呼吸內科摘要
1. 《內科摘要 注夏》
一儒者，每春夏口乾發熱，勞則頭痛，服清涼化痰葯，瀉、喘、煩躁，用香薷飲，神思昏憒，脈大而虛，此因閉藏之際，不遠幃幕為患，名曰注夏。用補中益氣去柴胡、升麻，加五味、麥門 、炮姜，一劑，脈益甚。仍用前葯加肉桂五分，服之即蘇，更用六味丸而痊。
<篇名>四、脾胃虧損暑濕所傷等症
我們抽到秦大爺的就是這個 想吐 你要要明天我直接用完了給你 好多
2. 加味逍遙散的內科摘要
【來源】《內科摘要》卷下。
【異名】八味逍遙散(《醫學入門》卷八)、丹梔逍遙散(《中醫內科學》)。
【組成】當歸 芍葯 茯苓 白術(炒) 柴胡各3克 牡丹皮 山梔(炒) 甘草(炙)各1.5克
【用法】水煎服。
【功用】養血和營，清肝健脾。
【主治】肝脾血虛發熱，或潮熱晡熱，或自汗盜汗，或頭痛目澀，或怔忡不寧，或頰赤口乾，或月經不調，或肚腹作痛，或小腹重墜，水道澀痛，或腫痛出膿，內熱作渴。
3. （精通中醫的進）想知道小柴胡湯與丹梔逍遙丸的不同之處
祛斑肯定要選擇科學的祛斑方式才可以。科學的祛斑方式是內外結合，雙向祛斑。
除了選擇使用適合自己的祛斑方式之外，在日常生活中還應該注意以下幾點：
保證良好的作息時間，不要熬夜；
- 避免皮膚長時間曝曬在陽光下：外出時一定要做好防護工作，選擇有防曬和美白功效的防護保養品。合理適當的運動，促進血液循環和新陳代謝。
- 避免食用色素含量高的食物或者飲料：如：醬油炒飯、可樂、巧克力、可可等。常年與電腦打交道的人最好塗些隔離霜，用完電腦後應立即洗臉。妊娠期前後做適當保養和護理，能夠減少妊娠斑的出現。
- 充足的睡眠：熬夜是皮膚的一大殺手，經常熬夜的人特別容易出現肌膚問題，不僅臉部暗淡無光，就連黑眼圈眼袋也會找上門，肌膚不能及時排毒，積累的色素也會沉著，久而久之就容易長斑。每天我們要養成早睡早起的好習慣，讓你的肌膚在夜間深呼吸吧.
- 良好的生活習慣：好的生活習慣能夠有效地預防和減少因為後天因素出現的色斑，維護水嫩肌膚。臉蛋需要呵護，注意一些很簡單的細節，堅持下去，就一定能夠擁有一張光潔嫩白的臉。
- 快速淡化雀斑的方法：
- 1、巧用維生素
- 你需要將維生素去掉外殼，將裡面的液體直接塗於長雀斑的位置。塗了後不能曬太陽，否則會更加嚴重，因此小編建議大家晚上睡覺前塗在臉上，不用清洗了，直接睡覺，每隔一天塗抹一次，感覺雀斑有所淡化後每周塗一層即可。
- 2、多吃蔬菜
- 我這里說的蔬菜主要是胡蘿卜番茄，長期吃這兩樣蔬菜，臉上的雀斑會自然淡化的，小編建議大家這兩忠蔬菜每周各吃兩次。
- 3、多吃聖女果
- 聖女果俗稱小番茄，和番茄是一樣的效果，可以漸漸淡化雀斑，小番茄是吃生的，大家洗凈後直接吃就可以了，前期大家保證每天都有聖女果吃，後面每周吃一斤就可以了。
- 4、自製面膜
- 這里小編給大家介紹一種效果比較明顯的方法，使用薏仁粉自製面膜，准備一個小碗，放入20g薏仁粉和適量的水攪拌均勻，直接敷於面部，5分鍾後用清水洗凈。使用這種方法後暫時也不能曬到太陽。建議大家每周敷兩次，雀斑淡化後，每月敷兩次即可。
- 5、盡量少受輻射
- 小編建議大家將電腦、電視旁放置些綠色植物，晚上睡覺後關掉電腦和手機，手機盡量離人體遠一點，經常到空氣好一點的地方多接觸下大自然。
- 6、避免熬夜
- 熬夜會使雀斑滋生的很快，並且使用以上方法也不能夠淡化雀斑，因為雀斑是因為身體因素造成的，想要淡化雀斑，就得尊從人體的規律，自然的輔助已達到淡化雀斑。
4. 內科護理工作總結!!
