國家醫保目錄2016

㈠ 新醫保目錄正式發布

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調目錄擴容是板上釘釘
按照慣例，我國的《醫保目錄》約5年調整一次，重點對新葯、地方調整增加葯品和評審專家建議增補的葯品進行評審。1999年，我國建立起了城鎮職工醫療保險制度，次年制定了第一版的醫保目錄，並於2004年進行了修訂;2009年12月，人力資源社會保障部發布了2009版醫保目錄，將基葯目錄中的治療性葯品全部納入了醫保目錄的甲類部分，同時新增了260個葯品。
而從2009年到今日，已經過去了5個年頭。因此，有業內人士認為，2009版醫保目錄現已不能適應醫保覆蓋面增加、醫療消費需求增加的要求。同時，醫改的不斷深化，也對修訂醫保目錄提出了內在要求。
事實上，早在2014年上半年，工信部消費品司醫葯處官員便在中國醫葯產業發展高峰論壇上透露，「今明兩年啟動修改醫保目錄，目錄將擴容」。
並且，盡管中央只是表態，尚未真正有所動作，地方在這方面卻是早已蠢蠢欲動。甚至早在2013年3月，新疆就按捺不住地將9個品種納入該區醫保報銷乙類目錄，又於2014年1月增補了13個品種。北京也在2014年宣布將224種用於治療常見的慢性、老年病的葯品納入北京市社區葯品醫保目錄，個人在社區就醫報銷相應比例提高至90%，至此，北京社區葯品報銷范圍由原來的1211種增加到1435種。除此以外，重慶、湖北、天津、河北等地的相關部門，對醫保目錄調整也是極其「熱情」。
對於地方的摩拳擦掌與葯企的滿懷期待，陝西省山陽縣衛生局副局長徐毓才表示「可以理解」：新醫改實施五年來，圍繞「葯品」折騰得甚歡，期間，發生了許許多多的事情，堪稱一部醫改大戲，其情節可以用「緊(加強管制)-亂-放」三個字概括。目前，葯品價格已經放開，葯品采購是否繼續實行「集中招標」存在不同意見，但對於基層醫療機構非基本葯物已經放開了，曾經被嚴格禁止的「二次議價」也已經悄悄作廢了。而這些政策的變化也是以「血」為教訓換來的。在這種形勢下，對醫保目錄進行調整，確實備受關注。
對於醫葯企業而言，在我國現行的報銷體制下，醫保葯物理所當然地成為了其產品增長的主要推動力。而隨著醫改的不斷深化和全民醫保的推行，產品的醫保身份正顯得愈發重要，甚至已然成為了決定產品含金量和發展潛力的一張護身王牌。尤其是對於新特葯而言，這樣的感受更為強烈。
這也是為何，有關醫保目錄的任何風吹草動總是能賺足眼球。涵蓋了2000多個品種的醫保目錄，決定了醫葯企業的產品在臨床使用的大局，決定了產品的銷路是否順暢。在基葯零售指導價與各省招標齊壓的境況下，醫保目錄申報品種的定價直接關繫到企業的獲利空間。
因而，從過往的情況可以看到，很多沒有機會進入國家醫保目錄、或者由於產品價格策略需要沒有選擇進入國家醫保目錄，以及進入國家醫保目錄時受到的限制較多以致未能及時全身而退的產品，都會「退而求其次」的將目光瞄準了地方醫保目錄。
如今，醫保目錄調整在2015年將成為重頭戲的消息，也讓醫葯企業在時隔5年之後，再次重溫了那種「既期待又怕受傷害」的感覺。關於醫保用葯市場格局究竟會如何變化，自然成為了企業猜想的不二焦點。
結合目前的動態，徐毓才的態度是，新一輪醫保目錄調整在總體上應當會呈現以下兩個特點——其一，擴容，增加品種、規格;其二，整合，與基葯目錄銜接。
