肋間神經痛病歷範文

『壹』 我因胸部外科手術致肋間神經損傷，形成頑固性疼痛，這種情況傷殘等級應定為幾級定級依據是什麼

這種痛苦是來自於脊髓軀體神經受損導致的神經疼，痛久了會繼發幻覺痛，治療內不恢復改善神經側容不能緩解疼痛，如麻醉葯用多了產生耐葯性，更難治療。治療恢復本病，現多的手術也不能恢復，因為損害了正常的神經調節，故治療本病必須從神經出發，使受累神經獲得良好的血供營養並採用神再生之葯興奮激活神經才能再生修復神經緩解疼痛獲得早日康得和。鑒定傷殘，因無明顯的神經損害指導，不好鑒定。因不明病情需幫助發來病歷磁共震等為你指導。

『貳』 左胸部疼痛

考慮肋間神經痛，軟骨炎等。

『叄』 --胸膜炎--病歷怎麼寫

住 院 志
患者xxx，男性，67歲,漢族，已婚，教師，北京籍，主因「咳嗽、咳痰伴左側胸痛2個月」門診於2003年11月25日以「左側胸痛原因待查」收入院。
患者2個月前受涼後出現咳嗽、咳痰，痰量少，為白粘痰。無發熱、胸悶、憋氣，無喘息發作，逐步出現左側胸痛，以吸氣及咳嗽時為著。就診於校醫院，查胸片，未見明顯異常，考慮為肋間神經痛，予螺旋黴素、川貝枇杷露治療，未見好轉。後胸痛加重，於左轉體時疼痛較劇。遂於兩周前於我院就診，查血沉109mm/hr，後復查為104 mm/hr。胸片（2003.11.18）示「右中肺可疑結節影，左側胸腔積液，肺氣腫，左肺改變不除外支擴」。予口服利復新1周後，咳嗽、胸痛有所改善。現為進一步診治入院。患者自發病以來，自覺乏力，偶盜汗，自測體溫，午後偏高，口乾多飲，飲食、睡眠正常。無尿頻、尿急、尿痛，無血尿，大便習慣無改變，自覺消瘦（未測體重）。
既往史:31年前（73年）患「頸部淋巴結結核」，於北醫三院服用鏈黴素後，致前庭功能損傷。12年前（91年）患「急性肺炎」，體溫高達40度伴胸痛，於空軍總院住院抗感染後痊癒。6年前發現「肝囊腫」。9年前（94年）被診為「慢性支氣管炎，肺氣腫」，但患者無慢性咳嗽、咳痰病史，未治療。3年前（2000.5）因肺結核於我院住院治療，出院後服用葯半年。2年前（2001年）發生「右側視網膜剝脫」，右眼視力弱。多年「慢性鼻炎、慢性咽炎」病史，具體時間不祥。「前列腺增生，頸椎病」，未予治療。否認冠心病、高血壓、糖尿病、腎病病史，否認肝炎病史及接觸史，澳抗陽性。鏈黴素致前庭功能損傷，無食物過敏史。無外傷史，無輸血史。預防接種不詳。
個人史：教師，生長於北京。否認疫水接觸史。不嗜煙酒。
婚育史：適齡結婚，愛人及子女體健。
家族史：否認家族性傳染病及遺傳病史。
體 格 檢 查
T 36.3℃ P 85次/分 R20次/分 BP 140/80mmHg
發育正常，體型消瘦，神志清楚，步入病房，自主體位，查體合作。全身皮膚、粘膜無黃染及出血點，無肝掌、蜘蛛痣。全身淺表淋巴結未觸及腫大。頭顱外形正常，顏面無浮腫，雙眼瞼無下垂、水腫，瞼結膜略蒼白，無充血、水腫，兩側瞳孔等大、等圓，對光反射靈敏，角膜透明，眼球無外凸、內陷，調節輻輳反射正常。耳外形正常，外耳道通暢，無異常分泌物，雙乳突無壓痛。鼻外形正常，無異常分泌物，副鼻竇區無壓痛。口唇無發紺，口周無皰疹，口腔粘膜無潰瘍，咽部無充血，雙側扁桃體無腫大。頸無抵抗，頸靜脈無充盈，頸動脈無異常搏動。氣管居中，甲狀腺不大。左側胸廓略塌陷，雙側呼吸運動一致對稱，無觸覺語顫減弱，未及胸膜摩擦感。雙肺叩清，左肺下界腋中線第8肋間、肩胛下角線第10間，右肺下界位於鎖骨中線第6肋間，腋中線第8肋間，肩胛下角線第10肋間。雙肺呼吸音粗，無語顫減弱，未聞及濕性羅音，未聞及乾性羅音，未聞及胸膜摩擦音。心前區無隆起，未見異常搏動，心尖搏動位於胸骨左側第V肋間左鎖骨中線內0.5cm，可及震顫，心界不大，心率85次/分，律齊，心音有力，各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音，無心包摩擦音。腹部平坦，未見胃腸型及蠕動波，未見靜脈曲張，腹部柔軟，全腹無壓痛、反跳痛，無肌緊張，未捫及包塊，肝脾未觸及，Murphys，sigh陰性，肝區叩痛（－），移動性濁音(-)，腸鳴音4次/分，未聞及雜音。肛門、外生殖器未查。脊柱、四肢發育良好，活動度好，雙下肢無浮腫，無杵狀指。四肢肌力5級，肌張力正常，生理反射正常，Barbinskin』s征(－)，雙Hoffmann』s征（-），kernig』s征（-）。
輔 助 檢 查
胸片（2003.11.18）：右中肺可疑結節影，左側胸腔積液，肺氣腫，左肺改變不除外支擴。
血沉（2003.11.18）109mm/hr。