這個問題還是你自己動手寫為好，我提出參考意見：1、標題，2、序言，簡單摘要全文內容，3、總結內容，a、全年完成護理工作任務多少，(工作數量)其中危重病人？一級護理？二級？特級？出院人數？在住院人數？(？代表多少人次)。b、工作質量，通過份們精心護理，病人的好評情況，舉例說明，病人如何轉危為安，……等等。3、表揚一些護士在工作中，不怕苦，不怕累，不怕臟，的事例，c、通過你們的護理，社會效益，d、醫院領導和群眾對護理工作的評價。4、存在問題、工作不足之處。5、你的建議，包括人員管理，設施建設，制度，……等等。6、你的實施方案。包括如何解決存在問題。
5. 消化內科中職可以報考呼吸內科副高職嗎
（一）申報衛生專業高級專業技術資格人員須具備以下基本條件：
1、在衛生行政部門批準的醫療衛生機構內工作，遵守中華人民共和國憲法和法律，具有良好的職業道德和敬業精神。
2、擔任現專業技術職務以來考核合格。
3、有下基層工作任務的單位和專業，申報人應按有關規定完成下基層工作任務。
4、取得規定的繼續教育學分（學時）。
5、取得相應的外語和計算機合格證書。
6、對申報副主任醫師、主任醫師資格人員，須具備執業醫師資格。
（二）申報臨床醫學專業副主任醫師資格人員，應具備下列條件之一：
1、臨床醫學博士後人員在完成博士後研究工作、出博士後流動站前；
2、取得臨床醫學博士學位，擔任主治醫師職務不少於2年；
3、取得臨床醫學碩士學位，擔任主治醫師職務不少於4年；
4、醫學大學本科畢業，擔任主治醫師職務不少於5年；
5、醫學專科、大學普通班畢業，在縣及以下基層醫療衛生機構擔任主治醫師職務不少於7年或在區及以上醫療衛生機構擔任主治醫師職務不少於7年，期間作為第一作者在專業核心期刊發表3篇及以上專業學術論文（不含個案、摘要、綜述等，下同）；
6、擔任主治醫師職務期間，獲得自然科學獎、國家發明獎、國家科技進步獎、省部級科技進步二等獎及以上獎項的主要完成人；
7、擔任主治醫師職務不少於3年，期間獲得省部級科技進步獎三等獎的主要完成人。
6. 中醫基本理論「肝臟」的功能
人是一個小宇宙 在這個宇宙里，萬事萬物都是有陰陽化生的 ，在這個宇宙中 地面的陰氣朝上 ，天上的陽氣向下 陰陽交感就開始產生變化，形成我們現今看到的健康的人體或者萬事萬物，在這個人體中，五臟六腑的功能活動就靠這種活動來維持正常的生理代謝
這種活動可以理解成人體活動的能量 ，沒有它就無法讓臟腑正常工作，現在就理解它為 氣
還有從另一角度思考 把整個人看作是一種物質，而維持這種物質運動的能量就是氣 這種氣無處不在 ，每一個臟腑都有 ，肝臟的功能就是能用自己的氣來推動其它臟腑的氣 ，使其它臟腑按照正常的機理去走，這就是肝臟調理人體內臟腑之氣的機理，故說 成 氣機
這種氣在人體內是 有四種方向的 升 降 出 入