「考慮到國家醫保目錄經歷了4次調整，2009版醫保目錄中的2196個葯品在一定程度上也已基本滿足了臨床的用葯需求，因此，未來國家醫保目錄的調整，會呈現出四大趨勢：首先，在醫保控費的壓力下，葯品在醫保准入標准上會更加嚴格，醫保資金限制更加嚴格;其次，調整數量或將有限，更側重於目錄用葯結構合理性的調整;再次，充分注重葯物經濟學、循證醫學等數據比較;最後，注重我國醫保葯物遴選的臨床證據支持依據。」某外資企業政府事務經理華少如是說道。
猜目錄創新葯企或受益
醫保目錄的調整，將對葯品市場布局和營銷手段進行利益重排。華少的看法是，具有創新性葯品的企業，注重產品醫保戰略規劃、提前開展了研究的企業，政府事務資源強的企業，都將有希望從中受益。
利好創新葯企，應當是眾多揣測中最為振奮人心的一點。自醫保目錄制定之日起，如何公平和合理地遴選新葯進入醫保審評，便一直是行業專家和行業人士最為關注的焦點。其中，對於高價但臨床有需求的葯物，如何建立一個公平遴選機制是重中之重。
尤其是在近年來，隨著疾病譜的變化，一些發病率較低的疾病逐漸變得多發，如高血壓、心腦血管疾病和乳腺癌等，讓更多高價而療效好的葯物進入醫保的呼聲也是水漲船高。華少也表示，應當有更多創新性的葯品，特別是針對重特大疾病的葯品納入到醫保報銷體系當中，以減輕患者負擔，造福更多的群眾。
但現實是，創新葯要想進入醫保目錄，道阻且長。我國醫保目錄遴選飽受詬病的一點是，從制度設計上傾向於選擇低價葯品。這是由於，醫保支付需要同時考慮財政支付能力和疾病普遍性，因此報銷范圍內多為經濟實用型的國產葯物。在此語境下，外資葯企的進口葯物和國內葯企的創新葯物雖然更先進高效，但由於價格較昂貴，不會成為醫保的主要選擇。
在美國和歐盟，創新葯享受的待遇卻和中國大不相同，因為新葯在上市之前已經歷了少則5年、多則10年的動物和人體試驗。一旦監管部門批准其上市，就被認為是安全可靠的，將自動進入該國的醫保目錄。
與此同時，在德國、英國和新加坡等國，是滾動更新其目錄的，其他如西班牙、義大利和韓國等國也至少每年更新一次。但我國醫保目錄的更新周期為4-5年，在此過程中，無論新葯有多好，都沒有機會進入目錄。並且，現有政策並沒有明確怎樣的葯可以進入醫保目錄。以在2011年上市的鹽酸埃克替尼(凱美納)為例，盡管被稱為「民生領域堪比兩彈一星的重大突破」，但其無論是招標還是進入醫保，都遭遇了重重困難。這對於民眾的受益、產業的發展、企業的創新，都是極為不利的。
而如今，受到醫療救助、大病醫保等政策透露出提升醫保水平的趨勢的鼓舞，不少觀點認為，近幾年的新葯，特別是已經進入地方醫保目錄的葯品進入國家醫保目錄的可能性較大。這也意味著，近年來不斷推出新品的優勢醫葯企業將從中受益。
不過，徐毓才認為，目前的政策風向實際上並不能稱之為清晰，因此哪些葯企最終會受益還有待商榷。如果主管部門思路放得開，以市場決定論為主導，那麼價格就不是問題，原研專利葯品自然會迎來大好機會;但如果是按照三明的「醫保基準價」政策，這些葯品就是死路一條。
創新葯企有望受益之外，利好獨家中成葯也被視為新一輪醫保目錄調整的趨勢之一。這在以往的醫保目錄調整中，也是有跡可循的。譬如，在2009版醫保目錄中，西葯產品種類從1031擴大到1164，數目提升12.9%;中葯產品種類從823擴大到987，數目提升19.9%。
在此導向下，業界對中成葯進醫保普遍看好。事實上，所謂的根據地方醫保目錄增補情況梳理出來的「最有潛質進入新醫保的獨家品種」便流出了幾個版本。其中，預測趨好的中葯數量遠超西葯。
