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社區醫療論文

發布時間: 2021-03-23 20:23:45

⑴ 誰能給我一篇社區醫學論文範文

我知道一個網站,專門收集醫學發表論文,叫做創新醫學網,你去看看吧。

⑵ 社區護士如何開展社區衛生服務論文要怎麼寫

1.社區衛生狀況描述
2.社區衛生狀況存在的問題及挑戰
3.針對社區衛生狀況的建議
4.如何開展社區衛生服務
5 對開展社區衛生服務後的展望
6評估服務工作

⑶ 社區醫療建設 的相關論文,誰有啊!謝!

社區醫療衛生服務是社區服務的重要組成部分。與現有的醫院衛生服務不同,社區衛生服務是在社區范圍內的綜合醫療衛生服務,面對的是社區所有的居民,其中包括健康人,是社區醫務人員主動為社區居民或家庭提供的醫療衛生服務。
一、發展社區醫療衛生服務的重要意義
隨著城市化的發展,人口老齡化,人群疾病譜的改變和醫學模式的轉變,疾病預防控制工作越來越顯示出它的重要性。用較低的費用,提供優質的服務是醫療衛生改革的目標。而發展社區衛生服務是實現這一目標的最佳選擇。
首先,發展社區衛生服務的重要意義在於,它能夠滿足群眾多方面多層次的醫療衛生服務需求,不斷提高全民族的健康水平,改善人民群眾生活質量,為經濟和社會可持續發展提供重要保障。
其次,有利於有效合理地利用衛生資源。大醫院70%的病人是「常見病、普通病、多發病」患者,高精尖的儀器設備治療這類患者實際上是「大馬拉小車」,造成衛生資源的極大浪費和醫療費用的過快增長。發展社區合理的、方便群眾的區域衛生服務網路,才能克服這些弊端,而且社區衛生服務的開展為合理分流病員也提供了條件。
其三,有利於促進醫療保障制度的改革。當前,職工醫療保障制度籌資有限,且難度大,還常有透支。根據「低水平、廣覆蓋」的原則,通過發展社區衛生服務,既可解決醫療費用不足問題,也有利於醫療保障制度改革的成功。
二、社區衛生服務建設存在的主要問題
目前社區衛生服務工作還處在起步階段。社區衛生服務體系建設在體制上,政策上還面臨許多困難和問題,主要是:
(一)資金短缺。主要表現在兩個方面:一是政府投入有限。國家規定,社區醫療實行定額補助政策,由同級財政支出,支出額度根據各地經濟發展水平、人口、社區疾病預防控制的重點來確定。但由於社區衛生服務體系建設尚處於初級階段,各地區經濟發展不平衡,政府重視程度不一,以致有的地方雖出台了政策和辦法,但不落實,或落實力度不夠。二是街道醫院資金緊張、底子薄。現在社區衛生服務中心大體是從街道醫院改建而來,改建社區衛生中心需要一定的業務用房,增加相應人員、設備,需要有起步資金,而街道醫院以往的效益都很差,積累很少,難以應付這種改制局面。
(二)轉診制度難落實。社區衛生服務中心與市級醫院之間是「雙向轉診」的關系,即社區衛生機構應及時將危重疾病的參保人員轉到上級醫院;上級醫院再將康復的和慢性病的患者及時轉入社區衛生機構。而從實際效果看,從下級醫院往上級醫院轉很順利,而從上級醫院往下級醫院轉時卻很難落實,原因有來自患者自身的,也有來自醫院方面的,醫院對到手的生意怎肯放手他人。
(三)相關政策不配套。國家規定,政府批準的社區衛生機構納入職工基本醫療保險定點機構。但這項政策在一些地方並未很好落實。社區機構不納入醫保,患者就不願到社區衛生機構就診,社區承擔的初級衛生保健職能就難以落實,醫療衛生體制改革的初衷、醫療資源合理配置就成了一句空話。
(四)全科醫師隊伍建設艱難。衛生部規定,全科醫生規范培訓需脫產四年,轉型培訓需脫產五個月或半脫產兩年。到2005年要初步建立社區衛生服務體系框架,一方面人手緊缺,一方面又要抽人參加培訓,面臨兩難窘境。
三、對社區衛生服務機構建設的幾點建議
社區衛生服務是一個新生事物,也是未來衛生服務發展的方向,要以需求為導向,完善服務形式,做好相關人員培訓工作。要逐步使衛生服務規范化、制度化、科學化,逐步形成適合國情、市情的社區衛生服務模式。
(一)加強領導、引入競爭機制,合理配置衛生資源,最大限度地滿足社區居民衛生服務需求。當前衛生機構條塊分割,重復建設;大醫院病員擁擠,醫療費用日趨增加,小醫院病員稀少,設備閑置,工作人員相對過剩,形成了衛生資源的嚴重浪費。開展社區衛生服務,政府應加大領導力度,適當引入非公有製成份,吸納社會資金參與;要採取措施使衛生資源合理流向社區,保證衛生資源的合理配置並取得適當的經濟效益,以最大限度地滿足社區日益增長的衛生服務需求,要力爭在五至十年內逐步建立起比較完善的社區衛生服務體系。
(二)加大宣傳力度,促進人們轉變觀念,提倡「大病到醫院,小病到社區」。要採取措施提高社區衛生機構的知名度,制定完善落實各項相關政策,強化管理,促進社區衛生服務機構穩步發展。
(三)加強政府宏觀調控和信息服務職能。政府要制定相應的規則,加強宏觀調控。要建立健全社區衛生服務機構與二、三級醫院雙向轉診及固定的會診制度,使之有利於技術交流及業務溝通,提高服務質量。
(四)促進全科醫生短缺問題的解決。對社區衛生機構起步階段,全科醫生不足的問題可採取上級醫院專業醫師巡迴到社區指導,幫助會診等辦法,以解燃眉之急。

