醫生指導懷孕
① 孕前醫生指導有哪些
(1)採取安全有效的避孕措施
葯物避孕和放環避孕是比較安全有效的可逆性避孕措施。但若你准備要孩子,最好在孕前半年停服避孕葯和取環。那麼在停葯和取環後這半年內採取什麼方式避孕最好呢?下面我們介紹幾種辦法,以供大家參考。
①安全期避孕法:前面已介紹易受孕期,在易受孕期性交則易懷孕。那麼避孕就要避免在易受孕期性交。但往往我們對排卵日的確定有偏差。所以目前大家普遍認為應在預計排卵日前後各3天內禁止性交,其餘的時間性交則可能不易懷孕,叫安全期。
②體外射精法:如果你不太了解易受孕期,那麼也可用體外射精法,即把精液排在體外,但此法保險系數小,因在射精高潮前常有精液遺出。
③避孕套法:此法安全可行,但性交前得檢查避孕套是否完好。
上述方法亦可組合應用,如安全期加避孕套、安全期加體外射精法。則是一種安全、可靠的避孕方法。
如何使用避孕套
a.選擇合適的型號。避孕套分大、中、小和特小4種型號,使用者應根據個人情況選用合適的型號。
b.使用前先用吹氣法檢查避孕套有無破損和漏氣現象,如發現漏氣則不能使用。檢查完避孕套後再重將其卷好。
c.套人陰莖之前,先擠避孕套前端的小囊,排除囊內空氣,然後將其套在勃起的陰莖頭上,把避孕套卷折部分向陰莖根部邊推邊套,直推到陰莖根部為止。套好後避孕套其前端的小囊應懸在陰莖的前面,切不可將陰莖頭套進囊內,否則容易漲破或影響快感。
d.必須在性交開始時就使用,有不少避孕失敗者是由於等到射精前才使用避孕套。其實,在射精前已有少量精液流出。
e.射精後應在陰莖軟縮之前用手捏住套口,將陰莖連同避孕套同時從陰道內抽出,以防陰莖軟縮後避孕套脫落在陰道內或精液從避孕套口溢入陰道,而使避孕失敗。
f.性交結束後還需要檢查避孕套有無破裂,如有破裂應及時採取補救措施。
總之,使用避孕套避孕成功率很高,失敗的原因常是避孕套破損,避孕套掉入陰道或中途才使用,致使精液進入陰道造成的。
避孕套的使用方法:
·輕輕的擰前端小囊排除空氣;
·套在勃起的陰莖頭上;
·將捲起的部分一圈一圈的往陰莖根部推;
·正確O,錯誤X。
(2)新婚夫婦採用哪種避孕方法好
新婚一年內最好不要懷孕,因此必須在新婚時就採用安全有效的避孕措施。
新婚之夜男女雙方都沒有性生活經驗,初次性交雙方都緊張激動,因此最好事先服用長效口服避孕葯,也可服用短效避孕葯。有的人服避孕葯後開始有些反應,為了避免這種情況,可在結婚前1個月就開始服,對葯物反應有一個適應期,這樣結婚時使男女雙方都可以愉快地度過新婚期。(3)非計劃受孕的處理
不打算要孩子或是不能要孩子時卻意外地懷孕了,稱非計劃受孕。如果遇到這種情況,就得考慮是否要終止妊娠了。
非計劃懷孕有三種情況,一是否在國家的計劃內,二是否在家庭及個人計劃內,三是身體狀況是否許可。
如果是國家計劃外的妊娠,則必須終止妊娠。但如果獲得生育指標僅是由於沒有充分的思想准備及計劃,則可坐下來慎重考慮一下。
胚胎畢竟是一個生靈。所以夫妻雙方都有責任和義務嚴肅對待,況且做人工流產(尤其是反復流產),有可能造成感染、習慣性流產、不孕症等,而且也會對女方造成心理的創傷,目前葯物流產普遍使用,但同樣存在出血多,出血時間長的弊病,如果不全流產則還需刮宮,甚至有大出血危及生命的情況發生。
