ADOS指導

① 關於 sql server 2005與delphi中的控制項adosrtoredproc

@ID參數不存在..你的存儲過程是否有這個ID..還有你在adostoredproc1 裡面設置了嗎?

② 孤獨症ados可以改善嗎

孤獨症有明確的醫學界定，也稱自閉症，又稱孤獨性障礙(autistic disorder)等，是廣泛性發育障礙(pervasive developmental disorder，PDD)的代表性疾病。主要特徵是漠視情感、拒絕交流、語言發育遲滯、行為重復刻板以及活動興趣范圍的顯著局限性，一般在3歲以前就會表現出來。自閉症者「有視力卻不願和你對視，有語言卻很難和你交流，有聽力卻總是充耳不聞，有行為卻總與你的願望相違……」人們無從解釋，只好把他們叫作「星星的孩子」——猶如天上的星星，一人一個世界，獨自閃爍。
臨床上首次描述孤獨症是在20世紀40年代。1943年，美國醫生Kanner報道了11例患者，並命名為「早期嬰兒孤獨症」(early infantile autism)。他當時描述這個類群的患者特徵如下：嚴重缺乏與他人的情感接觸；怪異的、重復性的儀式性行為；緘默或語言顯著異常；高水平的視覺——空間技巧或機械記憶能力與在其他方面學習困難形成對比；聰明、機敏且具有吸引力的外貌表現。最初，Kanner報道的這類患者被認為是兒童精神分裂症的一個亞型而未受重視。在20世紀40～60年代，又有數人描述了與Kanner報道相似的病例，並冠以各種各樣的名稱。當時的國際及美國精神病分類與診斷標准將這類患者歸入「兒童分裂樣反應」類別中。對於孤獨症的病因學，當時普遍認為是父母養育方式不當造成了孤獨症的發生。Kanner將孤獨症患兒的父母描述成一群高學歷的、事業心很強但又冷漠無情的人，這一觀點在當時似乎很少有異議
1．非言語交流障礙 該症患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應的面部表情，表情也常顯得漠然，很少用點頭、搖頭、擺手等動作來表達自己的意願。
2．言語交流障礙 該症患兒言語交流方面存在明顯障礙，包括：①語言理解力不同程度受損；
②言語發育遲緩或不發育，也有部分患兒2-3歲前曾有表達性言語，但以後逐漸減少，甚至完全消失；
③言語形式及內容異常：患兒常常存在模仿言語、刻板重復言語，語法結構、人稱代詞常用錯，語調、語速、節律、重音等也存在異常；
④言語運用能力受損：部分患兒雖然會背兒歌、背廣告詞，但卻很少用言語進行交流，且不會提出話題、維持話題或僅靠刻板重復的短語進行交談，糾纏於同一話題。
折疊興趣狹窄及刻板重復的行為方式
該症患兒對一般兒童所喜愛的玩具和游戲缺乏興趣，而對一些通常不作為玩具的物品卻特別感興趣，如車輪、瓶蓋等圓的可旋轉的東西。有些患兒還對塑料瓶、木棍等非生命物體產生依戀行為。患兒行為方式也常常很刻板，如：常用同一種方式做事或玩玩具，要求物品放在固定位置，出門非要走同一條路線，長時間內只吃少數幾種食物等。並常會出現刻板重復的動作和奇特怪異的行為，如：重復蹦跳、將手放在眼前凝視、撲動或用腳尖走路等。

③ 用一鍵ghost備份時出現幾行英文，請明人指導

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④ CON INSUMOS IMPORTADOS西班牙語什麼意思

進口用品

⑤ dos系統裝win7和win8雙系統，請求全程指導

如果是新買的電腦，沒有預裝windows系統的話。那你可以用u盤先安裝win7系統。
具體步驟如下：回
第一步：製作u盤啟動安答裝盤
材料：4G或8G U盤一張，用前先格式化；win7系統鏡像；ultraiso軟碟通軟體（或者360壓縮軟體）
製作過程：用ultraiso把win7系統鏡像文件刻錄到u盤或者用360壓縮把文件解壓縮到u盤根目錄即可
第二步：安裝系統
把u盤插上電腦，開機按f2進入bios，設置u盤為第一啟動項，按f10保存設置並退出bios，接下來就是進入安裝了。安裝過程中等到文件展開完成後就要把u盤拔下來了。剩下的就是跟著向導一步一步來了。
安裝好win7系統後，進入win7系統，用軟體分區，給win8分出一個50G大小的盤來。把win8系統鏡像解壓縮到硬碟的一個文件夾里，點擊文件夾里的setup.exe安裝程序就可以進入win8的安裝流程了。安裝時選擇自定義，安裝路徑選擇50G的那個盤。剩下的基本上跟win7差不多。