⑷ 發展社區衛生服務機構的思考的論文

深化西崗區衛生服務工作
為進一步促進我區公共衛生體系建設和社區衛生事業的發展,緩解和解決群眾看病難、看病貴等當前衛生工作中遇到的問題,在區委、區政府的支持和指導下,在區政協的統一組織和協調下,由區政協文法委與區政府衛生局組成調研小組,就我區衛生服務事業發展的問題開展了為期三個多月的專題調研活動。調研組深入有關衛生服務機構進行了走訪,組織部分政協委員就我區公共衛生硬體建設和使用情況開展了專題視察,分別召開政協委員、專家學者、社區衛生服務機構負責人、衛生服務管理部門和事業單位負責人座談會,並到重慶、成都等地的友好城區進行學習考察,廣泛收集了有關方面的意見和建議。現將調研的基本情況報告如下。

一、 基本情況

在摸底調查中,我們重點就我區衛生資源、人口結構、參保情況、慢病人數、醫患比例等情況進行了調查,初步摸清了與我區衛生服務服務工作有關的一些基本情況。

1、衛生服務資源基本情況。截至今年一季度,轄區共有醫院18家,按所有制劃分,公有制醫院13家,占總編制床位數的94.3%;非公有制醫院5家,占總編制床位數的5.7%。按隸屬情況劃分,省屬1家,市屬3家,區屬1家,部隊所屬2家,企事業單位所屬6家,個體所屬5家。除醫院外,轄區有婦幼保健所1家,社區衛生服務中心11家,社區衛生服務站3家。社區衛生服務中心中,公有制4家,社會聯辦7家。此外,轄區另有門診部、診所139家,全部為非公有制醫療機構。配置相對密集的醫療機構使我區的千人口床位數和醫生數保持了較高水平。現我區每千人口擁有病床數和執業醫師數分別為12.9和5.97,兩項指標都高於市內其他城區和全市4.46、2.48的整體水平,也大大超過了《遼寧省貫徹醫療機構管理條例的有關規定》所提出的「原則上城市應控制在每千人口病床6.5張、醫師3.0名」的標准。