老子說 萬物負陰而抱陽的 所以我們同樣也可以理解為 每一個臟腑都是 體陰而用陽的 這里就講到 體 和 陽 的問題 ，對大自然來說 ，陰是體 陽是用 。對人體臟腑來說 ，臟腑是體 而臟腑的氣就是用 。用物質和能量來解釋 物質是體 能量是用 。所以說臟腑的氣，運動的方向，就是能量的運動方向，能量不會無中生有，所以 既然有升的就一定代表有降的東西出現，同理，出和入是一樣的 。
再看看 各臟腑的氣機是怎樣的 ，肝臟是主疏泄的，它能調理各臟腑的氣，是各臟腑按照各自的方向走動，肺有宣發和肅降的，代表氣的出和降的機理，脾和胃中脾主升清和胃主降，代表氣的升和降的機理，心腎相交，代表氣的降和升，肺主氣司呼吸，代表氣的 出和入 。
肝為什麼具有疏泄的功能呢，即為什麼能有調理氣機的功能呢，我想這與肝 屬 木 有關，木具有條達生發的生理現象，故能應春之氣，有了總的氣統領，才能調理其餘三季的氣，這和肝調理全身氣機是一樣的道理
希望這些能對你有用
疏泄一詞始見於《素問·五常政大論》:「發生之紀，是謂啟陳，土疏泄，蒼氣達。」這里的「土疏泄」指木氣條達，土得木製化而疏通。朱丹溪首倡肝司疏泄，《格致余論·陽有餘陰不足論》有雲:「主閉藏者腎也，司疏泄者肝也」。明·薛立齋《內科摘要·卷下》正式提出「肝主疏泄」。自此以後，歷代醫家多引述其為肝主疏泄的功能。古代醫家以自然界樹木生發特性來類比肝的疏泄作用，肝象春天的樹木，條達疏暢，充滿生機。疏，即疏通;泄，即發越。疏泄，即疏通暢達宣洩之意。所謂肝主疏泄，是指肝具有保持全身氣機疏通暢達，通而不滯，散而不郁的作用。肝主疏泄的功能，反映了肝臟主升、主動、主散的生理特點為，是調暢全身氣機，推動血和津液運行的一重要環節。茲從以下方面略談肝主疏泄對人體的整體調節功能。
1 肝主疏泄與氣、血、水
1.1 對氣機影響 肝主疏泄，肝的生理特性是升、動、散。其疏可使氣的運行通而不滯;其泄，可使氣散而不郁，這對於氣機的疏通，暢達，升發是一個重要的因素。調暢氣機是肝主疏泄的重要功能，也是肝主疏泄其他功能的基礎。如果肝失疏泄，則氣的 作者單位:1100029北京中醫葯大學02級博士研究生 2100700北京中醫葯大學附屬東直門醫院 升發不足，氣機的疏通和發散不力，因而氣行郁滯，氣機不暢，出現胸脅、少腹等脹痛不適，常稱作「肝氣郁結」。此臨證中頗為常見，治當疏肝解郁，可予四逆散、柴胡疏肝散。
1.2 對血液運行的影響 氣為血之帥，氣能行血、攝血、生血。肝之疏泄如常，氣機調暢，肝血得藏，故能樞調全身血液。《血證論》曰:「肝主藏血，血生於心。下行胞中是為血海。凡周身之血，總視血海為治亂，血海不擾，則周身之血，無不隨之而安。肝經主其部分，故肝主藏血焉。至其所能藏之故，則以肝屬木，木氣沖和條達，不致遏郁，則血脈得暢。」若肝失疏泄，則影響血液運行。疏泄太過，肝氣沖亂，則「血橫決，吐衄，錯經，血病諸症作焉」;疏泄不及，肝氣郁結，血行滯澀，則可形成血瘀，而出現胸脅刺痛，或為症積。唐容川主張:「里者，和其肝氣。」並用小柴胡加當歸、赤芍、丹皮、桃仁等，治療瘀血在經絡臟腑間，周身上下疼痛。由此足以說明肝主疏泄對人體血液的重要樞調作用。故對於血病的辨治，尤當重視調暢肝氣。