華少指出，國家醫保目錄在歷次的調整中一直是相當注重「中西葯並重」的，也在不斷提高中成葯進入醫保目錄的比例。中成葯用葯目錄的擴大，對於促進中醫、中葯協調發展，推進中葯現代化產業發展，能起到積極的作用。而在新一輪的醫保目錄調整過程中，會更加側重用葯結構合理性的調整，因此也應該會注重「中西葯並重」這樣的現實國情。
對此，徐毓才則坦言，盡管「一切皆有可能」，但從目前基層用葯存在的問題看，中葯注射劑濫用已經成為一大「公害」，其中是否有「不當得利」，是不說自明的。若僅從臨床使用情況來看，則主要存在兩大問題：一是使用者是否有資格使用，二是是否嚴格按照「中葯注射劑臨床使用原則」。因此，在沒有「循證醫學依據」的背景下，打開籠子讓大量中成葯進入醫保，是福是禍只能留待後人評說。
進目錄壯內強外不可缺
盡管醫葯企業無不對醫保目錄有著種種美好憧憬，但這絕對不是企業想進就能進的。我國當前的醫保目錄新葯遴選機制，主要是以專家評審為基礎的綜合評價方法，「是經勞動保障部、國家計委等7個部門確定的專家小組對葯品進行分類並擬定備選目錄，由全國1000多名專家投票遴選等嚴格程序產生的」。用更直白的說法，即基於對葯物療效、安全性、可能的費用、成本、經濟負擔，或其他方面的一些要素，由專家進行綜合打分。
對此，有聲音指出，在以專家為主導的評審程序下，非醫保葯品要想進入醫保目錄，主要會受到專家資源、是否進入地方醫保等因素的影響。
「醫保目錄評審堅持專家評審的原則，專家會從實際臨床、用葯等方面提出專業性的評審意見。」華少進一步強調，進入地方醫保目錄，只是說明該產品滿足特定區域的臨床用葯需求。當然，進入地方醫保目錄數量較多，則未來進入國家醫保目錄時具有一定優勢。通常而言，已進入10個省市以上醫保乙類目錄的品種一般為臨床急需，這樣的品種調入的可能性比較大。而相關統計顯示，現進入10省以上目錄的產品有近百個，這些產品在未來進入新版國家醫保目錄時，是具備先發優勢的。
其實，自2009年國家醫保調整完成後，省級醫保目錄便成為了葯企必爭之地。相對於基葯來說，各省在醫保目錄的調整上是具有較大許可權的。盡管省級醫保目錄在調整原則及方案上會遵循國家醫保目錄的調整，但關鍵還在於各省最終決定的葯品價格以及市場使用情況。且各地在具體流程上，也存在一定差異。
華少舉例稱，各省在調入范圍、調入重點、調整資料庫來源、備選資料庫形成上都有本地企業的特點。如2009年省級醫保目錄調整中，福建、湖北重點對國家新葯、地方葯和評審專家建議增補的葯品進行選擇增補;有的省份則重點考慮基層醫療機構廣泛使用、療效較好、價格偏低的品種，適應省醫療保障需求和本省臨床用葯習慣的品種。
因而，新上市的葯品或地方醫保進入不多的企業，應積極尋機突圍：尋找省市報銷增補准入機會;積極參與各省大病談判准入;關注PAP模式，採取類似赫賽汀、格列衛等慈善贈葯的辦法;嘗試參與創新模式，充分利用商業保險參與各省的機會。
除此以外，華少提醒道，醫葯企業對產品的重視程度、醫保戰略規劃、醫保風險評估等內在基本功也是不容忽視的。更重要的是，企業首先必須要明確，產品醫保目錄遴選的核心要素是什麼。而在現有增補現實環境下，決定是否能進入醫保目錄的是產品，這包括產品的臨床必需性，產品與醫保目錄內同類產品相比是否具可替代性、是否具有更優的價格、療效比是否更高或者是否為創新類的葯品等。通常說來，臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便是國家政府部門在醫保目錄遴選時考慮的基本條件。