2、居民群眾享受醫保情況。參保情況是衡量居民群眾基本醫療保障水平、事關群眾切身利益的重要指標。西崗區現有戶籍人口33.67萬人,其中60歲以上老人7萬人,占戶籍人口總數的20.8%。參加基本醫療保險21.36萬人,占戶籍人口總數的63.4%;參加商業醫療保險4.9萬人,占戶籍人口總數的14.6%;自費醫療7.4萬人,占戶籍人口總數的22%。低保人員0.84萬人,其中參加醫保0.63萬人,占低保總數的75%;未參加醫保0.18萬人,占低保總數的21.5%。外來常住人口1.9萬人,其中參加醫保0.18萬人,占外來常住人口總數的9.5%;未參加醫保1.72萬人,占外來常住人口總數的90.5%。患九種常見慢性病的2.8萬人,其中參加醫保2.29萬人,佔81.4%;未參加醫保0.52萬人,佔18.6%。

3、社區衛生服務開展情況。社區衛生服務是增加醫療服務供給、改進醫療服務質量、緩解和破解群眾「看病難、看病貴」的重要途徑。近年來,在這方面,區委、區政府不斷加強領導、加大投入,有關部門創新思路、狠抓落實,做了大量的富有成效的工作。一是努力構建「服務網路」體系。根據「科學規劃、合理布局、優化配置、方便居民」的原則,對我區的醫療機構進行撤並改造和布局調整,規劃建設了11個社區衛生服務中心,在各街道設立了衛生防治站,為社區衛生服務服務提供了資源保障。11家社區衛生服務中心、3家社區衛生服務站在各自服務半徑內基本實現了「十分鍾內方便就醫」的目標。截至今年第一季度,我區社區衛生服務機構共建立家庭病床135張,家庭健康檔案7.8萬份。去年家庭病床使用為861人次,門診及巡診服務量33.6萬人次,占轄區醫療門診總量的14%。現各社區平均日就診量已達83.6人次。二是不斷加大「規范化」管理力度。加強內涵建設,健全管理機制,實行了一體化和標准化管理。嚴格依法監督,實施量化管理,促使各社區衛生服務機構依法行醫、規范執業。強化質量管理,提高服務效能,通過多種手段和形式促進社區衛生醫療服務質量的提高。同時,著力抓好「引進、培訓、管理」三個環節,積極推進社區衛生服務人才隊伍建設。現社區衛生服務的從業人員343人,平均每萬人擁有3.6個醫生、4個護士。三是深入開展「衛生進社區」活動。在積極改善就診服務的同時,加大宣傳引導和走出家門、深入社區,為群眾送健康、送服務的力度,開展了以健康干預、疾病預防、婦幼保健、醫療康復、紅十字服務進社區和送醫送葯、醫療回訪、危病護理、臨終關懷、家庭病床、健康普查、康復指導、免疫接種、產後訪視、溫暖救助進家庭為主要內容的「五進社區,十進家庭」活動,使居民群眾真切感受到了社區衛生服務帶來的便利。四是不斷完善「優惠服務」措施。以降低群眾就醫成本為目標,推出「四項減免」措施。以提升醫療服務質量為目標,推出「十項承諾」措施。以減免低保人員醫療支出為目標,推出「十項優惠」措施。同時,推行「一狀一證一卡」,對低保戶、傷殘戶、邊緣戶、農民工等特殊群體實行「醫療救助」服務,使居民群眾「看病難、看病貴」等問題得到一定程度的緩解。五是不斷強化「健康管理」措施。堅持「教育在先,防病在前」的原則,充分發揮社區衛生服務機構作用,積極加強對轄區居民的健康教育與管理。建立轄區居民健康檔案,為開展健康管理提供基礎依據。加強社區健康教育宣講,在社區、公共場所開展健康知識和疾病防治知識講座,提高了轄區居民健康知識知曉率和健康行為形成率。