⑥ 求知！殺毒軟體 「查毒」和「殺毒」的工作原理分別是什麼多謝指導！

殺毒軟體是根據什麼來進行病毒判斷並查殺得呢？

病毒檢測的方法

在與病毒的對抗中，及早發現病毒很重要。早發現，早處置，可以減少損失。檢測病毒方法有：特徵代碼法、校驗和法、行為監測法、軟體模擬法

這些方法依據的原理不同，實現時所需開銷不同，檢測范圍不同，各有所長。

特徵代碼法

特徵代碼法被早期應用於SCAN、CPAV等著名病毒檢測工具中。國外專家認為特徵代碼法是檢測已知病毒的最簡單、開銷最小的方法。

特徵代碼法的實現步驟如下：

採集已知病毒樣本，病毒如果既感染COM文件，又感染EXE文件，對這種病毒要同時採集COM型病毒樣本和EXE型病毒樣本。

在病毒樣本中，抽取特徵代碼。依據如下原則：

抽取的代碼比較特殊，不大可能與普通正常程序代碼吻合。抽取的代碼要有適當長度，一方面維持特徵代碼的唯一性，另一方面又不要有太大的空間與時間的開銷。如果一種病毒的特徵代碼增長一位元組，要檢測3000種病毒，增加的空間就是3000位元組。在保持唯一性的前提下，盡量使特徵代碼長度短些，以減少空間與時間開銷。

在既感染COM文件又感染EXE文件的病毒樣本中，要抽取兩種樣本共有的代碼。將特徵代碼納入病毒資料庫。

打開被檢測文件，在文件中搜索，檢查文件中是否含有病毒資料庫中的病毒特徵代碼。如果發現病毒特徵代碼，由於特徵代碼與病毒一一對應，便可以斷定，被查文件中患有何種病毒。

採用病毒特徵代碼法的檢測工具，面對不斷出現的新病毒，必須不斷更新版本，否則檢測工具便會老化，逐漸失去實用價值。病毒特徵代碼法對從未見過的新病毒，自然無法知道其特徵代碼，因而無法去檢測這些新病毒。

特徵代碼法的優點是：檢測准確快速、可識別病毒的名稱、誤報警率低、依據檢測結果，可做解毒處理。其缺點是：不能檢測未知病毒、搜集已知病毒的特徵代碼，費用開銷大、在網路上效率低（在網路伺服器上，因長時間檢索會使整個網路性能變壞）。

其特點：

A.速度慢。隨著病毒種類的增多，檢索時間變長。如果檢索5000種病毒，必須對5000個病毒特徵代碼逐一檢查。如果病毒種數再增加，檢病毒的時間開銷就變得十分可觀。此類工具檢測的高速性，將變得日益困難。

B.誤報警率低。

非C.不能檢查多形性病毒。特徵代碼法是不可能檢測多態性病毒的。國外專家認為多態性病毒是病毒特徵代碼法的索命者。

D.不能對付隱蔽性病毒。隱蔽性病毒如果先進駐內存，後運行病毒檢測工具，隱蔽性病毒能先於檢測工具，將被查文件中的病毒代碼剝去，檢測工具的確是在檢查一個虛假的「好文件」，而不能報警，被隱蔽性病毒所蒙騙。

校驗和法

將正常文件的內容，計算其校驗和，將該校驗和寫入文件中或寫入別的文件中保存。在文件使用過程中，定期地或每次使用文件前，檢查文件現在內容算出的校驗和與原來保存的校驗和是否一致，因而可以發現文件是否感染，這種方法叫校驗和法，它既可發現已知病毒又可發現未知病毒。在SCAN和CPAV工具的後期版本中除了病毒特徵代碼法之外，還納入校驗和法，以提高其檢測能力。

這種方法既能發現已知病毒，也能發現未知病毒，但是，它不能識別病毒類，不能報出病毒名稱。由於病毒感染並非文件內容改變的唯一的非他性原因，文件內容的改變有可能是正常程序引起的，所以校驗和法常常誤報警。而且此種方法也會影響文件的運行速度。

病毒感染的確會引起文件內容變化，但是校驗和法對文件內容的變化太敏感，又不能區分正常程序引起的變動，而頻繁報警。用監視文件的校驗和來檢測病毒，不是最好的方法。

這種方法遇到下述情況：已有軟體版更新、變更口令、修改運行參數、校驗和法都會誤報警。

校驗和法對隱蔽性病毒無效。隱蔽性病毒進駐內存後，會自動剝去染毒程序中的病毒代碼，使校驗和法受騙，對一個有毒文件算出正常校驗和。

運用校驗和法查病毒採用三種方式：

①在檢測病毒工具中納入校驗和法，對被查的對象文件計算其正常狀態的校驗和，將校驗和值寫入被查文件中或檢測工具中，而後進行比較。

②在應用程序中，放入校驗和法自我檢查功能，將文件正常狀態的校驗和寫入文件本身中，每當應用程序啟動時，比較現行校驗和與原校驗和值。實現應用程序的自檢測。

③將校驗和檢查程序常駐內存，每當應用程序開始運行時，自動比較檢查應用程序內部或別的文件中預先保存的校驗和。

校驗和法的優點是：方法簡單能發現未知病毒、被查文件的細微變化也能發現。其缺點是：發布通行記錄正常態的校驗和、會誤報警、不能識別病毒名稱、不能對付隱蔽型病毒。

行為監測法

利用病毒的特有行為特徵性來監測病毒的方法，稱為行為監測法。通過對病毒多年的觀察、研究，有一些行為是病毒的共同行為，而且比較特殊。在正常程序中，這些行為比較罕見。當程序運行時，監視其行為，如果發現了病毒行為，立即報警。