細化到新葯產品，華少認為政府部門在進行醫保目錄新葯遴選時，重點關注的內容如下：產品創新性;是否臨床亟需，針對特重大疾病且現臨床無有效治療葯物;對醫保基金的承受壓力影響;社會公眾效益。
而在徐毓才看來，決定了產品能否擠進醫保的關鍵要素，主要有三個：一是葯品質量。不能有嚴重的葯品不良反應發生，特別是不能涉及媒體關注的熱點事件，如原料、工藝作假，涉嫌葯品回扣等;二是葯品價格。價格越高，則進入醫保目錄的可能性越小;三是臨床療效。應盡量保證臨床療效的安全可靠。
當然，對於專家打分這種帶有較強主觀性的評審方法，批判聲也是一直沒有消停過。相較之下，在衛生經濟學和葯物經濟學研究比較發達的國家，葯物遴選會很大程度地參考基於「成本——效益」分析的研究證據。目前，歐美、日韓、澳大利亞、加拿大都採取這樣的方式進行定價和支付，形成一套衛生技術評估體系(HTA)。因此，不少專家學者認為，應該盡可能地推動這一遴選技術手段的發展。
但是，雖然徐毓才和華少都認可新葯遴選經濟學循證的科學性，他們卻也都表示，我國目前仍缺乏獨立、權威的葯物經濟學評價機構和評價指標體系，沒有完善具體的針對循證醫學和葯物經濟學研究證據的衛生技術評估辦法、標准和流程。因此，要想向上述國家看齊，仍有很長的一段路要走。
專家觀察
與其調整，不如舍棄
按照目前這種態勢，實行醫保目錄調整的意義並不大。正如我們一直在努力做的很多事情一樣，只顧不惜體力挖空心思去干，卻忘記了當初為什麼要這么干，也就是忘記了當初為什麼出發。因此，這一次，我們一起回過頭來，看看當初我們為什麼會制定醫保目錄?
這緣起於WHO。1979年，WHO提出制定《國家基本葯物目錄》，目的是保障人們的基本健康權，主要針對的是發展中國家。WHO制定了一個指導目錄，各個國家可在此基礎上做出調整。據此，80年代，我國出台了「公費勞保用葯目錄」，1999年，《城鎮職工醫保用葯范圍管理暫行辦法》出台，2000年就有了《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險葯品目錄》。由此，我們就能夠很清楚地看到，我國現行的醫保目錄究竟是怎麼來的。
但如今，我國的葯品目錄著實不少，這不管是對醫療機構、醫療保險監管，還是患者都造成了不便之處，對醫保的全國聯網報銷推進也造成了一定的阻礙。並且，這些目錄既有國家版，也有省增補版，其中是否存在權與利的糾葛，我只能說一聲水太深。而在這里，我想要說的是，既然基葯目錄都已有了幾版，我們是否可以不再需要醫保目錄了?
答案是「難以舍棄」。一方面也許是因為這裡麵包含著太多人的利益;另一方面則是因為我們現行很多政策還把醫保目錄摻雜其中，如基本醫保實行「三大目錄」(疾病目錄、診療目錄、用葯目錄)管理。此時，若沒有用葯目錄了，怎麼辦?人們會「無所適從」。
那麼，如果真的要舍棄醫保目錄，又該怎麼做?我的建議是，不要再遴選制定所謂的醫保目錄，將基本葯物目錄中的所有葯品全部納入合規費用按比例報銷;非基本葯物的報銷，只要是「合理用葯」的，自付一定比例後，全部納入合規費用按比例報銷。
當然，執行這一政策後，也需要注意做好以下幾點：一是對於某些特殊葯品限定特殊病種使用;二是基本醫療保險報銷後，患者自付費用超過一定比例直接進入大病保險報銷，不得剔除任何項目費用;三是廢除葯品集中采購，由醫療機構自主選擇使用什麼葯品，以什麼樣的價格購進葯品;四是加大次均費用控制力度，對於費用控制不力的醫療機構按照「協議」嚴格處罰;五是依法懲處商業賄賂;六是積極探索「醫保支付價」改革，提高醫療服務價格，調動醫療機構控費的積極性主動性。