如果是因為身體的狀況,有時也需區別對待。如果僅是孕前服用一些葯物,如短效避孕葯,或用抗生素則可以在孕期作一些檢查,看胎兒有無畸形,當然一些細小的畸形,尤其是功能方面目前尚很難作出診斷。但是可以這樣說,卵子與精子發育不好常常不易受孕。而受精卵如果有畸變,亦常導致流產,也就是自然淘汰。如果是目前仍處於病毒感染或某些疾病未愈,則不僅可能導致胚胎畸形,且可能加重母體病情,則應毫不猶豫地作人工流產手術。總之非計劃受孕應在醫生的指導下,結合實際情況,作出最有益於母嬰健康的選擇。
(4)終止妊娠的方法
如果因為各種原因,您和您的丈夫決定終止妊娠,最好選擇在懷孕3個月內進行早期流產,這樣能減少痛苦和各種並發症。早、中期妊娠的終止叫流產,如3個月內叫早期流產,3~7個月間叫晚期流產。
目前早孕的診斷技術已明顯提高,停經35天就可能測出尿中絨毛膜促性腺激素(HCG)呈陽性,B超檢查也有可能看出胎囊。妊娠的提早發現,為早期流產終止妊娠提供了充分的時間保障。
①葯物流產目前較為流行的終止早孕的方法是妊娠49天(即7周)內的葯物流產。這是利用一種稱為米非司酮的化學葯物,它與孕酮具有相似的結構但不具備孕酮的功能這一特點。因為早孕的胚胎要靠黃體分泌的孕酮來支持,如果服用了米非司酮,就會占據孕酮的受體,使孕酮的作用不能發揮,從而達到胚胎死亡並脫離子宮內膜。再服用能夠使子宮收縮的前列腺素樣的葯物,就會使剝脫的胚胎排出體外而達到結束妊娠的目的。這種方法適合於害怕手術刮宮和對疼痛敏感的人。具有不需要手術操作,創傷小,疼痛輕的特點。但由於蛻膜化的子宮內膜要慢慢的脫落,所以有出血時間長的缺點。另外,有出現個別情況流產不全和大出血的可能性,仍需刮宮處理。再者,有肝、腎功能不良,葯物過敏和胎齡大於49天者均不得採用這種方法。
②刮宮術如果胎齡大於7周(49天),應採用負壓吸引的人工流產為宜。如果為70天以上,胎兒已較大,脊椎、肢體等已形成,應在人流術前做插管,即在宮頸內插入一根橡皮的導尿管等,使宮頸自然變鬆弛而擴張,便於手術的進行。
③鉗刮術如果3個月的胎齡,則胎兒長度已達9厘米,體重已20克,以往作鉗刮術。但可能損傷宮頸,或鉗刮不全導致大出血等問題,所以可繼續等待到4個月以後做中期引產術。
④中期引產妊娠達4個月以後這時可將利凡諾爾液直接注入羊膜腔內,也可將導尿管從宮頸插入,將利凡諾爾液注入羊膜腔外的宮腔內,達到中期引產的目的。目前已有用米非司酮等葯物中期引產的,從而避免手術操作。
(5)孕前及孕早期要慎重用葯
葯物對生育的影響分為這樣幾個階段:
①卵子,精子形成階段。對於此階段,目前的研究尚少,但如用雷米封、避孕葯物時,在孕前半年停止使用較好。
②受精卵階段。此階段受精卵發育靠細胞本身的滋養細胞和透明帶提供,所以目前認為葯物對其無影響。
③從形成受精卵的第13天開始絨毛血管形成,胎盤循環建立階段,葯物對胚胎即有影響,最敏感期為13~56天,相當於末次月經後,即平時說的懷孕後1—3個月,此階段為胎兒各器官和系統形成和建立時期,但各系統對葯物的敏感期不同,神經系統敏感期為15—25天,心臟敏感期為20—40天,胎肢敏感期為24~46天,此階段用葯即使不引起肉眼畸形,亦可使組織功能有缺陷。至孕16周後致畸作用減少。妊娠中期,晚期胎兒各器官和系統發育日漸成熟,引起器官畸形率減少,主要為功能的障礙,分娩前用葯,因胎兒肝臟發育欠佳,代謝功能不足,可出現毒性反應。