二、存在問題
我區在公共衛生服務體系建設和社區衛生服務方面盡管取得了很大的成績,但由於主客觀條件限制,仍存在一些影響公共衛生服務體系建設和影響居民群眾看病、治病的困難和問題。主要表現在:一是群眾看病難、看病貴的問題仍然存在。轄區醫療資源配置雖然相對飽和,常見病、多發病就診相對比較便利,但一些大醫院專家診、住院就診等方面還存在號位子、排長隊的現象,一些疑難病的診治難以在本地完成,看病難的問題在一定程度仍困擾著轄區群眾。為緩解群眾看病貴的問題,市、區政府雖對一些困難群眾實行了醫療救助措施,但受宏觀體制、醫療保險發展緩慢等因素的影響,群眾看病貴,尤其是一些未參加醫保的慢性病患者、城市邊緣人群看不起病的問題仍然比較突出。另外,我區人口老齡化問題相對嚴峻,60歲以上老年人佔20.9%,高於大連市15.6%的平均水平,客觀上導致轄區慢性病率較高、醫療支出數額較大,加劇了我區群眾看病貴的問題。二是社區衛生服務工作還存在薄弱環節。由於服務設施、醫療設備、技術力量等方面限制,加之醫療保險等政策制度不完善,「小病在社區、大病進醫院」的就醫習慣和流程還未形成,社區服務機構與大醫院的雙向轉診機制還未真正建立起來,影響了社區衛生服務的健康發展。我區現有的社區衛生服務機構以民營為主,隨著醫療保險政策放開、慢病管理放開、集體個體醫療機構准入放開、葯品價格放開,其原享受的政策優勢逐步弱化,生存壓力逐年增大。出於生存壓力與逐利本性,社區衛生服務機構公益服務沒有得到充分體現,「以葯養醫」情況十分突出,應承擔的公共服務職能未完全到位。三是人才隊伍建設還有不足。衛生系統事業人員年齡偏高、學歷偏低、專業技術人才短缺的現象比較嚴重。完善的用人機制沒有真正建立起來,影響工作人員積極性、主動性的發揮。缺乏合理的人才流動機制,好的人才難引進,現有的人員難調出,影響了衛生系統隊伍的整體活力。由於社區衛生服務人員來源渠道較窄,加之工作強度較高、待遇相對較低,致使人才不足、人員不穩,影響服務質量和水平。四是政策投入機制不完善。雖然我區已經實施了按每萬人每年4萬元的公共服務補助政策,但是與社區衛生服務發展需求相比投入仍顯不足,影響社區衛生服務公益性的發揮。

三、思路對策
針對上述存在的問題,我們以完善公共衛生服務體系、解決群眾「看病難、看病貴」問題為目標,借鑒友好城區經驗和做法,並綜合方方面面的意見建議,就我區公共衛生服務體系建設、社區衛生服務服務發展等方面,提出以下思路和對策。
1、進一步提高公共衛生體系建設水平。一是應注意整合轄區公共衛生服務資源。充分總結「非典」期間公共衛生服務尤其是疾病預防控制體系建設的經驗,加強同市級預防保健機構的配合,堅持不求所有、但求所用的原則,依託轄區市級公共衛生服務機構集中的優勢,進一步加大轄區衛生資源整合力度,努力形成「資源共享、區域聯動」的良好局面,為我區公共衛生服務體系提供資源支持。二是應充分提高區屬公共衛生資源使用效率。近年來,我區加大公共衛生硬體建設投入力度,對區疾控中心、婦幼保健院、衛生監督所等設施進行了改建或改造。為此,應堅持建、管、用並重的原則,確保好的硬體產生好的效果。同時,可採取內部共享、有償外租等做法,提高新配置設備使用率,防止資源閑置和浪費,充分發揮這些資源設施在公共衛生服務中的應有作用。三是應充分挖掘和調動事業單位活力。加強工作指導,細化工作職責,搞好工作考核,引導和促使衛生系統各事業單位立足各自職能,搞好分工協作,承擔起在公共衛生服務體系建設中的主力軍作用。探索建立充滿生機與活力的用人機制。根據事業單位改革原則,按照精幹、效能的要求,加大人事用工管理制度改革,採取雙向選擇、競爭上崗、擇優聘用、合同管理等辦法,激發事業單位內部活力,建立起有利於調動工作積極性的用人機制。嚴格績效考核,將考核成績與收入掛鉤,採取考核不合格人員待崗培訓或調離崗位等做法,為引進人才騰出位置,逐步解決人員有序進出等問題,為公共衛生服務提供人才保障。