㈡ 2016年國家基本醫療保險，工傷保險和生育保險葯品目錄 為什麼沒有發布

2009年12月，人力資源和社會保障部發布了2009年版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險葯品目錄》，這是中國醫保目錄出現以後的第二次修訂。
根據2009版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險葯品目錄》，共有西葯和中成葯品種2151個。西葯部分共有葯品1164個，中成葯部分共有葯品987個。國家醫保目錄的葯品被分成甲、乙兩類，西葯部分有甲類葯品154個，乙類833個，中葯部分有甲類葯品349個，乙類791個。另有20個葯品為僅限工傷保險用葯，4個葯品為僅限生育保險用葯。

㈢ 國家醫保目錄 葯品有哪些

1. 這是2012年國家葯品目錄，可以下載來看。http://www.sda.gov.cn/WS01/CL0053/79110.html
2. 進入目錄的葯品，我國三大醫保（城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、新農合）才能報銷。當然不是必須的，沒有進入的也就是平時醫院也會開的「自費葯"。
3. 不包括在國家醫保目錄中的葯能銷售。我國目前在社區衛生服務中心推進葯品零差價的政策，也就是在這些醫療機構中要以銷售基本葯物目錄中的葯為主。在其他醫療機構中可以銷售非目錄中葯品。

㈣ 國家醫保目錄查詢哪裡可以詳細查詢各省和甲乙類別

可以醫保查詢具體細節。
醫療保險查詢：
1.社會醫療保險都是在自己所屬的地購買，正因為個人購買的社會醫療保險所屬地不同，在查詢的時候就必須要去參保地社保網查詢；
2.各地不同登陸所在城市的勞動保障網或社會保險業務網站，點擊「個人社保信息查詢」窗口，輸入本人身份證和密碼（密碼是你的社保證編號或者身份證出生年月），即可查詢本人參保信息；
3.除此之外，因為有時登陸當地社保局，其功能並非完善和穩定，而有的人也會認為在網上查詢的方法不夠直接，那麼還可以通過去當地社保局以及撥打社保局服務電話12333兩種方法查詢；
4.而需要注意的是，查詢是需要本人身份證或社保號的，在查詢之前需要將這些准備好，以免在需要的時候出現不必要的麻煩；
5.而有些人對社保號不是很清楚，或是不小心遺忘了，那麼就可以攜帶身份證到參保地各區社會保險經辦機構業務辦理大廳查詢。

㈤ 最新國家醫保葯品目錄

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

為保障職工基本醫療用葯，合理控制葯品費用，勞動和社會保障部於2000年5月25日正式頒布了《國家基本醫療保險葯品目錄》。該目錄是經過多次論證及專家咨詢小組對葯品進行分類並擬定備選目錄、組織全國一千多名遴選專家進行投票遴選等程序產生的。
《國家基本醫療保險葯品目錄》的遴選堅持了五項原則：
一．保證職工用葯安全有效的原則。凡納入《國家基本醫療保險葯品目錄》的葯品必須是收入《中華人民共和國葯典》，或符合國家部頒標准，或正式進口的葯品。
二．保證職工基本醫療需求的原則。凡納入目錄的葯品必須是治療性葯品，排除主要起營養滋補作用的一些葯品類別。
三．鼓勵和支持醫葯科技進步的原則，經臨床實踐證明，療效好，價格合理，使用方便的新葯盡量納入。
四．堅持新舊用葯辦法平穩過渡的原則。葯品目錄要體現近幾年職工用葯需求的變化，葯品遴選范圍按照進入多數省區市公費、勞保醫療報銷范圍為條件來確定。
五．堅持科學性、公正性、權威性的原則。在制定《國家基本醫療保險葯品目錄》過程中，始終做到尊重專家，尊重科學，堅持公開、公正、公平，在全國范圍內組織不同層次的臨床醫葯學專家進行葯品遴選，確保基本醫療保險用葯的科學性和廣泛性。《國家基本醫療保險葯品目錄》的頒布規范了基本醫療保險用葯范圍的管理，同時發布的《城鎮職工基本醫療保險用葯范圍管理暫行辦法》，保證了職工基本醫療的需求。凡參加基本醫療保險的職工，使用該目錄上的甲乙類葯和目錄之外的中葯飲片均可按各地規定的比例報銷。
本次頒布的目錄包括西葯、中成葯（含民族葯）和中葯飲片三個部分。其中西葯913個品種、中成葯575個品種，民族葯47個品種，中葯飲片則包括完全自費的飲片28種和l個類別(除雞內金外的各種動物臟器和胎、鞭、尾、筋、骨類)，以及101種在單獨使用時自費的飲片。在西葯和中成葯中，分甲、乙兩類，甲類西葯327個，中成葯135個；乙類西葯586個，中成葯440個。甲類葯品由全國統一執行，各地不得變動；乙類葯品各省區市有15%的調整權。乙類葯品一般價格比甲類葯品高，個人支付費用的比例也高於甲類葯品，具體支付標准由各統籌地區制定。
國家基本醫療保險葯品目錄
一、西葯部分
1抗微生物葯
1.1抗生素類抗感染葯
1.2合成抗菌葯
1.3其他
1.4抗分枝桿菌類葯
1.5抗真菌葯
1.6抗病毒葯
2抗寄生蟲病葯
2.1抗吸蟲病葯
2.2抗瘧葯
2.3驅腸蟲葯
2.4抗絲蟲病及抗黑熱病葯
2.5抗阿米巴病葯及抗滴蟲病葯
3解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛葯
3.1解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛葯
3.2抗痛風葯
4麻醉用葯
4.1全身麻醉葯
4.2局部麻醉葯
4.3鎮痛葯
4.4麻醉輔助葯
5維生素及礦物質缺乏症用葯
6營養治療葯
7激素及調節內分泌功能葯
7.1下丘腦垂體激素及其類似物
7.2腎上腺皮質激素類葯
7.3雄激素及同化激素類葯
7.4雌激素及孕激素類葯
7.5胰腺素及其他影響血糖葯
7.6甲狀腺激素及抗甲狀腺葯
7.7甲狀旁腺及鈣代謝調節葯
7.8其他
8調節免疫功能葯
9抗腫瘤葯
9.1烷化劑抗腫瘤葯
9.2抗代謝類抗腫瘤葯
9.3抗生素類抗腫瘤葯
9.4天然來源抗腫瘤葯
9.5激素類抗腫瘤葯
9.6其他
9.7抗腫瘤輔助葯
10抗變態反應葯
11神經系統用葯
11.1抗震顫麻痹葯
11.2抗重症肌無力葯
11.3抗癲癇葯
11.4腦血管病用葯
11.5中樞興奮葯
11.6鎮靜催眠葯
11.7其他
12治療精神障礙用葯
12.1抗精神病葯
12.2抗焦慮葯
12.3抗抑鬱葯
12.4抗躁狂葯
13呼吸系統用葯
13.1祛痰葯
13.2鎮咳葯
13.3平喘葯
14消化系統用葯
14.1抗酸葯及抗潰瘍病葯
14.2助消化葯
14.3胃腸解痙及胃動力葯
14.4瀉葯、止瀉葯
14.5肝、膽病輔助葯
14.6其他