初步診斷:
左胸痛原因待查
肺結核？
支氣管擴張？
慢性鼻炎
慢性咽炎
右側視網膜脫落
肝囊腫
頸椎病
前列腺增生
醫生簽名：
格式貼上來就變換了

『肆』 中醫病歷書寫範文

姓名：張××性別：女
年齡：36歲民族：漢族
婚況：已婚職業：工人
入院時間：2010年3月8日病史採集時間：2010年3月8日
主述：尿頻尿急尿痛2周，加重2天伴腰痛發熱
現病史：2周前因下陰不潔出現尿頻尿急，排尿疼痛，當時休息並自服氟哌酸後好轉。2天前因勞累後出現症狀加重，小便頻數短澀，滴瀝刺痛，腰痛，發熱，畏寒，口苦，排尿有灼熱感，尿色深黃渾濁，遂來診。
現在症：小便頻數短澀，滴瀝刺痛，腰痛，發熱，畏寒，口苦，排尿有灼熱感，尿色深黃渾濁。臨床實驗室
既往史：白帶多，時有下陰瘙癢史2年。無其他重要病史可載。
個人史：無特殊情況可載。
月經及婚育史：月經史：15。已婚。順產1子，10歲。流產1次。
過敏史：無葯物及食物過敏史。來源：考試大
家族史：父母健在，否認有家族性遺傳性疾病史。
體格檢查：
t：38.4℃r：18次/分p：96次/分bp：120/75mmhg
整體情況：神志清，精神可，發熱貌，體態正常，語言清晰，無異常氣味聞及，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。
皮膚黏膜及淋巴結：皮膚及黏膜無黃染，未見斑疹及瘰癧，淺表淋巴結未觸及腫大。
頭面頸項部：頭發光澤，眼、耳、鼻及口腔未見異常。頸項無強直，氣管居中，無癭瘤。臨床實驗室
胸部：胸廓對稱，無畸形;雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕羅音;心尖搏動及心濁音界正常，心率96次/分，律齊，未聞及雜音。
腹背部：腹部平軟，腹部上輸尿管點有壓痛，無反跳痛，未觸及包塊;肝脾未及，膽囊無壓痛(墨菲氏征陰性)。雙腎區有叩擊痛。
脊柱及四肢：脊柱無畸形、強直、叩擊痛，運動不受限;四肢正常，無浮腫。
前後二陰及排泄物：前後二陰未檢(或未見異常)，尿液深黃渾濁(或排泄物刻下未見)。
神經系統：未見異常。
實驗室檢查：尿常規示蛋白少量，白細胞++++/hp，紅細胞++/hp，白細胞管型+/lp。血常規示白細胞12.7×
109/l，中性粒細胞84%。清潔中斷尿細菌培養示大腸桿菌，菌落>105/ml。
辨病辨證依據：素有下陰不潔，穢濁之邪侵入膀胱，釀成濕熱，膀胱氣化失司，水道不利，遂發為淋證，故臨證可見尿頻、尿急、尿痛等淋證見證。濕熱蘊結下焦，膀胱氣化失司，故見小便短數，灼熱刺痛，溺色深黃渾濁;腰為腎之府，濕熱之邪侵犯於腎，故見腰痛、腎區叩痛;濕熱內蘊，邪正相爭，故見發熱、畏寒、口苦;舌紅，苔黃膩，脈滑數，均系濕熱之象。