2、進一步深化社區衛生服務工作。一是應進一步完善和落實有利於社區衛生發展的配套政策。我區應學習借鑒重慶等地的做法,認真落實大連市關於社區衛生補助相關規定,足額安排補助經費,逐步建立科學的政策補償機制,減輕社區衛生機構生存壓力,使其有餘力兼顧好公共衛生服務職能。二是應著力建立和完善社區衛生機構與其他醫療機構的協作制度。繼續加強對社區衛生服務機構的宣傳,提升群眾認可度與信任度,努力引導群眾形成小病在社區就醫的習慣,使社區衛生服務中心發揮好在全區綜合衛生保障中的基礎作用。加強引導和協調,促進社區衛生機構與轄區大醫院建立長期穩定的雙向轉診合作關系,使二者合理分工、錯位服務、密切協作、相互支持,努力形成分級醫療、雙向轉診的機制和「小病」在社區、「大病」進醫院的格局。鑒於社區衛生服務人才力量相對薄弱的實際,可協調引導社區衛生機構與大醫院合作建立人才培訓和交流制度,安排社區醫院的醫護人員輪流到大醫院培訓進修,也可安排大醫院的醫護人員到社區衛生機構實習,促進我區衛生服務隊伍整體素質的提高。三是應繼續加強對社區衛生服務機構的規范管理。繼續加大軟硬體建設和人才引進力度,進一步強化社區衛生服務規范化建設,優化就醫環境、就醫流程,努力創造便捷化、親情化的衛生服務。在落實服務規范、鞏固現有服務成果的基礎上,創新服務方式,採取社區巡診、跟蹤服務等形式,進一步提升社區服務水平。培育特色,構築優勢,扶持發展一批以中醫、康復等為服務特色的社區衛生服務機構,增強競爭優勢,提升效益水平。搞好監督檢查和業務指導,促使社區衛生服務機構完善服務功能,提升服務水平。建立政府購買服務制度,圍繞社區衛生機構六項功能,制定社區衛生服務機構目標責任制管理考核方案,量化考核指標,尤其把群眾滿意率作為考核的重要依據,將公共服務職能完成情況與政府投入結合起來。建立考核獎勵制度,從社區衛生服務機構的衛生經費中提取一定比例作為考核獎勵經費,根據考核結果,採取以獎代補的方式,調動社區衛生服務機構的開展公共衛生服務的積極性,推動其由偏重逐利型向公益與營利並重型轉變。

3、在能力所及的范圍內解決群眾看病貴的問題。一是應關註解決重點人群的看病問題。以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為重點,深入開展醫療、預防、保健、康復、健康教育和對一般常見病、多發病的診療服務。二是應繼續開展惠民醫療服務。繼續落實好我區現有的「四項減免」、「十項承諾」、「十項優惠」等醫療救濟和補助政策,並在市政府出台的城市困難居民醫療救助辦法的基礎上,根據我區權力所及和財力允許的范圍,加大對特殊群體醫療救助力度,以低保戶、城市邊緣人群、未參加醫保的慢性病患者為救助對象,採取門診醫療補助、就診減免部分費用、一次性救濟等方式,逐步建立健全優先向重點人群傾斜的醫療救助長效機制,緩解這部分人看病貴或看不起病的問題。三是應探索推行葯品集中招標采購做法。鑒於葯價在群眾醫療支出中佔有很大部分的實際,我區應探索加強對葯品的統一監管與調控。可考慮協調轄區醫療機構結成葯品采購同盟,盡可能地壓低葯品進價,為居民群眾提供實惠。