特別值得注意的是,受孕的時間往往是通過計算月經周期推算的。因此,當我們確定懷孕,多已是受孕的第二個月了。所以,在計劃受孕的前3個月最好是前6個月開始不要服用對胎兒有害的葯物。樹立這種觀念對優生工作來說是非常必要的。
計劃受孕前及孕期禁用與慎用的葯物:
①反應停治療量每天0.5克,7天即可致畸。主要為肢體畸形、缺肢或短肢的海豹體畸形,心臟畸形腎臟缺失或畸形,孕4~8周最危險。
②激素類
·性激素可致男女性相反的表現。即女孩可能表現為男性,而男孩可能發育成女孩或半男半女。合成孕激素,尤其是睾丸酮衍化而來的激素均可使女胎男性化,即外生殖器為男性、內生殖器為女性。大量雌激素不僅可使男胎女性化,亦可使女胎男性化。有時雖無生殖道畸形,但可使女性青春期後患陰道透明細胞癌,還可引起腦積水,腦脊膜膨出,臟器畸形和Vacter1綜合征(即脊椎、肛門、心臟、氣管、食管、腎臟、四肢等多發畸形)。
·腎上腺皮質類固醇亦可致畸形。
③抗癌葯作用於生長活動的染色體,孕3個月內用葯可致畸形,16周後較安全,但氨甲蝶呤仍不能用。
④抗癲癇葯孕早期苯妥英鈉、苯巴比妥和硫代巴比妥均不能用,因可發生唇裂、齶裂、小頭畸形、心臟畸形及膈疝,以後長期用葯可使新生兒哭鬧不安、震顫、反射亢進、呼吸抑制、肝功能障礙、凝血功能障礙。
⑤降血糖葯物妊娠期糖尿病,應該用胰島素控制血糖而不能用其它類葯物,磺醯脲類葯物可致畸、致死、抑制新生兒呼吸或低血糖。
⑥抗瘧葯奎寧的細胞毒作用可引起先天性耳聾,血小板減少,腎臟畸形。
⑦消炎葯
·四環素類:妊娠期禁用。因可出現先天性白內障,腦假性腫瘤,死胎等,四環素與鈣親和力強,可蓄積在胎兒的骨骼中,而形成長骨生長障礙,肢小,牙齒黃染,牙釉發育不全等。
·氨基甙類:鏈黴素、卡那黴素、新黴素可致聽神經障礙及腎功能損害。
·氯黴素:可引起造血功能障礙,血小板減少,再生障礙性貧血,呼吸功能不全「灰色綜合征」。
·磺胺葯和磺胺增效劑:孕早期可有致畸作用。晚期用葯可致新生兒溶血性貧血,黃疸甚至出現核黃疸。
·呋喃類:早期有致畸作用,晚期可引起新生兒溶血性黃疸。
⑧抗組織胺劑冬眠靈,奮乃靜等動物實驗均有致畸作用,冬眠靈可引起視網膜病變。
⑨抗甲狀腺葯可引起胎兒甲狀腺腫大和新生兒甲狀腺功能低下的克汀病,長大後身材小,智力低下,成長遲緩等,無機碘化物亦可引起胎兒甲狀腺功能減退。
⑩鎮靜、催眠葯利眠寧、眠爾通致畸率較其它鎮靜催眠劑高,可發生唇裂,齶裂。
⑨水楊酸類孕早期可致胎兒畸形。晚期新生兒溶血,凝血酶原過低而出現出血傾向。
⑩維生素類維生素D過量可使胎兒血鈣過高,主動脈、肺動脈、腎動脈狹窄,主動脈發育不全,智力發育遲緩及高血壓。如產前服用大劑量維生素K可造成高膽紅素血症,甚至核黃疸。
⑩某些中葯常聽人說懷孕期間西葯作用大,對胎兒影響大,最好用中葯。中葯的作用確實較溫和,並且可用多味葯,這樣有些副作用可抵消,但是有些中葯可殺胚胎或使胎兒致畸,主要有以下一些葯物:蜈蚣,斑蟊,水蛭,虻蟲,麝香,商陸,巴豆,牽牛,三棱,莪術,附子,烏頭,一枝蒿,川椒,生南星,硃砂,雄黃等。所以用前需向大夫咨詢。
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③ 我現在要盡快懷孕,希望醫生能做出指導應該怎樣做