『伍』 助間神經痛是什麼病= =。這個病是怎麼得的 對人身體有什麼危害嗎

肋間神經痛如果偶爾痛一下，不嚴重的話不用擔心的。
這是網上幫你找的，你也可以在網路里查，也有的。
肋間神經痛
[概 述]肋間神經痛是指循著某一個或幾個肋間神經的徑路而出現的疼痛。多與病毒感染、毒素、機械損傷及鄰近器官和組織的病變有關。疼痛部位大都發生於左側5—9肋間。疼痛性質為刺痛或灼痛，時時有發作性的增劇，在劇烈運動、噴嚏、咳嗽或深吸氣時，疼痛通常加強。沿病變的神經有壓痛點，受累神經分布區常有感覺過敏或減退。本病屬中醫「脅痛」范圍。脅屬少陽，或內因於肝膽病變，或外傷於風寒濕邪，均可導致少陽經氣不利，使經絡阻滯不暢，引起脅肋疼痛。
[診查要點]
(一)原發性肋間神經痛少見，盡量查明與本病有關的疾病。
(二)疼痛范圍局限於病變肋間神經分布區，多見於一側5～9肋間。患部呈弧型劇痛，並有固定痛點，呈陣發性加劇。
(三)沿著肋間神經分布區域及其相當皮膚部位有壓痛點，最恆常的壓痛點在脊椎旁、腋線及胸骨旁。
(四)信息探測
耳穴病經口：肝、胰膽、胸。
經穴病經口：內關、阿是穴。
[信息治療]
病例1 錢XX，女，36歲，幹部，病歷號89024，1988年8月9日初診。右側胸痛2天。患者因2天前精神受刺激後突然自覺右側脅肋部劇痛難忍，咳嗽及軀體活動時加重，持續疼痛並陣發性加重，入夜尤甚。局部有固定壓痛點，苔薄黃，脈沉緊。胸部X線檢查未見異常，曾服止痛鎮靜葯物未效。
診斷：肋間神經痛(肝氣郁滯型)。治則：疏肝理氣，化瘀止痛。
病經口：內關(經)。操作：每日治療1次，於右側內關病經口治療15～30分鍾，予疏密波。
結果：第1次治療2分鍾時，疼痛即緩解，連續治療2次痊癒。
(張麗英)
病例2 劉XX，男，26歲，工人，門診號88542，1988年4月8日初診。左側胸脅痛3天。患者於3天前因打籃球被撞，左側胸脅部劇烈疼痛，呼吸、咳嗽及活動時疼痛難忍。痛苦表情，煩躁不安，局部拒按，，舌尖紅，苔黃厚，脈弦緊。X線胸部拍片證實左側肋軟骨骨折(已用膠布固定)，大量服用止痛葯物痛不緩解。
診斷:肋間神經痛(瘀血阻絡型)。治則：活血化瘀，通絡止痛。
病經口：內關(經)。操作：每日治療1次，在左側內關病經口子疏密波治療15—30分鍾。
結果：第1次治療5分鍾後，患者便可大聲咳嗽。活動時痛減，持續治療30分鍾，疼痛基本消失。連續治療7次即告痊癒。
(張麗英)
病例3 金XX，男，37歲，鉗工，門診號15622，1988年11月25日初診。右側胸脅掣痛1天。昨日始無明顯誘因右側胸肋掣痛，咳嗽、深呼吸和大聲說話均見疼痛加劇，肢體轉動活動受限。望其彎腰捫胸，翼翼挪步，聞之啾啾言聲，語息輕微，局部亦無紅腫等明顯異常，壓痛不明顯。舌邊尖紅，脈弦細。
診斷：肋間神經痛(肝陰不足型)。治則：養陰柔肝，理氣止痛。
病經口：內關(經)。操作：每日治療1次，在右側內關病經口治療15～30分鍾，予疏密波。 ·
結果：第1次治療20分鍾後胸脅痛大減，說話已無妨，咳嗽亦無大礙，挺胸自如，輕松而去；2日復診，自述療效基本鞏固，只晚上似乎不若剛治療結束時。每如前治，畢，言大有效果。
(楊海霞)
病例4 秦XX，男，55歲，幹部，門診號40439，1989年8月22日初診。左側胸脅鈍痛3天。患者3天前晨起時因翻身致胸脅疼痛，以胸骨左緣2～3肋間鈍銼樣痛為主，固定不移，持續不減，呼吸、活動均受限，痛不可大聲言談及咳嗽，胸悶納呆，噯氣頻作。胸骨左緣約4～5cm平行第2、3肋間處壓痛(+)，X線胸部拍片未見異常，苔白，脈弦。
診斷：肋間神經痛(脈絡阻滯型)。治則：通調氣血，疏通經脈。
病經口：內關(經)。操作：每日治療1次。無關極置於病變局部，探測治療極置於左側內關病經口，使探測治療頭沿厥陰經方向向上傾斜，施以疏密波。每次治療15～30分鍾，治療同時囑患者深呼吸。
結果：治療過程中，患者自覺有電流自內關病經口沿左臂向上傳導，感覺舒適，此時，可逐漸加大呼吸量，治療5分鍾後痛減，能大聲言笑，活動自如。共治療3次而愈。
(楊海霞)
病例5 李XX，男，47歲，1989年3月4日初診。胸脅脹痛3月余，加重3天。患者自覺右側胸脅部經常發生突然疼痛，不能深呼吸，但不時消失。3天前在右側第7、8肋間出現持續性劇痛，疼痛難忍，痛點不移，壓痛明顯，經B型超聲波檢查證實肝膽正常，舌質淡，苔薄白，脈弦有力。
診斷：肋間神經痛(肝鬱氣滯型)。治則：舒肝理氣，活血止痛。
病經口：肝(耳)、胰膽(耳)、胸(耳)。操作：每日治療1次，每個病經口治療10分鍾，予疏密波。
結果：第1次治療後即感疼痛消失，局部觸壓發脹，為加強療效繼續治療2次而愈。
(張令君)
病例6 霍XX，男，64歲，1987年12月20日初診。右側胸痛7天。無明顯誘因自覺右側， 5、6肋間隙陣發性疼痛1周，咳嗽、衣物摩擦即加重症狀，活動受限。肋骨邊緣有壓痛，舌尖紅，苔薄白，脈沉緊。
診斷：肋間神經痛(經絡瘀阻型)。治則：疏通經絡，祛瘀止痛。
病經口：阿是穴(經)。操作：每日治療1次，取疼痛區左、右頭尾肋間隙，每次治療10分鍾，予單調密波。
結果：治療2次痛止，至今未發。
(霍博雅)
按 大同鐵路醫院張麗英、楊海霞，新疆庫爾勒鐵路醫院張令君，錦州鐵路中心醫院霍博雅共治療肋間神經痛84例，其中，經治療1～2次痊癒者71例(84.5％)，3～5次痊癒者9例(10.71％)，6次以上痊癒者4例(4.76％)。