這些做為監測病毒的行為特徵如下：

A.佔有INT 13H

所有的引導型病毒，都攻擊Boot扇區或主引導扇區。系統啟動時，當Boot扇區或主引導扇區獲得執行權時，系統剛剛開工。一般引導型病毒都會佔用INT 13H功能，因為其他系統功能未設置好，無法利用。引導型病毒占據INT 13H功能，在其中放置病毒所需的代碼。

B.改DOS系統為數據區的內存總量

病毒常駐內存後，為了防止DOS系統將其覆蓋，必須修改系統內存總量。

C.對COM、EXE文件做寫入動作

病毒要感染，必須寫COM、EXE文件。

D.病毒程序與宿主程序的切換

染毒程序運行中，先運行病毒，而後執行宿主程序。在兩者切換時，有許多特徵行為。

行為監測法的長處：可發現未知病毒、可相當准確地預報未知的多數病毒。行為監測法的短處：可能誤報警、不能識別病毒名稱、實現時有一定難度。

軟體模擬法

多態性病毒每次感染都變化其病毒密碼，對付這種病毒，特徵代碼法失效。因為多態性病毒代碼實施密碼化，而且每次所用密鑰不同，把染毒的病毒代碼相互比較，也無法找出相同的可能做為特徵的穩定代碼。雖然行為檢測法可以檢測多態性病毒，但是在檢測出病毒後，因為不知病毒的種類，難於做消毒處理。

計算機病毒的防治策略

計算機病毒的防治要從防毒、查毒、解毒三方面來進行；系統對於計算機病毒的實際防治能力和效果也要從防毒能力、查毒能力和解毒能力三方面來評判。

「防毒」是指根據系統特性，採取相應的系統安全措施預防病毒侵入計算機。「查毒」是指對於確定的環境，能夠准確地報出病毒名稱，該環境包括，內存、文件、引導區（含主導區）、網路等。「解毒」是指根據不同類型病毒對感染對象的修改，並按照病毒的感染特性所進行的恢復。該恢復過程不能破壞未被病毒修改的內容。感染對象包括：內存、引導區（含主引導區）、可執行文件、文檔文件、網路等。

防毒能力是指預防病毒侵入計算機系統的能力。通過採取防毒措施，應可以准確地、實時地監測預警經由光碟、軟盤、硬碟不同目錄之間、區域網、網際網路（包括FTP方式、E-MAIL、HTTP方式）或其它形式的文件下載等多種方式進行的傳輸；能夠在病毒侵入系統是發出警報，記錄攜帶病毒的文件，即時清除其中的病毒；對網路而言，能夠向網路管理員發送關於病毒入侵的信息，記錄病毒入侵的工作站，必要時還要能夠注銷工作站，隔離病毒源。

查毒能力是指發現和追蹤病毒來源的能力。通過查毒應該能准確地發現計算機系統是否感染有病毒，並准確查找出病毒的來源，並能給出統計報告；查解病毒的能力應由查毒率和誤報率來評判。

解毒能力是指從感染對象中清除病毒，恢復被病毒感染前的原始信息的能力；解毒能力應用解毒率來評判。

⑦ 西班牙語allados什麼意思

意思是：旁邊的，類似英文next to。

⑧ 什麼是兒童孤獨症診療康復指南

兒童孤獨症作為一種兒童精神疾病，嚴重影響患兒的社會功能，給患兒家庭和社會帶來沉重負擔。2006 年，第二次全國殘疾人抽樣調查殘疾標准中將兒童孤獨症納入精神殘疾范疇。為及時發現、規范診斷兒童孤獨症，為其治療和康復贏得時間，原衛生部委託中華醫學會制定《兒童孤獨症診療康復指南》，並在全國徵求部分醫學專家的意見，以使醫務人員掌握科學、規范的診斷方法和康復治療原則，並能指導相關康復機構、學校和家庭對患兒進行正確干預，改善患兒預後，促進患兒康復。

一、概述

（一）概念

兒童孤獨症也稱為兒童自閉症，是一類起病於3 歲前，以社會交往障礙、溝通障礙和局限、刻板、重復行為為主要特徵的心理發育障礙，是廣泛的發育障礙中最典型的疾病。

廣泛的發育障礙包括兒童孤獨症、Asperge 綜合征、Rett 綜合征、兒童瓦解、非典型孤獨症及其他為特定的廣泛發育障礙。目前，國際上有將兒童孤獨症、Asperge 綜合征和非典型孤獨症統稱為孤獨譜系障礙的趨向，其診療和康復原則基本相同。

