兒牙麻醉課題

1. 兒童補牙麻醉

兒童蛀牙如果齲壞嚴重神經疼痛，需要根管治療或拔牙的話會有一定的疼痛，可以局部麻醉，對身體沒有傷害，由於兒童對牙齒的治療都比較害怕，有些人會採取全麻的麻醉方式給孩子補牙，盡量避免全麻，其實一般都沒什麼痛感的，只是心理作用，提前做好孩子的思想工作。

2. 如何麻醉牙齒

是拔牙么？一般牙科手術都是局部麻醉，或者說是神經阻滯麻醉。以下為引用內容： 拔下牙時常用的阻滯麻醉方法有下牙槽神經阻滯麻醉、舌神經阻滯麻醉及頰神經阻滯麻醉。 下牙槽神經阻滯麻醉常用口內注射法。病人張大口時，可見磨牙後方、咽齶弓之前，有一縱行索條樣粘膜皺襞，即翼下頜韌帶。它與上下頜牙槽嵴相距的中點線外側3~4mm的交點即為注射標志。注射時，讓病人張大口，將注射針放在對側口角，即第一、二雙尖牙之間，與中線成45°，注射針應高於下頜牙牙合面1cm，並與之並行，從注射標志處進針直達骨面，約深2.5cm，回抽無血即可注入適量麻葯，而麻醉下牙槽神經。由於舌神經位於下牙槽神經前內方約1cm處，此時將注射針退出1cm，注射0.5～1ml麻葯，即可麻醉舌神經。若將針退至肌層、粘膜下時注射麻葯0.5～1ml，即能麻醉頰神經。拔下頜牙時需同時麻醉同側的下牙槽神經及舌、頰神經，才能達到拔牙時無痛的目的。上述操作結束5分鍾後，患者感到同側口角、下唇及舌尖麻木、腫脹，即表示麻醉生效，可進行拔牙手術。 拔上頜牙時常用上牙槽後神經阻滯麻醉、齶前神經阻滯麻醉及鼻齶神經阻滯麻醉。上牙槽後神經支配除第一磨牙頰側近中根外的同側磨牙、牙槽突及其相應頰側粘骨膜、牙周膜。齶前神經支配同側雙尖牙和磨牙的齶側牙槽骨和牙齦等。鼻齶神經支配兩側尖牙齶側連線前方的牙齦、齶側粘骨膜和牙槽骨。拔雙尖牙及前牙、第一磨牙時，還須在相應齦頰溝處行浸潤麻醉。

3. 口腔外科拔牙時是要進行局部麻醉的,請問浸潤麻醉和阻滯麻醉有什麼區別啊分別在什麼情況下用的

浸潤麻醉僅僅用於局部麻醉，葯物注射到手術區域附近通過滲透到達神經產生作用，作用點通常為神經末梢；而阻滯麻醉除局麻以外還可用於全身麻醉，它直接作用於神經，對人體的副作用相對大一些．
拔牙目前用的葯主要有利多卡因（加腎或不加腎），碧蘭（阿替卡因），斯康杜尼（甲哌卡因），後二者都是預加了腎上腺素的。麻醉方法都是在需要麻醉牙的前庭溝口腔粘膜轉折處進針，直抵骨面推葯。浸潤麻醉主要用於上頜牙頜下頜前牙，下頜後牙因頰側骨壁厚而浸潤效果不佳，一般用阻滯麻醉。應用實例的話最好去Medline或ovid搜，多得很，有成千上萬的文獻，包君滿意。如果因為不是校園網而無法使用上述兩個資料庫的話，就用highwire吧，文獻也很多的。如果要中文文獻，就查CBMDisc和vip吧。
希望對你能有幫助．

4. 全麻治牙的麻醉方法是什麼，費用大約多

免費試讀 - 由網路閱讀提供定名《紅樓夢》定名是怎樣一個曲折的過程？2017-11-10 22:11

5. 牙科的組織麻醉怎麼打

口腔麻醉分表面麻醉，局部浸潤麻醉，和阻滯麻醉 口腔麻醉效果和麻醉部位和麻葯成分有關 阻滯麻醉有上牙槽後神經麻醉，眶下神經麻醉，齶前神經麻醉，鼻齶神經麻醉，下牙槽神經麻醉，舌神經麻醉，頰神經麻醉 具體方法看書