『陸』 求肋間神經痛的治療方法，請專業醫生回答，很急

我知道楊淑潤主任治療肋間神經痛效果挺好，楊大夫根據中醫理論及幾十回年臨床工作經驗總結出了答「全龍湯」，並根據不同的病型辨證加減。 治療方便，安全，有效率高，無毒副作用。

您可以先在網上提交一份詳細的病歷資料，病歷的網址是：
http://www.sjtkf.com/sjt/index1.asp ，請楊大夫根據您的具體病情調整用葯。

預防肋間神經痛要做到以下幾點：

1、辦公室人員要注意做姿，避免勞累。

2、注意調整情緒，保持心情舒暢。

3、注意保暖，避免受涼。

4、胸椎部位有基礎性疾病的要早期治療，以免繼發肋間神經痛。

祝您早日康復！

『柒』 怎樣治療神經根炎 特此病例求醫。

你這個病是腎氣虛弱榮衛離散。都是右側僵硬麻木，雖然是腎虛但病卻在脾肺。內方葯：桂枝30.生薑45.炙甘草容60.黃芪50.當歸25.川芎15.巴戟天50.黑附子30.續斷15各單位是克。水煎空腹溫服200毫升，日服三次一劑葯，煎葯一次放夠水，約一千五百毫升，剩取六百毫升，分三次服就是，葯不重煎。禁忌：一切西葯及寒涼的中葯或食品。服本方的同時不宜服它方，本方以三劑葯以內論功效，一旦服至療效到一定程度，可停葯轉服『右歸丸』。