（二）流行病學

兒童孤獨症是一種日益常見的心理發育障礙疾病。第二次全國殘疾人抽樣調查結果顯示，我國０～６歲精神殘疾（含多重）兒童佔０～６歲兒童總數的1.10‰，約為11.1 萬人，其中孤獨症導致的精神殘疾兒童佔到36.9％，約為4.1 萬人。兒童孤獨症以男孩多見，其患病率與種族、地域、文化和社會經濟發展水平無關。

（三）病因

兒童孤獨症是由多種因素導致的、具有生物學基礎的心理發育障礙，是帶有遺傳易感的個體在特定環境因素作用下發生的疾病。

遺傳因素是兒童孤獨症的主要病因。環境因素，特別是在胎兒大腦發育關鍵期接觸的環境因素也是發病原因。

二、臨床表現

（一）起病年齡

兒童孤獨症起病於３歲前，其中約2/3 的患兒出生後逐漸起病，約１/ ３的患兒經歷了１～２年正常發育後退行性起病。

（二）臨床表現

兒童孤獨症症狀復雜，但主要表現為以下３個核心症狀。

1. 社會交往障礙

兒童孤獨症患兒在社會交往方面存在質的缺陷，他們不同程度地缺乏與人交往的興趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。具體表現隨年齡和疾病嚴重程度不同而有所不同，以與同齡兒童的交往障礙最為突出。

（1）嬰兒期：患兒迴避目光接觸，對他人的呼喚及逗弄缺少興趣和反應，沒有期待被抱起的姿勢或抱起時身體僵硬、不願與人貼近，缺少微笑，不觀察和模仿他人的簡單動作。

（2）幼兒期：患兒仍然迴避目光接觸，呼之常常不理，對主要撫養者常不產生依戀，對陌生人缺少應有的恐懼感，缺乏與同齡兒童交往和玩耍的興趣，交往方式和技巧也存在問題。患兒不會通過目光和聲音引起他人對其所指事物的注意，不會與他人分享快樂，不會尋求安慰，不會對他人的身體不適或不愉快表示安慰和關心，常常不會玩須有想像力和角色扮演的游戲。

（3）學齡期：隨著年齡增長和病情改善，患兒對父母、同胞可能變得友好而有感情，但仍然不同程度地缺乏與他人主動交往的興趣和行為。雖然部分患兒願意與人交往，但交往方式和技巧依然存在問題。他們常常自娛自樂，獨來獨往，我行我素，不理解，也很難學會和遵循一般的社會規則。

（4）成年期：患者仍然缺乏社會交往的興趣和技能，雖然部分患者渴望結交朋友，對異性也可能產生興趣，但是因為對社交情景缺乏應有的理解，對他人的興趣、情感等缺乏適當的反應，難以理解幽默和隱喻等，較難建立友誼、戀愛和婚姻關系。

2. 交流障礙

兒童孤獨症患兒在言語交流和非言語交流方面均存在障礙。其中，以言語交流障礙最為突出，通常是患兒就診的最主要原因。

（1）言語交流障礙

①言語發育遲緩或缺如：患兒說話常常較晚，會說話後言語進步也很慢。起病較晚的患兒可有相對正常的言語發育階段，但起病後言語逐漸減少，甚至完全消失。部分患兒終生無言語。

②言語理解能力受損：患兒言語理解能力不同程度受損，病情輕者也多無法理解幽默、成語、隱喻等。

③言語形式及內容異常：對於有言語的患兒，其言語形式和內容常存在明顯異常。患兒常存在即刻模仿言語，即重復說他人方才說過的話；延遲模仿言語，即重復說既往聽到的言語或廣告語；刻板重復言語，即反復重復一些詞句、述說一件事情或詢問一個問題。

患兒可能用特殊、固定的言語形式與他人交流，並存在答非所問、語句缺乏聯系、語法結構錯誤、人稱代詞分辨不清等表現。

④語調、語速、節律、重音等異常：患兒語調常比較平淡，缺少抑揚頓挫，不能運用語調、語氣的變化來輔助交流，常存在語速和節律的問題。

⑤言語運用能力受損：患兒言語組織和運用能力明顯受損。患兒主動言語少，多不會用已經學到的言語表達願望或描述事件，不會主動提出話題、維持話題，或僅靠其感興趣的刻板言語進行交流，反復訴說同一件事或糾纏於同一話題。部分患兒會用特定的自創短語來表達固定的含義。

（2）非言語交流障礙

兒童孤獨症患兒常拉著別人的手伸向他想要的物品，但是其他用於溝通和交流的表情、動作及姿勢很少。他們多不會用點頭、搖頭，以及手勢、動作表達想法，與人交往時表情常缺少變化。

3．興趣狹窄和刻板重復的行為方式

兒童孤獨症患兒傾向於使用僵化刻板、墨守成規的方式應付日常生活。具體表現如下：

（1）興趣范圍狹窄：患兒興趣較少，感興趣的事物常與眾不同。

患兒通常對玩具、動畫片等正常兒童感興趣的事物不感興趣，卻迷戀於看電視廣告、天氣預報、旋轉物品、排列物品或聽某段音樂、某種單調重復的聲音等。部分患兒可專注於文字、數字、日期、時間表的推算、地圖、繪畫、樂器演奏等，並可表現出獨特的能力。