⑸ 社區醫學是核心論文呢嗎

你說的這本期刊抄,社區醫學,是否是核心論文可以通過以下手段獲取,以通過知網查詢。
第二種方法,查看社區醫學,期刊官網,一定是官網官網,會寫明是否是核心期刊,長期的也會表明是那個核心。因為分為科技核心,期刊核心和南大核心。如果有其他疑問,扣我看名字

⑹ 關於社區衛生服務的建設論文

在衛生廳黨組的關懷和領導下,在各處室的支持和幫助下,××××年全所黨政團結、上下齊心,全體職工積極努力奮斗,以全國結核病防治規劃為目標,以全國和全省衛生工作大會精神為動力,結合我省和我所實際,圓滿完成了所長和黨支部兩個工作目標合同所規定的任務,並通過抓「項目」試點,為開創我省結防工作新局面奠定了良好的基礎,現將主要工作總結如下:

一、以目標合同為基礎,抓好全省結防工作。
所長與廳長簽訂的目標合同,是全年的工作基礎;支部工作目標合同,是完成各項任務的保證;全省的防癆工作,則是結防所工作目標和控制全省結核病疫情的要點;而開展的「項目」試點工作,正是推動全省結防工作跨上新台階的一個良好開端。

1、黨政齊抓共管,爭創全省防癆工作新局面。
今年結防所黨、政、工、團組織團結協作,保持結防所的穩定,並且把全省防癆工作當作我所的重要任務來抓。領導積極帶頭,工作不分份內份外,只要對全省結防工作有益,對控制我省結核病疫情有利,都努力爭取做好。通過對全國和全省衛生大會精神的學習,全所幹部職工進一步充分認識到了控制我省結核病疫情的重要性,增強了緊迫感。所領導與業務科室同志一道,深入基層了解情況,齊心協力,促進基層防癆工作的開展。全年所領導和業務人員共下基層工作×××天,其中所黨政領導下基層××天。在各級領導的帶動下,同志們不辭辛苦,不計較個人的得失,走村串寨,想患者所想,急患者所急,積極宣傳黨的政策和防治結核病的知識,所到之處,盡可能幫助基層解決專業技術上的問題,幫助基層出主意想辦法,及時將各地的結防工作開展情況和疫情態勢匯總進行分析,並反饋到衛生主管部門和衛生部結核病控制中心,為衛生主管部門及行政領導決策提供了可靠的依據。領導和專家們一起,了解情況,分析疫情,制定解決的方法,使我省結核病防治工作不斷發展。

2、抓「項目」試點,奠定基礎,提高我省結防水平。
我省結核病疫情嚴重,而結防力量和基礎較為薄弱。《衛生部加強與促進結核病控制項目》是一條低投入、高效益、促進地方結防工作開展的有效途徑。

我省××××年被衛生部列為「項目」省,並確定先在××、××、××、××、××、××縣進行試點,從××××年×月啟動以來,在衛生廳的領導下,在所全體項目工作人員以及基層各級項目工作人員的共同努力下,今年×月已結束一個周期,並完成考核工作,×個縣完成項目管理病人×××例,較衛生部要求的×××例超出××例。滿2個月痰菌陰轉率達××%,初治菌陽病人治癒率達××%,都達到了衛生部項目的要求指標。並在全國結核病歸口管理會議上進行了大會交流,受到衛生部和全國結核病控制中心的好評。