應選擇身體健康強壯、家庭工作環境適宜的時候受孕。你每天跑步半小時以上,做仰卧起做,拉伸。男性戒煙戒酒,同時運動。這需要4個月的准備時間。以保證授精卵是,遺傳精良。一胎不要選擇男女。
受孕的時機為女性的排卵期,也就是說,只有在女性的排卵期進行正常的性生活,才有可能懷孕。因此,一定要仔細推算每個月妻子的排卵期。
女性的排卵期到來之前,丈夫應適當節欲3~7天,到排卵期再進行正常的性生活,排卵可以測量得到,這時可一天一次或兩天一次性生活。
一般用傳統體位,最好女性有了性高潮,這也可以通過前戲時刺激陰蒂的方法,女性先達到性高潮,這時子宮頸口會分泌之中有利於精子粘液,陰道也更為潤滑,有利於精子游動。
結束後女性將臀部墊高,靜卧1小時以上防精液流出。授精卵成熟一天,著床10-11天,共11-12天,並開始有孕反應。
這事不能著急,心態要放寬。如4個月未懷孕,兩人去大醫院,檢查下。
④ 我老婆,懷孕了,請求醫生給點指導性的意見比如可不可以上班啊生活飲食和平常有什麼不同嗎該什麼時
問題分析: 您好,一般懷孕頭三個月要注意不要做劇烈運動,容易引起小產 意見建議: 建議你保持心情愉快,定期做好孕期檢查,多吃新鮮蔬菜和水果,可以在懷孕3個月左右做一次孕査,5個半月或者6個多月,再做一個b超詳細看看
⑤ 按照醫生指導同房,但月經期間來血路了,還有可能懷孕嗎
問題分析: 你好!在排卵期內同房,如果到了正常來月經的時間出血了、並且出血量與以往月經一樣的話應該是沒有受孕的。 意見建議: 如果出血量較以往的月經量少兒顏色深的話不排除受精卵著床出血的可能。如懷孕有可到醫院做血及孕酮的檢查確診。
⑥ 想要寶寶在醫生指導下同房不知道懷孕幾率有多大
第一,相信醫生,我看了一下,他們的建議非常專業。
第二,B超檢測卵泡的成內熟情況,可以容很准確的判斷你是哪一天排卵。這一天的前一天,後一天,一共三天是受孕概率最高的三天。其他那些日子,房事了也沒有用。
第三,醫生讓你這三天同房後,就不要同房了,一方面是再同房也沒有意義,另外一方面,是有利於受精卵的順利著床。
第四,至於是否肯定會懷孕——不見得,任何事情都不是100%的,只能說,受孕概率非常非常高。
祝好
⑦ 希望有經驗的幫忙指導、從懷孕到生孩子哪天一直在一家醫院、醫生要求怎麼做全部聽醫生的、側切、打催生針
膠州的哪家醫院,我也是膠州的
⑧ 你好:有那位醫生指導指導我輸卵有一邊是通的懷孕紀律有多少
問題分析: 你好,根據你提供的信息分析,你的情況是只有一側的輸卵管是通暢的,這種情況也是可以懷孕的,只是,比正常人懷孕的幾率要低一些的,只要是輸卵管通暢的這一側,卵巢排卵是正常的話,就是可以懷孕的。 意見建議: 建議,你的情況可以到當地正規醫院做B超檢測排卵,等輸卵管通暢的這一側的卵巢排卵的時候,...選擇隔天同房一次,這樣受孕的幾率是最大的。
⑨ 我11月16來月經,在醫生指導下28日同房,何時能檢測出懷孕
病情分析: 你好,你可以在性生活一周後去醫院檢查血HCG,可以測試出來 意見建議: 如果下次超過10天或以上還不來月經,建議您可以用早孕紙測試
⑩ 懷孕!七周在醫生的指導下吃感冒葯對寶寶沒事吧
在醫生指導下是安全的,但是感冒要里邊有很多葯含抗生素,最好不要吃頭孢之類的葯。