15循環系統用葯
15.1強心葯
15.2抗心律失常葯
15.3防治心絞痛葯
15.4抗高血壓病葯
15.5抗休克血管活性葯
15.6降血脂葯
15.7其他
16泌尿系統用葯
16.1利尿葯
16.2前列腺疾病用葯
16.3其他
17血液系統用葯
17.1止血葯
17.2抗凝血葯及溶栓葯
17.3血容量擴充劑
17.4抗貧血葯
17.5升白細胞葯
17.6抗血小板葯
18調節水、電解質及酸鹼平衡葯
19專科用葯
19.1皮膚科用葯
19.2眼科用葯
19.3耳鼻喉科用葯
19.4婦產科用葯
19.5解毒葯
19.6放射性同位素葯
20診斷用葯
20.1影像診斷用葯
20.2其他
21生物製品
二、中成葯部分
1內科用葯
1.1解表劑
1.2瀉下劑
1.3清熱劑
1.4溫里劑
1.5化痰、止咳、平喘劑
1.6開竅劑
1.7固澀劑
1.8扶正劑
1.9安神劑
1.10止血劑
1.11祛瘀劑
1.12理氣劑
1.13消導劑
1.14治風劑
1.15祛濕劑
1.16其他
2外科用葯
2.1清熱劑
2.2溫經理氣活血劑
3婦科用葯
3.1理血劑
3.2清熱劑
3.3扶正劑
4眼科用葯
4.1清熱劑
4.2扶正劑
5耳鼻喉科用葯
5.1耳病.
5.2鼻病
5.3咽喉病
6骨傷科用葯
6.1活血化瘀劑
6.2活血通絡劑
6.3補益肝腎劑
7皮膚科用葯
8民族葯
三、中葯飲片部分