我省被列為「項目」省並在×個縣進行的第一周期試點工作中,按照全國統一的標准,高標准嚴要求,項目辦領導帶頭同基層項目組同志一起不斷發現問題、總結經驗,使我省結核病項目工作在交通不便、結防基礎薄弱、群眾防癆意識差的困難條件下,仍然達到了目的,完成了任務。部份縣曾因技術水平不高、歸口管理不能落實、群眾或領導不理解等因素而發現病例緩慢,通過結防所技術指導組同志的現場指導、辦學習班、開交流經驗現場會等手段,問題逐漸得以解決,同時也提高了結核病防治的整體管理治療水平。

項目縣對項目管理病人實行葯費減免和不住院化療,使經濟文化貧窮落後的農村結核病患者有了醫治的機會,使邊遠山區因交通不便或經濟困難的患者也能不住院而得到及時徹底的治療,使群眾感受到了人民政府和醫務工作者對群眾的關心和愛護。同時也使結防人員防治管理水平得到很大的鍛煉和提高。尤其是我省結核病疫情嚴重的今天,「項目」縣工作的初見成效為我省結防工作的進一步開展和控制結核病疫情發展奠定了一個良好的基礎。

3、完成了今年新列入的×個衛生部項目縣啟動前的考核檢查、培訓等准備工作。到×月底,已有×個縣啟動,開始發現和管理病人。同時也完成了×個「省結核病控制項目縣」的地州、縣結防管理人員的培訓工作。通過項目帶動工作,必將對全省結核病疫情控制起到更大的推動作用。

4、加強質控,保證質量。
痰片的質控工作,是把好結防工作質量關和對基層防癆工作者技術水平進行監測的一個重要手段。今年對「項目」縣在內的×××張痰片進行了質控檢查,較目標合同中要求的×××張增加了×××張,這對我省結核病的痰檢工作起到了積極的促進作用。

5、完成了××、××兩個結防監測縣的技術指導工作。先後有××天到監測縣指導和了解工作情況,並准確無誤地完成了衛生部要求上報的各種監測數據和表格。受衛生部結核病控制中心的委託,承辦了全國結核病項目工作會議,受衛生廳委託籌辦了全省結核病歸口管理研討會,參與接待WHO、世行和衛生部結核病聯合督導團到我所及××、××、××檢查指導工作。

6、繼續把好防癆葯品質量關,為基層提供方便。
為了更進一步保證發現病例的治療效果,我們加強了防癆葯品的營理,以求逐步實施固定供應葯品的歸口管理工作。在對結核病的有效化療中,用葯的配方、規律及葯物質量起著致關重要的作用,而防癆葯品的正常供應又是規律用葯的基本保證。今年除調撥發放衛生部項目縣用葯×××××板外,為了把好葯品質量關和解決基層不易購齊等困難,成立了所葯事委員會,並要求葯械科人員選擇質量好、信譽高、價格低的葯品進行訂貨,這樣,既保證質量又減少了患者葯費開支,深受基層的歡迎。

二、積極開展結核病門診和住院病人的治療工作
我們在抓好全省防癆工作的同時,為了解決省會所在地區患者及基層疑難病人的診治問題,提高省所專業技術水平。不斷加強和完善住院病人的管理和治療工作,同時,通過不斷學習新技術、增加新項目(如開展纖支鏡檢查等),成功地收治和搶救了危重病人,加之良好的服務態度,患者對我所的醫療技術水平更加信賴,使我所知名度不斷提高。截止××月底,完成門診病人××××人次,其中專家門診××××人次,收住院治療×××人,胸透××人次,攝片××××餘人次,B超×××人次,PPD××××人次,BCG接種×××人次,纖支鏡檢查××人,生化檢測××××人次,痰片××××人次。同時,還主動外出體檢,主動發現病人和幫助院校、廠礦進行查、防、管、治,今年對××地區的師大、××學院等××所大專院校及國防工校等××所中專學校、師大附中、附小等進行了體檢和結核菌素普查,受檢×××××人,查出結核菌素強陽性者××××人。並利用流動X光車外出對×××余個單位進行攝片體檢×萬多人次,查出活動性肺結核×××例,疑似患者××例,肺部腫瘤××例。