6. 口腔局部麻醉的方法和注意事項具體操作

(一)牙槽部浸潤麻醉 適用於骨質疏鬆的上頜牙槽部的拔牙和牙槽手術。注射麻醉葯於牙 圖5～1牙槽部浸潤麻醉 槽的唇(頰)側和舌(齶)側的粘膜下或骨膜下，唇(齶)側注射時，注射針在前庭溝刺入粘膜，針與粘膜約成30～35度角(圖5～1)，注意麻葯1～2ml。舌(齶)側注射時，在硬齶上距牙齦緣0.5～1cm處進針，注射麻葯0.5ml。 (二)阻滯麻醉 在神經干附近注射麻葯以阻斷神經傳導，使該神經分布區獲得麻醉效果，稱為阻滯麻醉，適用於骨質較緻密的下頜骨區或局部有炎症及腫脹不宜作浸潤麻醉者。阻滯麻醉在口腔科應用較多，由於注射位置一般較深，故須注意嚴格無菌操作，以免贊成深部感染，引起不良後果，注射麻醉葯前應先回抽檢查，以免誤入血管，然後緩慢注入。 有關阻滯麻醉的具體操作方法見表5～1。 表5～1阻滯(傳導)麻醉方法麻葯：2％普魯卡因 麻醉方法 穿刺點 方向 深度 劑量 麻醉范圍 上牙槽後神經阻滯麻醉(上頜結節注射) 的前庭溝底 半張口，注射針與上頜牙的咬合面成15度角，向上、向後、向內方向刺入 1.5～ 2.5厘米 1.5～2毫米 同側上頜磨牙、牙周膜、牙槽骨及頰側牙齦(不包括的 近頰根) 齶前神經阻滯麻醉(齶大孔注射) 齶側齦緣至齶中線聯線1／3處 大口張，從對側下頜尖與第一前靡牙間，向上、後、外方向刺入 約0.5～1厘米 0.5毫升 同側上頜前磨牙的齶側粘膜及牙齦 鼻齶神經阻滯麻醉(切牙孔注射) 齶齦乳頭基部(齶乳突處) 大張口，與牙長軸平行或從側方刺入 約0.5厘米 0.2毫升 齶側粘膜及牙齦 下牙槽神經阻滯麻醉(下頜肌注射) 翼下頜韌帶外側頰墊尖端交界處 大張口，從對側下頜兩前牙間，與下頜牙咬合面症行，向後、向外刺入。 約 1.5～ 2.5厘米觸及骨面 1.5～2毫升 同側牙、牙周膜、牙槽骨及 牙的唇側粘膜及牙齦 舌神經阻滯麻醉 同上 同上 麻醉下牙槽神經後將針退出0.5～1厘米 0.5～1毫升 同側下頜舌側牙齦、口底及舌前2／3粘膜 頰神經阻滯麻醉 一法：同上 同上 麻醉舌神經後將針稍稍退出再轉至下頜升枝前緣0.5厘米 0.5～1毫升 同側頰側牙齦及粘膜 二法：腮腺導管口後方1厘米處 與粘膜成15～30度角 上牙槽後神經阻滯麻醉(上頜結節注射)：見圖5～2 圖5～2上頜結節注射 齶前神經阻滯麻醉(齶大孔注射)：見圖5～3。 鼻齶神經阻滯麻醉(節牙孔注射)：見圖5～4。 圖5～3齶大孔注射 圖5～4節牙孔注射 拔牙麻醉選擇：見表5～2 表5～2拔牙麻醉選擇 牙位 唇、頰、側 舌、齶、側 麻醉的神經 麻醉方法 麻醉的神經 麻醉方法 上牙槽前神經 浸潤麻醉 鼻齶神經 切牙孔注射 上牙槽前神經 浸潤麻醉 鼻齶神經齶前神經 齶側浸潤麻醉或切牙孔注射及齶大孔注射 上牙槽中神經 浸潤麻醉 齶前神經 齶大孔注射 上牙槽中神經 上牙槽後神經 浸潤麻醉 上頜結節注射 齶前神經 齶大孔注射 上牙槽後神經 上頜結節注射 齶前神經 齶大孔注射 下牙槽神經 加對側下牙槽神經交通枝) 下頜孔注射 加對側局部浸潤麻醉) 舌神經 下頜孔注射 下牙槽神經頰神經 下頜孔注射頰神經阻滯麻醉 舌神經 下頜孔注射 下牙槽神經阻滯麻醉(下頜孔注射)和舌神經、頰神經阻滯麻醉：(圖5～5、5～6、5～7)。 圖5～5下牙槽神經、頰神經、舌神經位置示意圖 圖5～6下牙槽神經阻滯麻醉穿刺點及方向 圖5～7下牙槽神經阻滯麻醉部位的解剖關系

7. 兒童拔牙採用什麼麻醉方式

小兒替牙期拔牙麻醉方式一般根據乳牙情況而定。一般情況下有表麻，局部麻醉等！