㈥ 新版國家醫保葯品目錄

㈦ 什麼是國家基本醫療保險葯品目錄

為保障職工基本醫療用葯，合理控制葯品費用，勞動和社會保障部於2000年5月25日正式頒布了《國家基本醫療保險葯品目錄》。該目錄是經過多次論證及專家咨詢小組對葯品進行分類並擬定備選目錄、組織全國一千多名遴選專家進行投票遴選等程序產生的。
《國家基本醫療保險葯品目錄》的遴選堅持了五項原則：
一．保證職工用葯安全有效的原則。凡納入《國家基本醫療保險葯品目錄》的葯品必須是收入《中華人民共和國葯典》，或符合國家部頒標准，或正式進口的葯品。
二．保證職工基本醫療需求的原則。凡納入目錄的葯品必須是治療性葯品，排除主要起營養滋補作用的一些葯品類別。
三．鼓勵和支持醫葯科技進步的原則，經臨床實踐證明，療效好，價格合理，使用方便的新葯盡量納入。
四．堅持新舊用葯辦法平穩過渡的原則。葯品目錄要體現近幾年職工用葯需求的變化，葯品遴選范圍按照進入多數省區市公費、勞保醫療報銷范圍為條件來確定。
五．堅持科學性、公正性、權威性的原則。在制定《國家基本醫療保險葯品目錄》過程中，始終做到尊重專家，尊重科學，堅持公開、公正、公平，在全國范圍內組織不同層次的臨床醫葯學專家進行葯品遴選，確保基本醫療保險用葯的科學性和廣泛性。《國家基本醫療保險葯品目錄》的頒布規范了基本醫療保險用葯范圍的管理，同時發布的《城鎮職工基本醫療保險用葯范圍管理暫行辦法》，保證了職工基本醫療的需求。凡參加基本醫療保險的職工，使用該目錄上的甲乙類葯和目錄之外的中葯飲片均可按各地規定的比例報銷。
本次頒布的目錄包括西葯、中成葯（含民族葯）和中葯飲片三個部分。其中西葯913個品種、中成葯575個品種，民族葯47個品種，中葯飲片則包括完全自費的飲片28種和l個類別(除雞內金外的各種動物臟器和胎、鞭、尾、筋、骨類)，以及101種在單獨使用時自費的飲片。在西葯和中成葯中，分甲、乙兩類，甲類西葯327個，中成葯135個；乙類西葯586個，中成葯440個。甲類葯品由全國統一執行，各地不得變動；乙類葯品各省區市有15%的調整權。乙類葯品一般價格比甲類葯品高，個人支付費用的比例也高於甲類葯品，具體支付標准由各統籌地區制定。

國家基本醫療保險葯品目錄

一、西葯部分
1抗微生物葯
1.1抗生素類抗感染葯
1.2合成抗菌葯
1.3其他
1.4抗分枝桿菌類葯
1.5抗真菌葯
1.6抗病毒葯

2抗寄生蟲病葯
2.1抗吸蟲病葯
2.2抗瘧葯
2.3驅腸蟲葯
2.4抗絲蟲病及抗黑熱病葯
2.5抗阿米巴病葯及抗滴蟲病葯

3解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛葯
3.1解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛葯
3.2抗痛風葯

4麻醉用葯
4.1全身麻醉葯
4.2局部麻醉葯
4.3鎮痛葯
4.4麻醉輔助葯

5維生素及礦物質缺乏症用葯

6營養治療葯

7激素及調節內分泌功能葯
7.1下丘腦垂體激素及其類似物
7.2腎上腺皮質激素類葯
7.3雄激素及同化激素類葯
7.4雌激素及孕激素類葯
7.5胰腺素及其他影響血糖葯
7.6甲狀腺激素及抗甲狀腺葯
7.7甲狀旁腺及鈣代謝調節葯
7.8其他