1.3 對水、津代謝的影響 氣可行水攝津，水液運行有賴氣之推動，隨氣機升降輸布，凡水津所過，氣無不至。肝主疏泄是三焦氣機之樞，能疏泄三焦水道，故對人體水液代謝有著重要的調節作用。若肝失疏泄，氣機郁滯，三焦水道不利，可致津液的輸布代謝障礙，或聚而為痰，痰氣交阻於咽喉，而成「梅核氣」;或停蓄於局部，而為痰飲、臌脹、癃閉;或泛溢於肌膚，而為水腫。《血證論》雲:「氣與水本屬一家，治氣即治水。……故小柴胡湯通達津液，而即能下調水道也。」所以，凡三焦水液之病，當注重疏達肝氣，後世治水而常加行氣之品，其義全在於此。姜師臨證中常用疏利三焦、化氣行水之法治水氣病，每以柴胡劑為先導，從肝主疏泄入手，亦為明證。
2 肝主疏泄與情志
情志活動與肝的疏泄功能密切相關，肝主疏泄的一個重要功能就是調暢情志。情志以血（精）為本（物質基礎），以氣為用（功能基礎），情志異常對機體的影響，也主要表現干擾正常的氣血運行。肝主疏泄功能之所以能影響人的情志活動，實際上是由肝主疏泄，調暢氣機，促進血液運行的生理功能所派生出來的。肝的疏泄功能正常則氣機調暢，氣血和調，心情亦開朗。肝失疏泄，氣機不暢，在情志上則表現為鬱郁寡歡，情志壓抑，稱為「因病致郁」;反之，情志活動的異常，導致氣機失調，也常影響肝的疏泄功能。在人的情志活動中，對肝主疏泄影響最大的是怒，所謂怒傷肝，怒可分為暴怒可郁怒兩種情況。暴怒，《素問·舉痛論》說:「怒則氣上」。故暴怒可使肝氣上逆，甚至於肝風內動，而引起一系列臨床表現的發生在，此稱之為「因怒致病」。郁怒是敢怒而不敢言，情志不得發泄，可致氣郁，氣滯，使肝失疏泄，除出現肝氣郁結的表現外，進而可發展為肝鬱犯胃稱之為「因郁致病」。楊上善雲:「肝臟……主守神所出入，通塞悲樂。」強調了肝氣對情志、神志的調節作用。治療上亦從疏達肝氣入手，《素問·至真要大論》曰:「木郁達之」。如《傷寒論》用柴胡加龍骨牡蠣湯治療胸滿、煩驚、譫語之證。
3 肝主疏泄與諸臟腑
3.1 對肺主宣降的影響 肺居上焦而主氣，所主之氣籍肝之疏調而得以正常宣降。若肝失疏泄，氣機郁滯，則肺氣必為不利，喘息、胸滿等症在所不免。如《醫學入門》所雲:「驚憂氣郁、惕惕悶悶。引息鼻張氣喘，呼吸急促而無痰聲者」即是。《素問·經脈別論》曰:「有所墜恐，喘出於肝。」《素問·咳論》曰:「肝咳之狀，咳而胸脅下痛」。均揭示了肝失疏泄，肺失宣降而致喘咳之機制。臨床亦多見肝鬱內傷基礎之外感，每於情緒欠佳則感邪而作，治療上當以疏肝達郁，宣利肺氣，發散外邪為法。
3.2 對心主血藏神的影響 心位上焦，主血而藏神。然血的正常運行有賴於氣的推動，而氣機調達、 血液運行均有賴於肝主疏泄的功能。若肝失疏泄，氣機郁滯，則宗氣不暢，心血為之瘀阻，常致胸痹、心痛等;若大怒傷肝，肝氣悖逆，上乘及心，則為驚悸、怔忡、厥心痛、甚至昏迷等證。《難經·十八難》雲:「假令心脈急甚者，肝邪干心也。」《靈樞·雜病》曰:「心痛引小腹滿……刺足厥陰。」而臨床可知，情志因素是心血管疾病重要的致病和誘發因素。趙氏 〔1〕 從肝主疏入手以疏肝理氣、化瘀止痛為法，辨治變異型心絞痛，取得滿意療效，是為佐證。