（2）行為方式刻板重復：患兒常堅持用同一種方式做事，拒絕日常生活規律或環境的變化。如果日常生活規律或環境發生變化，患兒會煩躁不安。患兒會反復用同一種方式玩玩具，反復畫一幅畫或寫幾個字，堅持走一條固定路線，堅持把物品放在固定位置，拒絕換其他衣服或只吃少數幾種食物等。

（3）對非生命物體特殊依戀：患兒對人或動物通常缺乏興趣，但對一些非生命物品可能產生強烈依戀心理，如瓶、盒、繩等都有可能讓患兒愛不釋手，隨時攜帶。如果被拿走，則會煩躁哭鬧、焦慮不安。

（4）刻板重復的怪異行為：患兒常會出現刻板重復、怪異的動作，如重復蹦跳、拍手、將手放在眼前撲動和凝視、用腳尖走路等。

還可能對物體的一些非主要、無功能特性（氣味、質感）產生特殊興趣和行為，如反復聞物品或摸光滑的表面等。

4. 其他表現

除以上核心症狀外，兒童孤獨症患兒還常存在自笑、情緒不穩定、沖動攻擊、自傷等行為。認知發展多不平衡，音樂、機械記憶（尤其文字記憶）、計算能力相對較好，甚至超常。多數患兒在8 歲前存在睡眠障礙，約75％的患兒伴有精神發育遲滯，64％的患兒存在注意障礙，36% ～ 48％的患兒存在過度活動，6.5% ～ 8.1％的患兒伴有抽動穢語綜合征，4％～ 42％的患兒伴有癲癰，2.9％的患兒伴有腦癱，4.6％的患丸存在感覺系統的損害，17.3％的患兒存在巨頭症。

以上症狀和伴隨疾病使患兒病情復雜，從而增加確診的難度，並需要更多的治療和干預措施。

三、診斷及鑒別診斷

（一）診斷

兒童孤獨症主要通過詢問病史、精神檢查、體格檢查、心理評估和其他輔助檢查，並依據診斷標准作出診斷。

1. 詢問病史

首先要詳細了解患兒的生長發育過程，包括運動、言語、認知能力等的發育。然後針對發育落後的領域和讓家長感到異常的行為進行詢問，注意異常行為出現的年齡、持續時間、頻率及對日常生活的影響程度。同時，也要收集孕產史、家族史、既往疾病史和就診史等資料。問診要點如下。

（1）目前孩子最主要的問題是什麼？何時開始？

（2）言語發育史：何時對叫他／她名字有反應？何時開始呀呀學語，如發單音「爸爸」和「媽媽」？何時能聽懂簡單的指令？何時能講片語？何時能講句子？有無言語功能倒退？有無語音語調異常？

（3）言語交流能力：是否會回答他人提出的問題？是否會與他人主動交流？交流是否存在困難？有無自言自語、重復模仿言語？

有無嘰嘰咕咕等無意義的發音？

（4）非言語交流能力：是否會用手勢、姿勢表達自己的需要？

何時會用手指指物品、圖片？是否有用非言語交流替代言語交流的傾向？面部表情是否與同齡兒童一樣豐富？

（5）社會交往能力：何時能區分親人和陌生人？何時開始怕生？

對主要撫養人是否依戀？何時會用手指點東西以引起他人關注？是否對呼喚有反應？是否迴避與人目光對視？會不會玩過家家等游戲？能不能與別的小朋友一起玩及如何與小朋友玩？會不會安慰別人或主動尋求別人的幫助？

（6）認知能力：認知能力有無倒退？有無超常的能力？生活自理能力如何？生活自理能力有無倒退？

（7）興趣行為：游戲能力如何？是否與年齡相當？是否有特殊的興趣或怪癖？是否有活動過多或過少？有無重復怪異的手動作或身體動作？有無反復旋轉物體？有無對某種物品的特殊依戀？

（8）運動能力：何時能抬頭、獨坐、爬、走路？運動協調能力如何？運動技能有無退化或共濟失調？

（9）家族史：父母或其他親屬中有無性格怪僻、冷淡、刻板、敏感、焦慮、固執、缺乏言語交流、社會交往障礙或言語發育障礙者？

有無精神疾病史？

（10）其他：家庭養育環境如何？是否有過重大心理創傷或驚嚇？是否上學或幼兒園？在校適應情況如何？是否有過嚴重軀體疾病？是否有因軀體疾病導致營養不良、住院或與親人分離的經歷？

