为疲劳睡眠不足等导致的,哪些是病理性的。
最忌讳一头晕,就作三个方面的:血压、颈椎片、脑血流图,这是毫无头脑缺乏正确临床思维的所谓医生最容易拿来对付人的。
我想有时候有头脑细心的人也可以发现这里面的奥妙,因为常常是你今天血压高了,明天血压不高,但是都头晕,还有的今天血压高,头晕,明天血压不高还头晕,那原先医生把头晕归咎于高血压就显然错误;
同样的,摄X片以后说颈椎病的,那么如果你以后头不晕的重复摄片看看,其实颈椎和原先一模一样,那么你自己想一下,这个合理吗;
再有,TCD,今天你头晕的得出的这个结果,明天头不晕的时候如果有机会复查一个,很可能还是这样的数据,那么你想合理吗?
您仅仅24岁,那么我想您最合理的是先放松自己,好好休息,大多数的情况都自然缓解了,因为大多数都不存在器质性疾病,如果始终如此,那么到大医院进一步全面的检查,注意要给你检查的医生是有正确临床思维的有经验的专业医生,而不是目前所谓的披上白大褂就貌似专业的某些医生
❸ "tcd"报告中的各项指标标准值范围是多少
您的年龄MCA(大脑中动脉)正常值在118-95左右,ACA(大脑前动脉)比MCA低20%左右。正常情况下,S1>S2峰。
❹ 请问TCD中的PI; RI ;SBI ;S/D,正常范围应该是多少
根据不同的血管有不同的值。
PI脉动指数=(收缩峰速度 舒张末期速度)/平均速度
正常值: 0.6-1.0 意义: 反映脑血管顺应性和弹性
RI阻力指数=(收缩峰速度舒张末期速度)/收缩峰速度
正常: 0.5-0.8 意义: 反映血管的舒张状况和阻力状况
SBI频宽指数=0.3-0.4 意义:反映脑血管局部的血流状态。
S/D收缩和舒张比值=(收缩峰血流速度舒张末期速度)/舒张末期血流速度
正常值: <3 意义: 评价脑血管顺应性及弹性的一个指标
❺ 经颅多普勒超声(TCD)的参考值是多少 特别想知道颈总动脉,颈内动脉跟颈外动脉的参考值,还有虹吸部的
我们这TCD不测上述三值 只测大脑前中后动脉及椎-基底动脉的值
❻ 9岁经颅多普勒血流图正常值是多少
TCD的正常值跟年龄有关啊,不同的年龄段,正常值不一样的。通常标准为:MCA=75~120,ACA=60~100,PCA=55~80BA=48~80,VA=45~65。可以根据病人的年龄及检查的状态不同,可以适当调整在这个标准上可以上浮1~5mm/s,其余的大致相同。
❼ 什么是经颅多普勒(TCD)
答:
经颅多普勒简称(TCD)是利用超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉环上各个主要动脉血流动力学及各血流生理参数的一项无创伤性血管疾病检查方法。近年来在国内外迅速发展,成为目前脑血管疾病诊断的重要手段之一。
TCD)经颅多普勒是一种用于脑血管检查的有效技术,属于超声检查范围,能够对各种脑血管疾病进行有效地检测,中老年人,可以进行此项检查,更全面的了解身体的健康状况。
经颅多普勒超声(TCD)是利用超声多普勒效应从枕窗、颞窗、眼窗等头部生理性的孔或颅骨较薄的部位全面检测颅底动脉血流多普勒信号及其一系列生理参数指标的一项无创伤性的脑血管疾病检查方法。
可检测到的动脉有:大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉,颈内动脉终末段、颈内动脉虹吸段、颈内动脉颅外段及椎动脉颅内段、基底动脉等。
(7)tcd参考值扩展阅读
经颅多普勒超声是通过检测颅内脑底主要动脉的血流情况,来判断有无脑血管疾病,例如脑血管狭窄、脑血管瘤、脑梗塞、脑供血不足等等。但是,如果检查者是老年人(尤其是妇女),有颅骨增厚、动脉迂曲、动脉移位等情况,会影响到检查结果的准确性。
❽ 什么是TCD检查
TCD检查全称经颅多普勒超声检查。由于颅骨较厚,阻碍了超声波的穿透,过去的多普勒超声只能探测颅外动脉的血流动力学变化。经颅多普勒超声仪(TCD),能穿透颅骨较薄处及自然孔道,获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。它可探测到的血管主要有:MCA:大脑中动脉;ACA:大脑前动脉;PCA:大脑后动脉;ACOA:前交通动脉;PCOA:后交通动脉;OA:眼动脉;VA:椎动脉;BA:基底动脉;PICA:小脑后下动脉。 TCD技术摒弃了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的有创伤性,同时为CT、MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教,成为影像诊断的重要佐证,可为脑血管病的诊断、监测、治疗提供参考信息,并对能引起脑血液动力学变化的因素进行分析。经颅多普勒超声效果评价:(1)血流速度血流速度反映脑动脉管腔大小及血流量。血流量一定时血流速度与管腔大小成反比例,当管腔严重狭窄(90%)或完全梗阻时,血流速度下降,个体间各值可有很大变异,但个体内差异很小,且左右基本对称,如两侧相差很大可认为异常。由于颅骨太厚,脑供血不足,血流本身信号弱及操作技术等原因,可有部分血管不能被探出,此类情况不能冒然诊为血管阻塞或发育不良。(2)脉冲指数(PI)反映脑血管外周阻力的大小,PI值越大,脑血管外周阻力越大,反之则阻力越小。(3)音频信号及频谱图波形反映脑血管局部的血流状态。
❾ 请问谁有颅脑tcd的参数参考标准
TCD血流动力学参数正常值
一、各血管探测窗口、取样深度及正常人脑血管血流速度正常值 (CM/S)
血管符号 检测窗口 取样深度(mm) 血流方向 正常值
Vs Vm Vd
MCA 颞 50-55 朝向 92±16 55±12 42±9
ACA 颞 65-70 背离 75±15 50±11 32±10
PCA 颞 65-70 朝向 52±11 39±10 24±6
ICA(虹吸段)眶 60-65 朝向 62±12 41±11 28±8
BA 枕 70-80 背离 59±10 41±10 24±6
VA 枕 60-65 背离 47±8 38±10 22±4
二、正常值
Vs:收缩峰血流速度(收缩峰频率/速度)
Vd:舒张末血流速度(舒张末期的最小速度)
Vm:平均血流速度(代表一个心动周期内最大频率/速度的平均值)
P I: 搏动指数,是评价动脉顺应性和弹性的指标,与动脉血压和脑血管阻力有关,正常值:0.87±0.12 。
RI: 脑血管阻力指数,是衡量脑血管舒缩状况,即脑血管阻力状况的指数,正常值:0.54±0.06。
S/D:收缩峰与舒张期末血流速度比,意义和搏动指数相同,是对频谱下降支衰减的直接度量,正常值:2.3±0.40。