3.3 對脾胃運化的影響 脾胃處中焦，主運化水谷精微，是以脾的升清和胃的降濁，即脾胃的氣機升降來概括的。肝主疏泄有助於脾升胃降的協調，只有肝氣和順，氣樞常運，脾升胃降方得調和不病，共成「中焦如漚」之功。故《素問·寶命全形論》曰:「土得木達」。若肝失疏泄，木不疏土，升降乖戾，則直接影響脾胃之運化。脾氣不升則飧泄、便溏，脾氣不痛則腹脹、腹痛，稱之肝脾不和;胃氣不降，反而上逆，則噯氣、呃逆、反酸、惡心、嘔吐，胃氣不通則胃脘脹痛，稱之肝胃不和。則柴胡疏肝散、逍遙散、左金丸可予之。正如《血證論》所雲:「木之性主於疏泄，食氣入胃，全賴肝木之氣以疏達之，而水谷乃化。設肝之清陽不升，則不能疏泄水谷，滲泄中滿之證在所不免。」
3.4 對腎與膀胱氣化功能的影響 腎居下焦，主水。水雖賴於腎陽的蒸化，但與肝氣之樞達亦不無關系。若肝氣不暢，勢必影響腎與膀胱的氣化，氣化不利則為癃、為閉、為淋，或為水液泛濫之病等。《素問·大奇論》曰:「肝壅……不得小便。」《難經·十六難》曰:「假令得肝脈……閉淋，溲便難」。均為肝失疏泄，致腎與膀胱氣化失常之證機。姜師臨證亦有水腫（狼瘡腎）、淋證（泌尿系感染）驗案〔2〕 ，以柴胡劑治之，疏化而利，效若桴鼓，是為肝主疏泄對腎與膀胱及水液代謝影響的有力佐證。
3.5 對膽的影響 肝膽相連，膽內貯膽汁，膽汁來源於肝，為肝之餘氣所化，而膽汁泄注於小腸有賴於氣機的調暢。故膽之活動，膽汁的分泌與排泄取決於肝主疏泄的功能。肝疏泄如常，則膽汁排泄通暢，有助於飲食物的消化吸收。若肝失疏泄，影響膽汁的分泌與排泄，膽汁量少而稠，排泄不暢，則脅正脹痛，口苦，納食不化，厭油膩，甚至黃疸。所以臨證中，膽系疾病當以疏利肝膽為法，且須保情緒舒暢。4 肝主疏泄與男精、女經 陰器為肝經所過，男子的排精，女子月經與肝主疏泄亦有密切關系。男精的正常排泄，是肝腎二臟合作的結果，肝疏泄如常則精液排出通暢有度，肝失疏泄，則精出過度或不暢。臨床所見陽萎、不射精、慢性前列腺炎俱與肝失疏泄有關，以陽萎為例，器質性病變者不足10%，多為心因性，而予疏達肝氣，調暢情志，每有斬獲。氣血調和是女子經血的排泄能否通暢有度的重要條件，肝氣調達，血脈流通，沖脈之氣旺盛，血海充盈，則經期正常，經行通暢。若肝疏泄無權，氣亂血亂，沖任失司，血海蓄溢失常，故行經先後不定期，經量或多或少，甚則崩漏。氣郁則血行瘀滯，沖任失暢，故經色暗紅、經行不暢;若血行不暢，不通則痛，則見痛經，甚則胞脈阻塞，可發為閉經。肝氣郁結，氣滯於肝經，而肝之經脈布於胸脅過小腹，加之經前或經期沖脈氣盛，兩因相合，則影響沖任氣血流暢，致使肝之經脈塞滯，可見經前、經期乳房脹痛。王氏 〔3〕 認為女子以肝為先天，婦科經病多於肝失疏有關，而以疏肝解郁法治之，往往收效。5 肝主疏泄與現代研究 有學者研究發現肝主疏泄與大腦皮層的興奮及抑制以及植物神經（特別是交感神經）功能狀態關系密切 〔4，5〕 。