有無癲病發作？有無使用特殊葯物？是否偏食？睡眠如何？

2. 精神檢查

主要採用觀察法，有言語能力的患兒應結合交談。檢查要點如下：

（1）患兒對陌生環境、陌生人和父母離開時有什麼反應？

（2）患兒的言語理解及表達的發育水平是否與年齡相當？有無刻板重復言語、即時或延遲模仿言語及自我刺激式言語？是否能圍繞一個話題進行交談是否遵從指令情況？

（3）患兒是否迴避與人目光對視？是否會利用手勢動作、點搖頭或其他動作、姿勢及面部表情進行交流？

（4）患兒是否有同理心？如父母或檢查者假裝受傷痛苦時患兒是否有反應？是什麼反應？

（5）患兒是否對玩具及周圍物品感興趣？玩具使用的方式及游戲能力如何？

患兒是否有刻板動作、強迫行為、儀式行為，以及自傷行為？

（7）患兒智能發育的水平是否與年齡相當？是否有相對較好或特殊的能力？

3. 體格檢查

主要是軀體發育情況，如頭圍、面部特徵、身高、體重、有無先天畸形、視聽覺有無障礙、神經系統是否有陽性體征等。

4. 心理評估

（1）常用篩查量表

①孤獨症行為量表（ABC）：共57 個項目，每個項目四級評分，總分31 分提示存在可疑孤獨症樣症狀，總分62 分提示存在孤獨症樣症狀，適用於8 個月至28 歲的人群。

②克氏孤獨症行為量表（CABS）：共14 個項目，每個項目採用兩級或三級評分。兩級評分總分不低於7 分或三級評分總分不低於14 分，提示存在可疑孤獨症問題。該量表針對2 ～ 15 歲的人群，適用於兒保門診、幼兒園、學校等對兒童進行快速篩查。

當上述篩查量表結果異常時，應及時將兒童轉介到專業機構進一步確診。

（2）常用診斷量表

兒童孤獨症評定量表（CARS）是常用的診斷工具。該量表共15 個項目，每個項目四級評分。總分小於30 分為非孤獨症，總分30 ～ 36 分為輕度至中度孤獨症，總分不低於36 分為重度孤獨症。

該量表適用於兩歲以上的人群。

此外，孤獨症診斷觀察量表（ADOS-G）和孤獨症診斷訪談量表修訂版（ADI- R）是目前國外廣泛使用的診斷量表，我國尚未正式引進和修訂。

在使用篩查量表時，要充分考慮到可能出現的假陽性或假陰性結果。診斷量表的評定結果也僅作為兒童孤獨症診斷的參考依據，不能替代臨床醫師綜合病史、精神檢查並依據診斷標准作出的診斷。

（3）發育評估及智力測驗量表

可用於發育評估的量表有丹佛發育篩查測驗（DDST）、蓋澤爾發展診斷量表（GDDS）、波特奇早期發育核查表和心理教育量表（PEP）。常用的智力測驗量表有韋氏兒童智力量表（WISC）、韋氏學前兒童智力量表（WPPSI）、斯坦福─比內智力量表、Peabody圖片詞彙測驗、瑞文漸進模型測驗（RPM）等。

5．輔助檢查

可根據臨床表現有針對性地選擇實驗室檢查，包括電生理檢查（如腦電圖、誘發電位）、影像學檢查（如頭顱CT 或磁共振）、遺傳學檢 查（如染色體核型分析、脆性X 染色體檢查）、代謝病篩查等。

（二）診斷標准

參照ICD-10 中兒童孤獨症的診斷標准。

3 歲以前就出現發育異常或損害，至少表現在下列領域之一：

（1）人際溝通時所需的感受或表達語言。

（2）選擇性社會依戀或社會交往能力的發展。

（3）功能或象徵游戲。

具有以下（1）（2）（3）項下至少六種症狀，且其中（1）項下至少兩種，（2）（3）兩項下各至少一種：

（1）在下列至少兩代個方面表現出社會交往能力實質異常：

①不能恰當地應用眼對眼注視、面部表情、姿勢和手勢來調節社會交往。

②（盡管有充分的機會）不能發展與其智齡相適應的同伴關系，用來共同分享興趣、活動與情感。

③缺乏社會情感的相互交流，表現為對他人情緒的反應偏頗或有缺損，或不能依據社交場合調整自身行為，或社交、情感與交往行為的整合能力弱。

④不能自發地尋求與他人分享歡樂、興趣或成就（如不向旁人顯示、表達或指出自己感興趣的事物）。

（2）交流能力實質異常，表現在下列至少一個方面：

①口語發育延遲或缺如，不伴有以手勢或模仿等替代形式補償溝通的企圖（此前常沒有呀呀學語的溝通）。

②在對方對交談具有應答反應的情況下，相對地不能主動與人交談或使交談持續下去（在任何語言技能水平上都可以發生）。

③刻板和重復地使用語言，或別出心裁地使用某些詞句。

④缺乏各種自發的假扮游戲，或（幼年時）不能進行社會模仿游戲。

（3）局限、重復、刻板的興趣、活動和行為模式，表現在下列至少一個方面：

①專注於一種或多種刻板、局限的興趣之中，感興趣的內容異常或患兒對它異常關注，或者盡管內容或患兒關注的形式無異常，但其關注的強度和局限性仍然異常。

②強迫地明顯固著於特殊而無用的常規或儀式。

③刻板與重復的怪異動作，如拍打、揉搓手或手指，或涉及全身的復雜運動。

④迷戀物體的一部分或玩具的沒有功能的性質（如氣味、質感或所發出的噪音或振動）。

臨床表現不能歸因於以下情況：

其他類型的廣泛發育障礙；特定感受語言發育障礙及繼發的社會情感問題；反應性依戀障礙或脫抑制性依戀障礙；伴發情緒／行為障礙的精神發育遲滯；兒童少年精神分裂症和Rett 綜合征。