三、做好所內建設,穩定結防隊伍
1、針對結防人員待通差,隊伍不穩定的問題,一方面黨支部根據目標的內容利用政治學習的時間擺事實、講道理、講老結防人員的創業精神,講我省以致全國、全世界結核病疫情的重要性,講白衣天使的奉獻精神,講結防工作在社會中的重要地位;另一方面積極組織力量創收,解決職工後顧之憂,較好地做到了兩個文明一起抓,兩個成果一起要。年內在資金緊缺的情況下,自籌與撥款相結合,疏通了道路,完善了病員食堂、購置了車輛,解決了工作生活中的部分實際問題。

2、積極完成所內日常人事、保險、勞資、老乾、紅十字會工會、共青團的工作。財會上接受了政府三大檢查組重點檢查,結果認定:收支管理規范,未發現重大違紀。

四、培訓人材與提高教學、科研水平。
1、在人材培養上,一方面積極培養所內人員,另一方面又抓好了對基層人才的培養。今年所內派出××人分別到湖南醫科大和北京等地參加學習和進修,派人參加了西安和新疆兩個學術會議,以及省急診培訓班等短期學習班。舉辦了全省結防科長統計培訓班、項目辦技術指導組強化短訓班、結核菌檢驗規程研討班和結核病控制項目縣啟動前的專業人員培訓班共十期,共培訓×××餘人。接××名收基層結核病防治人員到所內進修。

2、科研工作是反映一個單位人才和學術水平的一個重要指標。今年我所在全國一級刊物發表論文××篇,在中國防癆通訊刊登××篇,在××預防醫學刊登××篇,在××××年全國防癆協會學術年會上交流論文××篇,在××××會上交流××篇,在其它學術會上交流××篇。應××市科委邀請,還派專家到玉溪市進行結防科研評審。

五、宣傳工作
鑒於全球結核病流行的回升,世界衛生組織於1993年宣布了全球結核病緊急狀態,號召全球緊急行動起來,加強結核病控制工作。並把每年3月24日作為「世界結核病防治日」。我國衛生部去年將結核病由丙類傳染病管理提升為乙類傳染病管理,並將肺結核列入「九五」期間五個重點疾病之一。我省是全國結核病疫情較重,而且疫情上升的省份之—。今年省衛生大會己把肺結核列入我省「九五」期間的重點防治疾病之一,並且從省財政列出防治結核病專項經費。掌握時機,加強宣傳是擺在我們面前的一項重要任務。今年我們除了在「紅十字日」、「兒童計免日」等上街宣傳外,還積極組織在「3.24」、省衛生工作大會期間上街義診和宣傳,與省經濟廣播電台協作開設專欄進行結核病知識咨詢和講座。通過義診、發放結核病知識的宣傳材料和講座咨詢,提高了結防所知名度,提高了人群對結核病知識的了解。 全年共印發宣傳材料××萬余份。

六、存在問題
1、我省結核病疫情嚴重,宣傳工作力度不夠,使部分領導和群眾仍然對其認識不足,大部分醫療單位領導和醫院的醫務人員仍然不了解現代結核病管理手段和先進的治療方法。

2、結防機構和人員不穩定,一些已建起來的機構因待遇和經費等原因而撤並,使工作不能開展,今年報卡的結防科已降至××個。占總人口××%的非項目縣,新登病人只佔全省的××%。

3、非項目縣歸口管理仍然末解決,很多肺結核病人到醫院或普通診所治療,由於經濟困難和不規則治療而形成耐葯,難治復治病人增多。

4、部份專業技術人員的積極性沒有得到充分的發揮,出現忙閑不均,如何調整好是有待今後認真研究的問題。

5、業務學習抓得不緊,沒有有計劃、有目的地安排專業學習。

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