而肝氣郁結與中樞神經對精神情緒調節功能的異常密切相關 〔6，7〕 。鍾氏等 〔8〕 發現甲亢患者有部分肝功能異常，根鋸中醫理論，這種異常又可能主要是肝主疏泄異常所致，提示肝主疏泄功能與甲亢的發病機理似有一定的關系。嚴氏等 〔9〕 發現肝鬱患者及肝鬱型大鼠免疫機能下降，從而認為中醫肝主疏泄的理論有其現代免疫學基礎。中醫肝的主體功能應當包括現代醫學的免疫系統的功能。凌氏 〔10〕 認為「肝」在腦與消化功能間起到橋梁作用，肝主疏泄與腦腸肽具有相關性，所以肝失疏泄所致的肝氣郁結除有精神情志異常外，常出現納呆、噯氣、腹脹、脘腹痛、腹瀉等消化道症狀。有學者經研究認為肝主疏泄的功能在機體心理應激中起著決定性的作用，中醫的肝是機體調節心理應激反應的核心 〔11，12〕 。
綜上，可見肝主疏泄功能具有一定的神經內分泌免疫調節（neuroendocrine_immunomolation，NIM）網路的功能機制。在神經內分泌免疫系統之間，存在多種神經遞質、神經肽、激素及免疫因子所 介導的相互作用與調節，在整體水平上構成NIM網 絡，NIM網路是維持機體內環境及生理功能平衡和穩定的根本基礎。
肝主疏泄的內涵實質在於保持全身氣機的流暢，調節人體精、氣、神、血、水的正常運轉，肝的疏泄功能是人體臟腑功能活動的基本形式的概括。趙羽皇說:「蓋肝性急善怒……故發於上則頭眩耳鳴，而為目赤;發於中則胸滿脅痛，而或作吞酸;發於下則小腹痛疝，而或溲溺不利;發於外則寒熱住來，似瘧非瘧，凡此諸症，何莫非肝鬱之象乎。」《讀醫隨筆》曰:「醫者善於調肝，乃善治百病，《內經》曰升降出入，又曰疏其氣而使之調。故東垣之講脾胃，河間之講玄府，丹溪之講開郁，天士之講通絡，未有逾舒肝之義者也。」可知肝失疏泄致百病，而善於調肝，使肝之疏泄如常，亦能治百病。明了肝主疏泄功能對機體整體調節作用，具有重大臨床意義。
下面有個資料，你可以看看，介紹的是 肝主疏泄的看法和理解
7. 內科雜症的書籍有哪些
內科雜病在明末清抄初時亦甚昌盛，名家輩出，學派林立。孫一奎著有《赤水玄珠》；樓英著有《醫學綱目》；而著名的內科雜病學家薛己，他的著作《內科摘要》，是我國醫學史上以內科命名學科、書名之最早者。
此外，安徽祁門人汪機對醫學理論問題之研究尤有卓見。他於1519年總結自己對外科學研究心得時，寫成《外科理例》一書。從外科學之發展而言，或可譽之為外科理論繼往開來的巨著。
8. 如何學習中醫內科學
學中醫內科，你要有扎實的語文知識功底，在此基礎上，首先要背會《瀕湖脈決白話解》中27種脈的各種詩句。並且在背的當中要慢慢體會其中的含意；繼之要背會「寒」「熱」「溫」「平」葯性賦，還要看舌苔方面的書。這三樣是最基本的知識，花費2-3年時間對這些知識有了初步了解後，再看有關臟像和如何辯證施治方面的書，約再有2——3年後，你就基本入門了。學中醫是很費時間和精力的。沒有毅力，是學不好的，現在真正有高水準的中醫內科醫生少之有少。就說明了這一點。這與現時代人們觀念的改變是有關系的。供參考。