『捌』 看你是否是名醫！--胸痛病例診斷，專家、評分

我覺得還是風濕性心瓣膜病，主要累及主動脈瓣。可用超聲心動圖查出來內。治療就容是繼續抗風濕，並且要大量應用。瓣就用介入或手術，嚴重的就用人工瓣膜。能不能給個正確答案啊？我想知道。

體重增加,可能有水過多啊.
難道是心包積液了?
肺出問題了?

『玖』 右側肋骨疼，求正解

發作特點上看，不復支持心絞痛和返制流性食道炎，還有其他的胸痛如：肋骨骨折、氣胸、肋間神經痛、脊柱小關節紊亂、胸膜炎、肋軟骨炎，肋骨骨折一定會有按壓痛、照胸片可以鑒別氣胸/肺炎和胸腔積液，你的情況更像是脊柱關節或胸肋關節有微小錯位，也就是老百姓常說的岔氣，胸片正常就沒大事，可以自己恢復，趕緊檢查要緊，

『拾』 內科病歷範文

主 訴：全身皮膚散在瘀點2天。
現病史：患者2天前無明顯誘因出現全身皮膚散在瘀點、瘀斑，以四肢為甚，伴有牙齦出血，無血便、血尿及嘔血，無畏寒、發熱，無咳嗽。未就診及治療。今天仍有出現新鮮瘀點，為進一步檢查、治療擬收住院。四天前有腹瀉。自發病以來，無畏寒、發熱，無頭痛、頭暈，無咳嗽、咳痰，無胸悶、胸痛及氣促。無腹脹、腹痛。大、小便正常，無血尿、血便。食慾、睡眠尚正常。雙下肢無浮腫。
既往史：10年前有類似病史，經治療後好轉，具體診斷及治療不詳。否認有高血壓病、糖尿病、肝炎、肺結核、血友病等病史。否認有外傷史、手術史及輸血史。否認有葯物及食物過敏史。預防接種史不詳。
個人史：原籍出生、長大，近五年在ZZ工作，從事化妝品製造工作多年。未涉及疫水及傳染病區。無嗜酒史。吸煙史6年，10支/天。
婚姻生育史:未婚、未育。
家族史：否認家族中有類似疾病患者，否認家族中有肝炎、肺結核、高血壓病、糖尿病、血友病及腫瘤等疾病。
體 格 檢 查
T 36.5℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 110/70mmHg
發育正常，營養不良，神志清楚，精神稍疲，步行入院，平卧位，自動體位，查體合作。定向力、計算力正常。輕度貧血貌，顏面、口唇無發紺。無黃疸。全身皮膚散在瘀點、瘀斑，壓之不褐色。左鎖骨上窩可及數個綠豆大小淋巴結，質中，無觸痛，移動度佳，表麵皮膚無破潰。頭顱、五官無畸形，雙側瞳孔等圓等大，直徑約3mm，對光反射靈敏，外耳道、鼻腔無異常分泌物。伸舌居中，雙側扁桃體未見腫大。頸靜脈無怒張，頸軟，無抵抗，氣管居中，甲狀腺無腫大。胸廓無畸形，胸骨無壓痛，雙肺呼吸音清，雙肺未聞及干、濕性啰音。心界正常，心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音。腹平軟，未見胃腸型、蠕動波及腹壁靜脈曲張，未及包塊，無壓痛、反跳痛，肝右肋下2CM，質中等，無觸痛，脾肋下未及。肝區輕度叩擊痛，雙腎區無叩擊痛，移動性濁音陰性，腸鳴音約4-5次/分。外生殖器及肛周未查。脊柱和四肢無畸形，活動度正常，脊柱無壓痛和叩擊痛，雙下肢無浮腫，四肢肌力、肌張力正常，生理反射存在，未引出病理征。
輔 助 檢 查
BLOOD RT：WBC：12.1×10*9/L，HGB:118g/L ,RBC:5.25×10*12/L ,PLT:3×10*9/L。
初步診斷：
血小板減少查因