8調節免疫功能葯

9抗腫瘤葯
9.1烷化劑抗腫瘤葯
9.2抗代謝類抗腫瘤葯
9.3抗生素類抗腫瘤葯
9.4天然來源抗腫瘤葯
9.5激素類抗腫瘤葯
9.6其他
9.7抗腫瘤輔助葯

10抗變態反應葯

11神經系統用葯
11.1抗震顫麻痹葯
11.2抗重症肌無力葯
11.3抗癲癇葯
11.4腦血管病用葯
11.5中樞興奮葯
11.6鎮靜催眠葯
11.7其他

12治療精神障礙用葯
12.1抗精神病葯
12.2抗焦慮葯
12.3抗抑鬱葯
12.4抗躁狂葯

13呼吸系統用葯
13.1祛痰葯
13.2鎮咳葯
13.3平喘葯

14消化系統用葯
14.1抗酸葯及抗潰瘍病葯
14.2助消化葯
14.3胃腸解痙及胃動力葯
14.4瀉葯、止瀉葯
14.5肝、膽病輔助葯
14.6其他

15 循環系統用葯
15.1強心葯
15.2抗心律失常葯
15.3防治心絞痛葯
15.4抗高血壓病葯
15.5抗休克血管活性葯
15.6降血脂葯
15.7其他

16泌尿系統用葯
16.1利尿葯
16.2前列腺疾病用葯
16.3其他

17血液系統用葯
17.1止血葯
17.2抗凝血葯及溶栓葯
17.3血容量擴充劑
17.4抗貧血葯
17.5升白細胞葯
17.6抗血小板葯

18調節水、電解質及酸鹼平衡葯

19專科用葯
19.1皮膚科用葯
19.2眼科用葯
19.3耳鼻喉科用葯
19.4婦產科用葯
19.5解毒葯
19.6放射性同位素葯

20診斷用葯
20.1影像診斷用葯
20.2其他

21生物製品
二、中成葯部分
1內科用葯
1.1解表劑
1.2瀉下劑
1.3清熱劑
1.4溫里劑
1.5化痰、止咳、平喘劑
1.6開竅劑
1.7固澀劑
1.8扶正劑
1.9安神劑
1.10止血劑
1.11祛瘀劑
1.12理氣劑
1.13消導劑
1.14治風劑
1.15祛濕劑
1.16其他
2外科用葯
2.1清熱劑
2.2溫經理氣活血劑
3婦科用葯
3.1理血劑
3.2清熱劑
3.3扶正劑
4眼科用葯
4.1清熱劑
4.2扶正劑
5耳鼻喉科用葯
5.1耳病.
5.2鼻病
5.3咽喉病
6骨傷科用葯
6.1活血化瘀劑
6.2活血通絡劑
6.3補益肝腎劑
7皮膚科用葯
8民族葯
三、中葯飲片部分

㈧ 國家關於基本醫療保險葯品目錄是怎樣規定的

2009年12月，人力資源和社會保障部發布了2009年版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險葯品目錄》，這是中國醫保目錄出現以後的第二次修訂。
根據2009版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險葯品目錄》，共有西葯和中成葯品種2151個。西葯部分共有葯品1164個，中成葯部分共有葯品987個。國家醫保目錄的葯品被分成甲、乙兩類，西葯部分有甲類葯品154個，乙類833個，中葯部分有甲類葯品349個，乙類791個。另有20個葯品為僅限工傷保險用葯，4個葯品為僅限生育保險用葯。

㈨ 《國家基本葯物目錄》與《國家醫保目錄》有什麼區別

1、制定者不同

就目前法規來看，國家基本葯物目錄由國家制定並頒布，自2009年後，國家基本葯物將全部自動進入各省的醫保目錄當中。

醫保目錄為各省制定，除必須包含的國家基本葯物外，還可根據本省實際用葯情況增加部分葯物。

2、范圍不同

范圍不同,目前我國國家基本葯物目錄收錄的葯品有2070條。范圍很廣。

醫保目錄的范圍與國家基本葯物目錄相互交叉。

(9)國家醫保目錄2016擴展閱讀：

一、國家基本葯物目錄將新增165種葯物品種。

1、新增品種數量：國家基本葯物目錄由520種增加至685種，其中西葯共417種，中葯268種。

2、葯物品種結構優化：突出基本用葯需求的同時注重兒童等特殊人群的用葯。

3、規范葯品劑型和規格：685種涉及劑型1110餘個、規格1810餘個。

4、中西葯並重：新增葯物品種增加了功能主治范圍，中醫臨床覆蓋更加全面。

二、國家基本葯物目錄新增對醫保目錄的影響

根據今年9月出台的《關於完善國家基本葯物制度的意見》內容，醫保部門按程序將符合條件的基本葯物目錄內的治療性葯品優先納入醫保目錄范圍或調整甲乙分類。

三、《國家基本葯物目錄》與《國家醫保目錄》現狀

今年9月出台的《關於完善國家基本葯物制度的意見》提出，醫保部門按程序將符合條件的基本葯物目錄內的治療性葯品優先納入醫保目錄范圍或調整甲乙分類。

基本葯物與醫保葯品既有共性，也存在差異。兩者在安全有效、成本效益比方面無明顯差別，基本葯物在「防治必需、保障供應、優先使用」方面屬性更強。

基本葯物不僅兼顧臨床必需，還考慮公共衛生必需，包括免疫規劃疫苗、抗艾滋病和結核病等葯品。

基本葯物需採取多種方式保障有效供給，確保不斷供，政府通過定點、儲備等方式保障生產供應，通過財政專項經費或納入醫保基金予以高水平保障，提高患者對基本葯物的可負擔性。

同時，基本葯物是臨床首選、優先使用的一線葯品，隨著按病種付費、總額預付等醫保支付方式改革不斷深入，從保證供應、指導臨床合理用葯角度。

㈩ 現行的國家醫保目錄是哪一年頒布的國家醫保目錄多久調整一次在哪裡可以下載到國家醫保葯品目錄

09年末頒布，一般5年調整一次，國家人保網下載，省人保網下載地方增補目錄。