（三）鑒別診斷

兒童孤獨症需要與廣泛的發育障礙的其他亞型以及其他兒童常見精神、神經疾病進行鑒別。

1. Asperger 綜合征

Asperger 綜合征以社會交往障礙和興趣、活動局限、刻板和重復為主要臨床表現，言語和智能發育正常或基本正常。和兒童孤獨症患兒相比，Asperger 綜合征患兒突出表現為社交技能缺乏，言語交流常常圍繞其感興趣的話題並過度書面化，對某些學科或知識可能有強烈的興趣，動作笨拙，運動技能發育落後。

2. 非典型孤獨症

發病年齡超過3 歲或不同時具備臨床表現中的3 個核心症狀，只具備其中兩個核心症狀時診斷為非典型孤獨症。非典型孤獨症可見於極重度智能低下的患兒、智商正常或接近正常的患兒，也可見於兒童孤獨症患兒到學齡期時部分症狀改善或消失、不再完全符合兒童孤獨症診斷者。

3. Rett 綜合征

Rett 綜合征幾乎僅見於女孩，患兒早期發育正常，6 ～ 24 個月時起病，表現出言語、智能、交往能力等的全面顯著倒退和手運動功能喪失等神經系統症狀。以下幾點對鑒別診斷具有重要作用：①患兒不主動交往，對他人呼喚等無反應，但可保持社交型微笑，即微笑地注視或凝視他人；②手部刻板動作，這是該障礙的特徵表現，可表現為「洗手」、「搓手」等刻板動作；③隨著病情發展，患兒手部抓握功能逐漸喪失；④過度換氣；⑤軀干共濟運動失調。

4. 童年瓦解性障礙

又稱為Heller 綜合征、嬰兒痴呆。患兒兩歲以前發育完全正常，起病後已有技能迅速喪失，並出現和兒童孤獨症相似的交往、交流障礙及刻板、重復的動作行為。該障礙與正常發育一段時期後才起病的兒童孤獨症較難鑒別。主要鑒別點在於Heller 綜合征患兒起病後所有已有紛技能全面倒退和喪失，難以恢復。

5. 言語和語言發育障礙

該障礙主要表現為言語理解或表達能力顯著低於應有水平。患兒非言語交流無明顯障礙，社會交往良好，無興趣狹窄和刻板重復的行為方式。

6. 精神發育遲滯

精神發育遲滯患兒的主要表現是智力低下和社會適應能力差，但仍然保留與其智能相當的交流能力，沒有孤獨症特徵的社會交往和言語交流損害，同時興趣狹窄和刻板、重復行為也不如孤獨症，患兒突出。

7. 兒童少年精神分裂症

兒童少年精神分裂症多起病於少年期，極少數起病於學齡前期，無3 歲前起病的報道，這與兒童孤獨症通常起病於嬰幼兒期不同。

該症部分臨床表現與兒童孤獨症類似，如孤僻離群、自語自笑、情感淡漠等，還存在幻覺、病理性幻想或妄想等精神病性症狀。該症患兒可能言語減少，甚至緘默，但言語功能未受到實質損害，隨著疾病緩解，言語功能可逐漸恢復。兒童少年精神分裂症葯物治療療效明顯優於兒童孤獨症，部分患兒經過葯物治療後可以達到完全康復的水平。

8. 注意缺陷多動障礙

注意缺陷多動障礙的主要臨床特徵是活動過度、注意缺陷和沖動行為，但智能正常。孤獨症患兒，特別是智力正常的孤獨症患兒也常有注意力不集中、活動多等行為表現，容易與注意缺陷多動障礙的患兒混淆。鑒別要點在於注意缺陷多動障礙患兒沒有社會交往能力質的損害、刻板行為及興趣狹窄。

9. 其他

須與兒童孤獨症鑒別的疾病還有嚴重的學習障礙、選擇性緘默症和強迫症等。

四、干預治療

兒童孤獨症的治療以教育干預為主，葯物治療為輔。因兒童孤獨症患兒存在多方面的發育障礙及情緒行為異常，應當根據患兒的具體情況採用教育干預行為矯正、葯物治療等相結合的綜合干預措施。

（一）教育干預

教育干預的目的在於改善核心症狀，同時促進智力發展，培養生活自理和獨立生活能力，減輕殘疾程度，改善生活質量，力爭使部分患兒在成年後具有獨立學習、工作和生活的能力干預。

1. 干預原則

（1）早期長程：應當早期診斷、早期干預、長期治療，強調每日。

對於可疑的患兒也應當及時進行教育干預。

（2）科學系統：應當使用明確有效的方法對患兒進行系統的教育干預，既包括針對孤獨症核心症狀的干預訓練，也包括促進患兒身體發育、防治疾病、減少滋擾行為、提高智能、促進生活自理能力和社會適應能力等方面的訓練。

（3）個體訓練：針對兒童孤獨症患兒在症狀、智力、行為等方面的問題，在評估的基礎上開展有計劃的個體訓練。對於重度兒童孤獨症患兒，早期訓練時的師生比例應當為1 ∶ 1。小組訓練時也應當根據患兒發育水平和行為特徵進行分組。

（4）家庭參與：應當給予患兒家庭全方位的支持和教育，提高家庭參與程度，幫助家庭評估教育干預的適當性和可行性，並指導家庭選擇科學的訓練方法。家庭經濟狀況、父母心態、環境和社會支持均會影響患兒的預後。父母要接受事實，妥善處理患兒教育干預與生活、工作的關系。

2. 干預方法

（1）行為分析療法（ABA）

原理與目的：ABA 採用行為主義原理，以正性強化、負性強化、區分強化、消退、分化訓練、泛化訓練、懲罰等技術為主，以矯正孤獨症患兒的各類異常行為，同時促進患兒各項能力發展。

經典ABA 的核心是行為回合訓練法（DTT），其特點是具體實用，主要步驟包括訓練者發出指令、患兒反應、訓練者對反應作出應答和停頓，目前仍在使用。現代 ABA 在經典ABA 的基礎上融合其他技術，更強調情感與人際發展，根據不同的目標採取不同的步驟和方法。

用於促進兒童孤獨症患者能力發展、幫助患兒學習新技能時主要採取以下步驟：

①對患兒行為和能力進行評估，對目標行為進行分析。②分解任務並逐步強化訓練，在一定的時間內只進行某項分解任務的訓練。

③患兒每完成一個分解任務都必須給予獎勵（正性強化），獎勵物主要是食品、玩具和口頭、身體姿勢的表揚，獎勵行為隨著患兒的進步逐漸隱退。④運用提示和漸隱技術，根據患兒的能力給予不同程度的提示或幫助，隨著患兒對所學內容的熟練再逐漸減少提示和幫助。⑤兩個任務訓練間須短暫休息。

（2）孤獨症及相關障礙患兒治療教育課程（TEACCH）

原理與目的：兒童孤獨症患兒雖然存在廣泛的發育障礙，但在視覺方面存在一定優勢。應當充分利用患兒的視覺優勢安排教育環境和訓練程序，增進患兒對環境、教育和訓練內容的理解、服從，以全面改善患兒在語言、交流、感知覺及運動等方面存在的缺陷。

步驟：①根據不同訓練內容安排訓練場地，要強調視覺提示，即訓練場所特別布置，玩具及其他物品特別擺放。②建立訓練程序表，注重訓練程序化。③確定訓練內容，包括兒童模仿、粗細運動、知覺、認知、手眼協調、語言理解和表達、生活自理、社交及情緒情感等。

④在教學方法上要求充分運用語言、身體姿勢、提示、標簽、圖表、文字等各種方法增進患兒對訓練內容的理解和掌握程度。同時，運用行為強化原理和其他行為矯正技術幫助患兒克服異常行為，增加良好行為。該課程適合在醫院、康復訓練機構開展，也適合在家庭中進行。

（3）人際關系發展干預（RDI）

RDI 是人際關系訓練的代表。其他方法還有地板時光、圖片交換交流系統、共同注意訓練等。

原理：目前認為共同注意缺陷和心理理論缺陷是兒童孤獨症的核心缺陷。共同注意缺陷是指患兒自嬰兒時期開始不能如正常嬰兒一樣形成與養育者同時注意某事物的能力。心理理論缺陷主要指患兒缺乏對他人心理的推測能力，表現為缺乏目光接觸、不能形成共同注意、不能分辨別人的面部表情等，因此患兒無社會參照能力，不能和他人分享感覺和經驗，無法與親朋好友建立感情和友誼。RDI通過人際關系訓練，改善患兒的共同注意能力，加深患兒對他人心理的理解，提高患兒的人際交往能力。

步驟：①評估確定患兒人際關系發展水平。②根據評估結果，依照正常兒童人際關系發展的規律和次序依次逐漸開展目光注視- 社會參照- 互動- 協調- 情感經驗分享- 享受友情等能力訓練。③開展循序漸進、多樣化的訓練游戲活動項目。活動多由父母或訓練老師主導，內容包括各種互動游戲，如目光對視、表情辨別、捉迷藏、「兩人三腿」、

⑨ ados是什麼

NTDETECT.com ，IO.sys ，ntldr ，Bootsect.dos ，Bootfont.bin ，Boot.ini 是啟動系統需要的文件；command.com， MSDOS.sys ， config.sys ， Bootlog.prv 這些都不是內常見的，可以刪除；ARLDR，ADOS，argzs是DOS工具箱的容文件；FOUND.000 這類是碎片文件，建議刪除。
以上是在網上找到的。但如果你的電腦存儲還夠用的話，最好別刪除。C盤的東西不要動，對不懂電腦的人來說是個不錯的建議。